博禾开云电子平台官网

科普文章

查kaiyun全站网页版登陆 找开云电子平台

胆囊息肉有什么治疗方法

发布时间:2018-06-07 55807次浏览

近10年来胆囊息肉的发病率大为增加,同时胆囊息肉病理类型复杂,胆囊息肉主要有:(1)胆固醇性息肉:此类胆囊息肉最为常见。它的体积常在1cm以内,并有蒂。结集的胆固醇结晶体沉积在有小蒂的息肉的粘膜上,表现为多发性息肉,息肉的表皮脱落至胆囊腔内之后,有可能成为胆囊结石形成的核心。(2)炎症性息肉:可以单发或多发,体积常小于1公分,常合并有慢性胆囊炎胆囊结石。(3)腺瘤性息肉:此种息肉可呈乳头状或非乳头状,属于真性的肿瘤,可为单发或多发,体积自0.5cm至2cm,有时可以大到充满整个胆囊腔。腺瘤性息肉可合并急性胆囊炎及胆石症,一直被认为是潜在的恶性病变,可发展成乳头状腺癌。它可发生出血、坏死,有时可脱落至胆囊腔内,引起后上腹部疼痛、发热等症状。

 胆囊息肉的主要治疗措施有:

(1)手术切除:合并有胆囊结石、慢性胆囊炎以及有临床症状的,并且胆囊息肉比较大,直径在1cm以上者,可采用开放手术行胆囊切除术。手术存在创伤大,术后并发症多等缺点。

(2)腹腔镜治疗:若息肉的直径超过1.0cm,则有可能恶变,应选用腹腔镜微创手术摘除胆囊。术后应将摘除的胆囊息肉进行病理检查,以确定息肉的性质。

(3)经皮胆道镜下治疗:胆囊息肉以往多采用开放手术及腹腔镜下胆囊切除术,术后胆囊经送检病理明确是否有恶变,患者手术打击大,同时可因胆囊切除后出现消化不良、腹胀腹泻等消化道症状,同时有统计表明胆囊切除后患结肠癌的危险增大,因此在治疗胆囊息肉同时应尽量保留胆囊。经皮胆道镜治疗是一种微创治疗,在治疗胆囊息肉的同时保留了胆囊功能,切除的息肉组织可送病理检查,明确有无恶变。经皮胆道镜下主要的治疗方法有:

①微波凝固治疗:经皮置入胆道镜后,有内镜操作孔插入微波电极,对有蒂息肉,用电极对息肉蒂进行凝固后将息肉摘除,无蒂息肉采用球形微波电极加热使其凝固坏死,也可于息肉基底部注射肾上腺素盐水使粘膜隆起后进行凝固治疗。微波治疗可保留胆囊,术后复发率低,较胆囊切除术具有显著优势。

②射频消融治疗:将特制的导线型射频电极由内镜操作孔插入,将射频电极对准息肉进行治疗至息肉颜色变白,对于较大的息肉可在治疗后将坏死组织用活检钳咬除后再次进行射频治疗,可以保证对息肉的彻底消融治疗。

③激光治疗:胆囊息肉的治疗多采用胆囊切除的方式,部分患者不能接受,经皮胆道镜下激光治疗可使患者免除手术切除胆囊之苦,保留了胆囊功能。具体方法是经皮置入经皮胆镜,于胆镜下置入激光光导纤维对胆囊息肉进行照射,通过激光的热效应使胆囊息肉变性坏死,达到治疗目的。

相关推荐

患有胆囊息肉能死吗
胆囊息肉本身并不是太可怕,可怕的是,它会在不经意间就癌变,癌变的突然,让人措手不及,胆囊息肉就会不知不觉的对生命的造成很大的影响,所以每年都应该坚持做个身体检查,以便及时的发现病情。那么患有胆囊息肉能死吗?
胆囊息肉怀孕了怎么办
胆囊息肉一般没有症状,大多数胆囊息肉患者都是在例行体检中被检查出患有本病。并且在检查中,3毫米以下的胆囊息肉在ct和核磁共振中很难被发现,所以很容易被漏诊。那么,如果怀孕查出有胆囊息肉对身体有什么影响呢?
胆囊息肉会出现哪些危害
胆囊息肉严重起来是非常严重的kaiyun全站网页版登陆,比如转变成胆囊癌,最后危及生命。目前胆囊息肉的发病率也是比较高的,以女性居多。很多人可能还不相信胆囊息肉给人体带来的危害,下面我们就让胆道专家给大家详细讲解胆囊息肉这种kaiyun全站网页版登陆的一些危害吧!
胆囊息肉的病因有哪些
胆囊息肉是形态学的名称,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球形或半球形,有蒂或无蒂,多为良性。
胆囊息肉挂什么科
胆囊息肉一般挂肝胆外科,如果医院并没有设置专门肝胆外科,建议直接去普外科挂号。
胆囊息肉手术后注意哪些事项
胆囊息肉手术后恢复饮食尽量缓慢,胆囊切除手术者可加用促进胆汁排泄的药物,以辅助消化功能。手术后,恢复饮食尽量缓慢,逐渐过渡,手术后第二天建议吃清淡的流食,在1到2周之内慢慢过渡到正常饮食。胆囊切除手术后,胆汁储备功能容易出现不足,因为胆汁是肝脏分泌的,临时储存在胆囊里,吃饭时刺激胆囊收缩,将胆汁排空到肠道里消化食物,在胆囊切除以后,胆汁的储备能力会出现短时间不足,有些患者容易在进食油腻食物以后出现腹泻,因此在手术后早期可加用促进胆汁排泄的药物,以辅助消化功能,而到后期由于身体的适应和代偿功能会合并出现胆管增宽,从而替代一部分胆囊的胆汁储备的功能。
语音时长 01:52

