胶质瘤的康复治疗
发布时间:2018-06-20
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中枢神经系统胶质瘤所致中枢神经受损引起的功能障碍包括:昏迷、疼痛、癫痫、运动功能障碍、感觉功能障碍、抑郁症、焦虑、言语和吞咽功能障碍、认知障碍、视力障碍、精神障碍、大小便障碍、日常生活活动能力减退、社会参与能力减退和生活满意度低下等。
康复治疗可有效改善患者的功能和生存质量,是非常必要和重要的。
建议采用国际上常用的功能评定手段、量表与技术进行功能障碍的评定。
康复治疗方法以个体化方案的综合治疗为主,包括推荐物理治疗(Ⅱ级证据)、作业治疗(Ⅱ级证据),强烈推荐言语治疗、认知障碍治疗(I级证据)、康复工程、抗痉挛治疗、康复护理、营养支持、娱乐治疗、镇痛、心理治疗和中国传统医学治疗,并可配合相关的药物治疗。
强烈推荐目前国内推广应用的中枢神经疾患的三级康复治疗模式,可以应用到脑胶质瘤患者的康复中。“一级康复”是指患者早期在医院急诊室或神经外科的早期康复治疗;“二级康复”是指患者在康复病房或康复中心进行的康复治疗;“三级康复”是指在社区或在家中的继续康复治疗(I级证据)。
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得了胶质瘤还能治吗
胶质瘤现在的一种常见脑肿瘤kaiyun全站网页版登陆,因为它的治愈难,而且容易复发,严重影响了患者的生活,所以大部分患者都担心,患有胶质瘤还能治吗?下面有小编详细为大家解答得了胶质瘤还能治吗这个问题
胶质瘤会给患者带来哪些危害
胶质瘤俗称脑瘤,是多发于脑部的一种难疾,是神经外胚的一种肿瘤,此类肿瘤因为发生于脑部,严重影响了人体各个部位的日常行为状态生活中也有诸多不便,下面我们一起来了解一下胶质瘤会给患者带来哪些危害。
恶性胶质瘤患者的寿命
恶性胶质瘤患者的寿命是很多患者都比较关心的问题,胶质瘤有很强的占位效应,因此一旦发生在颅内是非常危险的,它可以使患者产生头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状,严重者还会出现肿瘤出血、肢体瘫痪,所以大家一定要积极治疗。那么,恶性胶质瘤的寿命是多少呢
胶质瘤真的可以治好吗
脑胶质瘤属于神经性的脑部恶性肿瘤,一旦发病,对于人体的伤害极大,有的患者甚至是痛不欲生,而且现在的发病率也是呈现逐渐上升的态势,所以,发病以后,要积极的治疗,那么,胶质瘤真的可以治好吗
胶质瘤早期症状
胶质瘤早期症状常见有癫痫发作、头痛、恶心、呕吐以及头晕、眼球震颤、呼吸心跳停止等。胶质瘤患者早期症状不明显也不突出,有不少胶质瘤发现时已属于晚期。也有部分胶质瘤患者,有比较典型早期症状,主要是见于青少年和比较年轻患者胶质瘤,主要是低级别胶质瘤。特别是位于额叶和颞叶的低级别胶质瘤,早期常有癫痫发作。癫痫发作可作为胶质瘤比较早期症状。此时肿瘤并没有长得非常大。但由于累积在皮层造成脑部异常放电,引起患者一侧肢体或者两侧肢体抽搐,伴有或不伴有意识丧失,临床上称作癫痫。随着病情的进展,患者可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高表现,位于重要功能区胶质瘤,在早期常会出现一侧肢体偏身感觉障碍、肌力下降。位于小脑部位胶质瘤,会出现头晕、眼球震颤等一系列表现。位于脑干胶质瘤,患者症状会更严重,有时出现呼吸心跳停止等一系列严重临床表现。
胶质瘤能治好吗
胶质瘤是颅内比较常见的,一种侵袭性生长的肿瘤,90%左右的胶质瘤,都会向周围的,正常脑组织内有浸润,手术难以彻底全切。同时这种残留的肿瘤细胞,对放化疗又不十分敏感,所以大部分胶质瘤,是难以彻底治愈,在进行手术放疗和化疗之后。胶质瘤仍然有可能复发,其中一部分低级别胶质瘤,还可以向恶性程度更高的,高级别胶质瘤进展。在这个肿瘤复发之后,我们虽然可以考虑再次手术,和再次放疗以及靶向治疗,生物治疗等。总体来说胶质瘤的复发率仍然很高,预后并不十分理想。所以胶质瘤,是一种比较容易复发的肿瘤,而且总体来说,预后并不十分理想的肿瘤,只有大概10%左右的胶质瘤,属于良性或者偏良性的胶质瘤,在手术切除之后,无需放化疗,而能够在较长时间内不复发,甚至对患者的预期寿命,不会产生任何的影响。
胶质瘤怎么形成的
胶质瘤属于颅内最为常见的原发性的肿瘤这种肿瘤的成因,目前还不十分明确,大致从病因分析上来说相对比较明确的只有一点,也就是说头部接受治疗的剂量的放射性照射。这个放射性照射一般剂量是比较大的。平时做一个CT检查、X光检查并没有明确诱发胶质瘤的风险,诱发胶质瘤风险的这种放射线。主要是由于头部的其他病变,像鼻咽癌、头部的一些皮肤性的病变。头部接受大剂量的放射的基础上胶质瘤发生的风险有所增加。另外一些就是一些统计学显示,青少年长时间使用手机似乎与他们低级别胶质瘤的发生率有一定的相关性。所以我们应该尽可能的限制,青少年使用手机的时间和频率特别是在睡觉的时候,要把手机放在远离头部的位置,除此之外像一些特殊类型的,这种寄生虫感染、微生物的感染、病毒感染,可能与胶质瘤的发生也有一定关系。但是关系并不是十分明确,除此之外还有一些长期接触有机溶剂,像芳香烃类的化合物等。或许和胶质瘤的发生有一些关系。除此之外还有一小部分,胶质瘤的患者是由于基因突变造成的,常常会有一些基因突变,造成的神经肿瘤综合征的情况发生,胶质瘤作为神经肿瘤综合征的一部分主要和基因突变,有明确的相关性。
