静脉曲张的非手术治疗
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等。
静脉曲张的治疗方法,有手术治疗也有非手术治疗。
手术治疗,如静脉高位结扎+抽剥术,基本的过程在大腿根部做一小切口,行大隐静脉高位结扎(该处为最主要的返流点),再将大隐静脉主干和曲张分支静脉剥脱;静脉闭合术(激光、射频、微波)。
其基本原理是将原本通过手术抽剥的大隐静脉主干,改用物理热力的方法使其闭合,达到阻断静脉倒流和死循环的目的。硬化闭合术,是通过向病变静脉内注入药物破坏静脉内膜使其闭合,达到阻止静脉返流的目的,(即广告上经常提到的不开刀打一针治疗静脉曲张)。
虽然手术疗法见效快,但是也有并发症、手术后复发、费用高的缺点。静脉曲张保守治疗的方法很简单,关键是要持之以恒:
1、最重要的:注意休息,避免劳累,避免长时间的行走和站立。
2、弹力袜:弹力袜的重要性超过所有药物。要用专用的“医用循序减压弹力袜”,目前品牌很多,价格不等,只要下床行走,就穿上弹力袜,晚上休息时再摘掉。即使穿着弹力袜,也应注意休息,行走或站立30~60分钟后应将肢体抬高休息数分钟。
3、药物:如果没有肿胀、疼痛、皮肤瘙痒等症状,可以不必服用药物。如果肿胀沉重,可以服用迈之灵、消脱止、四妙丸等药物促进回流,改善症状。如果出现了红、热、疼痛等炎症表现,需要服用一些中药,进行活血化淤清热的治疗,不需抗生素。
还有一些外用药治疗静脉炎的,最经典的是“如意金黄散”,非常便宜。所有这些药物中,中药汤剂的效果是最好的,但缺点是必须见到患者本人才能开药,而且需要根据患者体质进行配伍、加减。
千人千法,一对一对症治疗
所有的这些都不是一成不变的,患者一定要面诊,只有面诊了,亲自看到患者的情况,才能明确诊断是到了什么地步,患者的体质是什么样的、对哪些药物不耐受、甚至过敏等。
虽然病的名字相同,都叫静脉曲张,但是落实到每个人具体的情况却又是不同的,千人一法的方法已经落后,一对一专业治疗,随时根据病情变化调整,这样才能进行行之有效的治疗。
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