2020-03-16

59488次收听

胆囊息肉是因为什么引起的
胆囊息肉的形成原因主要可能跟胆汁里的成分有关,比如胆汁酸、胆固醇的含量有关系。而腺瘤样息肉基本上是组织里异常增生的组织,是可能癌变的。目前对于胆囊息肉的形成原因并不是特别的明确,也没有特别好的办法去控制胆囊息肉的生长。胆囊息肉主要有两种病理类型:一种是胆固醇息肉,另外一种是腺瘤样的息肉。一般对于做体检发现胆囊息肉的患者,给出的意见进行密切的随访观察,观察息肉的大小以及观察息肉的生长速度。如果胆囊息肉直径超过一公分,息肉就有进一步会癌变的可能性,因此会建议患者进行胆囊切除的一个手术,并且根据术后息肉的病理类型,决定患者下一步进行什么样的治疗。如果胆囊息肉直径不到一公分,只需要做一个密切的随访,半年左右进行一个B超的检查就足够了。
语音时长 01:59

2020-03-16

61608次收听

怎么治疗胆囊息肉
胆囊息肉的治疗是大家广泛关注的一个问题,因为随着现在人们的健康意识越来越强,健康体检的比例也越来越高。很多的胆囊息肉案例都是在健康体检做腹部B超的时候发现的,多数的胆囊息肉是没有症状的或者胆囊息肉表现出来的是一些慢性胆囊炎的不典型的轻微的症状。这种胆囊息肉的是否需要治疗,我们需要看胆囊息肉发展到了什么程度,一般认为胆囊息肉大于一公分的时候,需要接受手术治疗。同时不光要看胆囊息肉的大小,还要看胆囊息肉的数目多少,一般情况下,多发的胆囊息肉,多数是胆固醇性质的息肉,这类息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高,这有可能是因为病人的肝脏代谢不良造成的,也有可能是因为饮食习惯,比如说高脂、高油、高盐饮食导致的高脂血症,这种情况下胆固醇在胆汁中成分比例升高,就会在胆囊中造成胆固醇结晶的析出,久而久之形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。不管是胆固醇性质的息肉还是腺瘤性的息肉,只要大于一公分,通常来讲就是有手术指征的。因为从流行病学的角度来讲,大于一公分的息肉发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加,因此当息肉大于一公分的时候,我们要及时到医院就诊,听从开云电子平台的专家的建议。
语音时长 02:14

