脑膜瘤怎么治疗才能好
发布时间:2018-06-07
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脑膜瘤好发于颅底,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。脑膜瘤常侵及深部和重要结构,位于海绵窦、岩骨尖、蝶骨嵴等,使根治切除术较为困难。
常用的微创治疗方法:
(1)激光固化疗法:对脑膜瘤等外生性生长肿瘤,常规暴露肿瘤,从蛛网膜与肿瘤包膜初步分离后,用小功率输出光束烧灼肿瘤包膜,使其皱缩,体积减小,然后瘤内气化或将其分块切除,最后切除瘤皮。术中用湿棉布覆盖正常脑组织,以防止激光反射及误操作造成的损伤。在听神经瘤手术中,残留于面神经上的肿瘤,可采用封闭肿瘤的血供的方法,使其自行坏死,避免了对肿瘤强行切除所造成的面神经损害。
(2)立体定向放射治疗(γ刀,X刀):适用于中线区、颅底的小肿瘤,颅内压不高者。普通放射治疗缺乏良好的敏感性,术后残留、复发或中小型脑膜瘤(瘤体直径
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脑膜瘤都有哪些类别
脑膜瘤的分类有多个标准,不同的分类标准不同,根据病理分类有多种。第一类为内皮型细胞型;第二类为砂粒型;第三类为血管型;第四类为化生型;第五类为间变性;第六类为恶性脑膜瘤,恶性的脑膜瘤占这类肿瘤的比例低。根据目前的标准,侵袭脑组织的肿瘤叫非典型性脑膜瘤,定级为二级,二级属于偏恶性,有10%-20%属于二级,这种脑膜瘤绝大部分属于一级。另外一种是根据部位分类,位于脑子表面为凸面脑膜瘤;位于大脑镰旁为镰旁的脑膜瘤;位于静脉窦旁为窦旁脑膜瘤;位于特殊部位蝶骨嵴、颅底的为中颅底脑膜瘤、岩斜脑膜瘤,所以根据不同的分类分多种。对于治疗来讲,不同的部位,手术入路不同,脑底部的结构较复杂,要从不同的部位进入,才能避开重要结构。
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脑膜瘤都可以手术治疗吗
脑膜瘤一般来说是都可以手术治疗的。有一些比较小脑膜瘤可以先观察。因为有一部分脑膜瘤,生长特别缓慢。但是对于绝大多数人来讲,脑膜瘤是需要做手术的。但是如果身体条件不允许做手术或者对手术特别恐惧的,是不能做手术的。
脑膜瘤的早期症状
怎么确诊脊髓室管膜瘤
脊髓室管膜瘤的确诊主要有几个方面,首先是看患者的临床表现,患者典型的临床表现,主要有感觉障碍,可以是相应阶段的这种麻木,疼痛等异常感觉,也可以有发痒发热发凉,或者蚂蚁爬的这种异常感觉。第二是运动障碍。由于脊髓室管膜瘤,压迫脊髓和神经根出现这种肿瘤所在平面以下的,这种运动障碍,包括肢体的无力,肌张力的异常等表现。第三是患者的自主神经功能障碍。如果脊髓室管膜瘤,发生在脊髓圆锥,患者可以出现进行性加重的排便,排尿功能障碍,以及性功能障碍,严重的时候可以出现大小便失禁,这些临床表现,都是诊断脊髓室管膜瘤的,重要参考。当然脊髓室管膜瘤的,最终术前诊断,还是要靠,增强的磁共振检查来明确,在增强的磁共振检查上,脊髓室管膜瘤主要表现为,脊髓中央管位置的,这种居中的明显强化的肿瘤,在头端和尾端可以有脊髓空洞,也可以有,含铁血黄素沉着形成的帽征,这些都是重要的神经影像学检查,最终脊髓室管膜瘤的确切诊断,是要靠术后病理,作为诊断的金标准。
脑膜瘤能介入治疗吗