胶质瘤手术后化疗吗
胶质瘤手术之后是否要化疗,取决于患者的胶质瘤的病理分析,包括这个常规的病理分析,和分子病理分析等。总体来说呢,绝大多数胶质瘤,在手术切除之后是需要化疗的,这主要是因为,大部分胶质瘤,是属于侵袭性生长的恶性肿瘤,或者偏恶性肿瘤。总体来说胶质瘤中,恶性程度最高的胶质母细胞瘤,大概占我们平时所见到,胶质瘤的一半以上,所以大部分胶质瘤在手术之后,是需要进行放化疗的。只有大概10%左右的胶质瘤,属于一级的胶质瘤,也就是边界相对清晰,通过手术方式可以全切,全切之后并不需要,接受放疗和化疗的胶质瘤,这类胶质瘤主要见于青少年。因为它主要见于小脑部位,这是属于比较特殊类型的胶质瘤,总体来说胶质瘤二级、三级和四级的情况,在手术切除之后,都是需要考虑进行放疗和化疗的,以降低胶质瘤的复发率,延缓肿瘤的复发。
胶质瘤的治疗方法
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胶质瘤吃什么好
胶质瘤可以食用富含蛋白、氨基酸、微量元素和维生素的食品,可以多食用水果蔬菜以及粗纤维比较多的食品。胶质瘤患者在饮食方面并没有严格的限制,但是患者在日常的饮食中应该注意以下几点:一、尽量少食用兴奋神经系统的食品,像咖啡、浓茶等;二、尽量少食用长期腌制食品,像酸菜、烟熏火腿、油煎培根等,这些食品通常含有比较多的亚硝酸盐,对于患者的健康是不利的;三、建议患者食用一些富含蛋白、氨基酸、微量元素和维生素的食品,可以多食用一些水果蔬菜,同时还可以食用一些像红薯等含有粗纤维比较多的食品。
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胶质瘤的后期症状
胶质瘤后期症状有颅内压增高、剧烈的呕吐、头部胀痛、视力下降、偏瘫、偏身、感觉障碍、心率减慢、血压升高、瞳孔散大、心跳和呼吸骤停,甚至危及生命。胶质瘤患者在后期主要表现为比较严重的颅内压增高症状,常出现非常剧烈的呕吐,呕吐呈喷射性,全头部胀痛,早晨会比较明显。在呕吐之后,头痛可能会获得临时性的缓解,但是还会有反复的过程。随着病情的进展和颅内压的增高,患者会出现视力的下降。如果病情进一步发展,患者会在一侧偏瘫、偏身、感觉障碍还可以出现心率减慢、血压升高甚至一侧瞳孔散大。严重的时候出现心跳、呼吸骤停,最后危及患者生命。
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胶质瘤护理注意事项
胶质瘤护理要注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化,建议将头部抬高15到20度,注意观察有无癫痫发作,加强肢体的功能锻炼,加强气道的护理。一、在术后早期要重点注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化,必要的时候需要及时报告开云电子平台,及时复查CT,了解术区是否有出血的发生。二、在手术之后建议患者将头部抬高15到20度,这样有利于头部的静脉血液回流降低颅内压。三、还要注意观察患者有无癫痫发作,必要的时候可以使用抗癫痫药物。四、对于术后有肢体活动障碍的患者,要加强肢体的主动和被动功能锻炼。五、对于意识不清的患者,还需要加强气道的护理。
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胶质瘤化疗药物有哪些
对于胶质瘤晚期,如果患者的体质尚能耐受,首选的解决方法是通过手术来切除颅体的瘤灶,降低颅内压;在此基础上,如果患者的白细胞等各方面的状况还能够耐受化疗,可以考虑再次化疗。对于胶质瘤晚期已经出现严重的颅内压增高的患者,单纯通过化疗的方法难以有效的控制肿瘤生长,并且在严重颅内压增高的时候单纯的化疗还会给患者带来一些呕吐等反应,可能会使患者的病情加重。所以对于胶质瘤晚期的患者并不推荐单纯使用化疗,而应该配合手术治疗。
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胶质瘤有哪些危害
胶质瘤会引起癫痫、颅内压增高、脑疝、心跳和呼吸骤停,甚至危及生命。胶质瘤的危害主要包括几个方面:一、胶质瘤患者常常出现癫痫,一旦癫痫发作,患者会意识不清,这种情况容易发生误伤。二、胶质瘤可以引起颅内压增高,出现头痛、恶心、呕吐等不适,颅内压特别高的时候还会引起视乳头水肿,造成患者双眼视力下降。三、胶质瘤患者晚期常会由于肿瘤体积的增大,或者肿瘤周围水肿比较严重,出现严重的颅内压增高和脑疝,甚至出现心跳、呼吸骤停而危及患者生命。
成人“低级别胶质瘤”的治疗
“低级别胶质瘤”(low-gradeglioma,LGG)是一类不常见的、中枢神经系统内“原发性肿瘤”,通常处于“休眠状态”,但“大部分肿瘤”最终会成为“致命性肿瘤”。针对这些患者的“最佳治疗方案”尽管在“多个区域”仍然存在“不确定性”,但是“手术、放疗和化疗”在“特定场合”中均有“用武之地”。
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