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柳氮磺吡啶联合丙戊酸遏制胶质瘤生长

发布时间:2018-06-20 58971次浏览

柳氮磺吡啶联合丙戊酸通过细胞内氧化反应失衡而促进了人类胶质母细胞瘤细胞的死亡

胶质母细胞瘤(GBM) 是最常见 和 最具侵袭性的原发性脑肿瘤,迄今为止,依然缺乏有效的治疗策略。

人类已经证明,老的药物,例如柳氮磺吡啶(sulfasalazine ,SAS)和丙戊酸已经表现出胶质瘤细胞系内的抗肿瘤活性。

柳氮磺吡啶被发现和细胞内下降的谷胱甘肽水平相关,这种机制可能是通过抑制了谷氨酸盐/胱氨酸交换,导致了一种抗氧化剂的脱保护所致。近年来,丙戊酸已经被确定为一种组蛋白脱乙酰基酶(HDAT)抑制剂,具备着 激活 肿瘤抑制基因 的能力。一直以来,这两种药物被广泛用于临床实践当中。

通过研究发现,这两种药物均具备剂量依赖性的、降低肿瘤细胞活性(cell viability)的能力;在联合使用后这种能力到了加强。联合治疗同样还增加了细胞死亡,抑制了胶质母细胞增值,同时对培养的人和鼠的星形胶质细胞没有危害。

同时,研究者还观察到了在所有受检测的胶质母细胞系中 谷氨酸盐/胱氨酸交换系统中催化亚基的高的蛋白表达,使用柳氮磺吡啶进行治疗阻止了它的活性,降低了细胞内的谷胱甘肽水平。值得注意的是,是柳氮磺吡啶,而不是丙戊酸,减少了14C的抗坏血酸盐的摄取。

总之,研究结果发现,柳氮磺吡啶和丙戊酸联合使用,促使了胶质母细胞大量的死亡,这种效果可能和 细胞内氧化反应失衡相关联,从而使得这种联合使用显示出对胶质母细胞瘤治疗美好的前景。

科学家一直都没有闲着,一直试图寻找剿杀胶质瘤的方法。本文作者发现两个老药联合使用的抗胶质瘤效果,但都是体外实验。现实当中,柳氮磺吡啶用于溃疡性结肠炎的治疗,口服后很少吸收,在肠壁中分解起治疗作用,具有抗炎和抗菌的双重作用。所以柳氮磺吡啶并不能通过血脑屏障,纵然要用,可能需要配成针剂,直接做脑室内使用。

现实依然很残酷,在没有特效治疗方法的前提下,复发的患者就只有去参加临床试验这一条路了。

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胶质瘤可以食用富含蛋白、氨基酸、微量元素和维生素的食品,可以多食用水果蔬菜以及粗纤维比较多的食品。胶质瘤患者在饮食方面并没有严格的限制,但是患者在日常的饮食中应该注意以下几点:一、尽量少食用兴奋神经系统的食品,像咖啡、浓茶等;二、尽量少食用长期腌制食品,像酸菜、烟熏火腿、油煎培根等,这些食品通常含有比较多的亚硝酸盐,对于患者的健康是不利的;三、建议患者食用一些富含蛋白、氨基酸、微量元素和维生素的食品,可以多食用一些水果蔬菜,同时还可以食用一些像红薯等含有粗纤维比较多的食品。
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胶质瘤护理注意事项
胶质瘤护理要注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化,建议将头部抬高15到20度,注意观察有无癫痫发作,加强肢体的功能锻炼,加强气道的护理。一、在术后早期要重点注意观察患者的意识、瞳孔和其他神经系统体征变化,必要的时候需要及时报告开云电子平台,及时复查CT,了解术区是否有出血的发生。二、在手术之后建议患者将头部抬高15到20度,这样有利于头部的静脉血液回流降低颅内压。三、还要注意观察患者有无癫痫发作,必要的时候可以使用抗癫痫药物。四、对于术后有肢体活动障碍的患者,要加强肢体的主动和被动功能锻炼。五、对于意识不清的患者,还需要加强气道的护理。
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胶质瘤化疗药物有哪些
对于胶质瘤晚期,如果患者的体质尚能耐受,首选的解决方法是通过手术来切除颅体的瘤灶,降低颅内压;在此基础上,如果患者的白细胞等各方面的状况还能够耐受化疗,可以考虑再次化疗。对于胶质瘤晚期已经出现严重的颅内压增高的患者,单纯通过化疗的方法难以有效的控制肿瘤生长,并且在严重颅内压增高的时候单纯的化疗还会给患者带来一些呕吐等反应,可能会使患者的病情加重。所以对于胶质瘤晚期的患者并不推荐单纯使用化疗,而应该配合手术治疗。
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难以进行手术且放化疗效果不明显的胶质瘤属于癌症。胶质瘤是最为常见的颅内原发性侵袭性生长的肿瘤,90%以上的胶质瘤都会向周围正常的脑组织内浸润,所以胶质瘤是一种难以进行手术全切、放化疗效果又不明显的肿瘤,从这个角度讲,胶质瘤属于癌症。只有10%左右的胶质瘤属于世界卫生组织分级一级的胶质瘤,这类胶质瘤是可以通过手术全切的方式实现肿瘤治愈的。大概一半以上的胶质瘤即使进行了放疗、化疗和手术治疗,平均生存期也只有14个月左右,5年生存率大概只有5%左右。
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