2020-02-27

60881次收听

01:55
胆囊息肉多大需要手术
胆囊息肉非常常见,那么有的是单发有的是多发在超声的时候可以进行检查。那么我们对于胆囊息肉的治疗原则要根据其胆囊息肉的性质,生长速度,有无癌变风险来进行判断;如果说从息肉大小来讲,那么超过一公分的无疑呢是具有手术的指征。无论是国外还是国内的有关胆囊息肉的治疗指南,都把胆囊息肉大于一公分作为手术的一个指征。那么对于很多年轻人由于多数胆囊息肉为胆固醇性,所以呢,我们建议对于超过一公分的多发胆囊息肉,通过进一步检查来确认其性质,如果属于胆固醇性息肉,则可以继续观察,而如果属于腺瘤性息肉,息肉越大,其发生癌变的风险就越高,那么腺瘤性息肉超过一公分则建议积极外科手术治疗。
01:55
胆囊息肉的最佳治疗
大多数胆囊息肉属于胆固醇性的息肉,如果是在查体的时候发现胆囊壁多发的直径不超过一公分的息肉,通常我们可以判断为胆固醇性的吸收,如果说这种息肉并不引起明显的消化不良。慢性胆囊炎等症状,我们只需要通过控制饮食定期检查就可以,那么对于少部分的胆囊息肉如果说超声提示息肉为单发直径较大超过一公分基底较宽,如果通过超声造影来进一步确认其血流信号和诊断为腺瘤性息肉,这种情况就要考虑外科手术干预,有了胆囊息肉会合并有胆囊结石、慢性胆囊炎、那么结石对于胆囊息肉的反复刺激也会增加胆囊息肉癌变的风险,同时胆囊结石也可引起胆绞痛或急性胆囊炎,所以呢,对于结石同时合并胆囊息肉手术指征我们放的比较宽一些。
02:21
如何正确的治疗胆囊息肉
胆囊息肉是现在肝胆外科比较常见的,以胆囊壁突出与胆囊腔内隆起性病变为特点的kaiyun全站网页版登陆。胆囊息肉在很多年轻人查体的时候都会发现有一个或者是多个胆囊内隆起性的病灶。其实按照它的结构来进行分类的话,绝大多数的胆囊息肉都是属于良性或是胆固醇的结晶而形成的胆固醇性的息肉。胆囊息肉的存在往往提示我们生活饮食习惯不够健康,高糖饮食、高脂肪饮食、饮食不规律。使得胆固醇在胆囊壁内沉积。这种息肉由于不存在癌变的风险,不需要采取手术干预措施,只是通过定期检查来观察大小形态的改变。真正需要注意的是单发快速增长,机体比较宽,形态不规则,内部有血流信号的腺瘤性息肉,这种息肉存在一定的癌变风险,所以一旦确诊建议尽早的手术治疗。
胆囊息肉病因
胆囊息肉样病变的病因尚不明确,一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系,还有可能与饮食,生活方式,胆固醇摄入过多,慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。胆囊息肉样病变病理分类分为非肿瘤与肿瘤性病变两大类,肿瘤性病变又分为良性和恶性。其中炎症息肉和腺肌增生症都是炎性反应性病变,胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果。有人认为胆囊息肉与胆囊炎症及结石症有关,胆囊是人体重要的消化和排毒器官,但随着近年来在饮食方面过多的使用了高脂肪高胆固醇食物,使得胆囊息肉的发病率进一步升高,常见原因考虑以下几种:一、饮食,胆囊中的胆汁有消化食物的作用,患者如果饮食没有规律,尤其是不吃早餐,则胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而刺激胆囊壁形成胆囊息肉,或使原来的息肉增大或增多。二、生活方式,患者要克服平时不健康的生活习惯,如熬夜、酗酒、抽烟等,要坚持户外活动,保持良好的心理状态,可取山楂、菊花等做成药茶经常饮用,以达到降低胆固醇的目的。三、胆固醇摄入过多,不仅会加重患者肝脏的负担,而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶积聚和沉淀,从而形成胆囊息肉,所以患者应降低胆固醇的摄入量。四、胆囊息肉还可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。
语音时长 02:11

2019-04-29

54982次收听

02:56
胆囊息肉怎样治疗
胆囊息肉治疗方法是进行药物治疗和手术治疗。发生胆囊息肉,建议病人定期检查。息肉很小,没有任何症状,可以不管;定期做超声检查,动态观察息肉的变化。合并消化道症状,餐后出现腹胀、隐痛,先用相关药物进行治疗,观察息肉变化;息肉逐渐增大,长到一公分左右,建议进行手术治疗。
01:58
胆囊息肉手术后注意什么
对于胆囊息肉患者,在手术后的注意事项,实际上,和胆囊切除术后的注意事项相同。而在手术方式的选择方面,现在有保胆取石手术,但是,主流的手术治疗方法,还是进行胆囊切除手术。如果患者不愿意切除胆囊,可以选择单纯的保胆取石手术。如果胆囊息肉患者进行保胆取石手术,在胆囊息肉手术后,一定要注意进行定期的复查。因为保胆取石术后的息肉、结石的复发率,会非常高,所以,患者一定要注意定期进行复查。患者一旦出现胆囊息肉的情况,就要及时给予相应的治疗;如果胆囊息肉患者是进行胆囊切除的手术,在手术后的注意事项,主要需关注饮食方面,要观察患者自身术后的饮食恢复情况,也需要观察患者胃肠道功能的恢复情况,来进行饮食的调整等。
胆囊息肉必须治疗吗
真息肉如果长到一定程度容易有癌变的问题。分两种情况,一个是结石早期一段时间,不到一公分的时候,可以观察,比如用药,患者的低脂饮食,改变例如早上不吃饭这些不良的生活习惯。这些结石的早期能够恢复。当胆囊息肉,差不多一公分的时候,这时建议积极治疗,就做胆囊切除。
语音时长 01:33

2018-06-29

65129次收听

Baidu
map