脑膜瘤的治疗方法以显微神经外科手术全切肿瘤作为根本的治疗方法。如果没有进行手术全切的话,那么手术之后容易出现复发。在这个过程中我们可以通过放疗的方法来进行控制,也就是说手术切除和放疗是脑膜瘤治疗的最为重要的两个方法。介入栓塞治疗一般来说,并不作为脑膜瘤的主要治疗方法,但是在一些手术比较困难部位的脑膜瘤,通过介入的方法在术前进行肿瘤供血动脉的栓塞,有助于减少术中脑膜瘤出血的风险使手术更加安全,所以介入治疗方法可以作为脑膜瘤治疗的一种辅助手段。一般用在这种困难部位的特别是颅底的巨大的脑膜瘤,在手术之前进行栓塞,但是一般来说介入治疗并不能作为脑膜瘤的独立治疗方法,因为介入治疗只能对脑膜瘤的一些比较重大的供血动脉进行栓塞。但是很快肿瘤周围还会有很多代偿的血管对脑膜瘤进行供血,肿瘤还有可能继续增大,同时脑膜瘤的一些比较细小的供血动脉也是我们通过介入的方法很难以到达的,在这个栓塞的过程中也难以实现有效地阻断。
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脑膜瘤术后需要放化疗吗
脑膜瘤术后是否需要放化疗,要视具体情况而定。脑膜瘤是颅内比较常见的肿瘤,90%左右的脑膜瘤都属于良性,如果能通过显微神经外科手术全切肿瘤,术后就不需要进行放化疗;也有一部分脑膜瘤在手术切除过程中没有实现肿瘤全切,手术之后可以通过放疗的方法控制残余肿瘤的再次生长。当然还有百分之十左右属于恶性脑膜瘤,这类脑膜瘤在切除之后容易出现复发,手术之后有时需要对瘤腔部位进行辅助性的放疗,但是目前还没有十分确切的化疗药物能够控制脑膜瘤的增长。
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如何检查椎管内神经鞘瘤
椎管内神经鞘瘤的检查有CT检查和磁共振检查。目前椎管内神经鞘瘤的检查方法主要依靠神经影像学,特别是CT和磁共振的检查。在CT检查中可以发现椎管内星形节段的占位性病变,一般表现为等密度或稍高密度;在进行增强CT检查时可以发现有明显强化的腊肠状的病变;而磁共振检查对于椎管内神经鞘瘤的诊断更加明确,肿瘤一般表现为明显强化,也可以有不同程度的囊变,呈椭圆形或者腊肠形的病变,有时也可以沿椎间孔生长形成椎管内外沟通的哑铃型的病变。
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脑膜瘤吃什么水果好
没有特别的水果有助于控制脑膜瘤的病情,患者可以根据自身的情况,在开云电子平台的指导下选择水果。脑膜瘤患者在饮食方面并没有特殊的限制,也没有特别的水果有助于控制脑膜瘤的症状,或者改善脑膜瘤患者的预后。建议患者在血糖不高的情况下,可以根据患者自身的喜好来选择水果的类型,而对于血糖偏高的患者或者已经患有糖尿病的患者,则应该在开云电子平台的指导下选择水果的类型。建议患者食用含糖量不是特别高而纤维素和维生素含量比较丰富的水果,对于患者的病情,乃至全身的健康状况都是比较有帮助的。
脑膜瘤手术后复发的原因是什么
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脑膜瘤手术需要开颅吗
有些部位的脑膜瘤如果比较小,特别是在非功能区的时候,不超过一个厘米,可以定期观察。如比较巨大,又在重要功能区,应首先考虑手术。小的脑膜瘤观察的过程中,如果有进行性增大,可以考虑手术,或者选择用伽马刀治疗。
鞍结节脑膜瘤手术切除
脑膜瘤,中老年女性好发,良性,发生于脑膜、静脉窦、颅底如鞍结节、嗅沟、蝶骨脊、桥小脑角、岩骨尖、斜坡等部位。鞍结节脑膜瘤患者,多慢慢出现视力减退,甚至逐渐丧失视力。
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