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老年人青光眼用药

发布时间:2020-12-10 27597次浏览

青光眼特别青睐于老年人,相关眼科专家介绍说,青光眼是由于眼内压增高引起的视神经受到损害,从而引起视力下降。临床上治疗青光眼的方法有很多种。那么,小编为大家介绍一下,老年人青光眼用药都有哪些?

1、抗胆碱药

主要有阿托品及其衍生物如东莨菪碱、颠茄、洋金花、曼陀罗以及溴丙胺太林(普鲁本辛)、溴甲胺太林(溴本辛)、格隆溴铵(胃长宁)、奥芬溴铵(安胃灵)、地美戊胺(胃安)、地泊溴铵(胃欢)、盐酸贝那替秦(胃复康)、溴甲阿托品(胃疡平)等。

2、抗组胺药

盐酸苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚啶、布可立嗪、美克洛嗪、苯茚胺等抗组胺药也有一定的抗胆碱作用,能升高眼压,加重青光眼患者病情,因此应慎用。

3、抗震颤麻痹药

苯海索(安坦)、丙环定(卡马特灵,开马君)、甲磺酸苯扎托品(苄托品)、比哌立登(安克痉)、金刚烷胺(金刚胺)等药物也有中枢抗胆碱作用。

4、扩血管药

主要有硝酸酯类如硝酸甘油、长效硝酸甘油、戊四硝酯(亚硝酸异戊酯)、异山梨酯(消心痛)等。这类药物在有效扩张冠状动脉,改善心肌缺血的同时,也扩张视网膜血管,促使房水生成增多,增加眼压,同时眼内血管扩张也容易导致狭窄的前房角关闭。因此,闭角型青光眼患者要慎用硝酸酯类药物。如果冠心病发作必须应用硝酸酯类药物时,剂量不宜大,用药时间不宜长,并注意观察有无青光眼加重的表现。

5、安定类药

相当多的青光眼患者患有焦虑症,夜间睡眠障碍,需要服用药物来缓解紧张焦虑、改善睡眠。安定类药物包括安定及其衍生物硝基安定、舒乐安定等,属抗焦虑类药物,具有稳定情绪、减少焦虑紧张及改善睡眠等作用。但是这类药物同时又有肌肉松弛作用,会加重前房角狭窄,甚至闭塞,闭角型青光眼患者需禁用或慎用。

6、某些中药

如含颠茄类生物碱的颠茄、洋金花、天仙子、闹羊花、热参(华山参)、曼陀罗及其制剂热参片、止喘灵注射液、颠茄酊(片)、心宝、冠脉苏等,夏天无及其制剂夏天无片(眼药水)等有抗胆碱作用。

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儿童青光眼的症状
儿童青光眼的症状是很多做家长的最为关心的事情,但是据专家分析,儿童青光眼大多是先天生成的,为此一定要及早治疗,以免影响到孩子的视力问题。那么儿童青光眼有哪些症状呢?下面就请我院的眼科专家来为大家讲解一下。
患有青光眼能怀孕吗
患有青光眼能怀孕吗?怀孕生子是每一个家庭的重要事情,但是生活中这样看似最简单的事情,却会因为一些kaiyun全站网页版登陆的出现而遭到阻碍,这样的kaiyun全站网页版登陆往往都会有一个特点,那就是会遗传,而青光眼就是这样的一种kaiyun全站网页版登陆,那么患有青光眼能怀孕吗?
青光眼遗传吗给下一代
青光眼是眼科常见kaiyun全站网页版登陆之一,青光眼有一定的遗传性,常常有一定的家族遗传倾向。
青光眼的好发人群有哪些
随着年龄的增长,房角功能、结构变化会诱发青光眼,中老年人是青光眼高发人群;另外高度近视、患心脑血管kaiyun全站网页版登陆、有青光眼家族史的人也是青光眼好发人群。
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青光眼的危害
患有青光眼会导致视力下降,视野缩小甚至失明。青光眼是老年人常见的眼病,发病率、致盲率都很高,青光眼最主要的危害就是导致患者失明。青光眼最常见的类型有:急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼。急性闭角型青光眼,发病比较急,出现眼睛胀、头疼、恶心、呕吐等症状。慢性闭角型青光眼或开角型青光眼眼睛胀疼不明显,但是眼内压对视神经仍然有损伤,最后逐渐出现视力下降,视野缩小,导致失明。青光眼的危害最主要的是失明,所以青光眼是一种致盲性的眼病,这种致盲是不可逆的,所以青光眼患者,一定要早期发现、早期治疗,到了后期会引起不可逆的视功能损害
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青光眼用什么药
青光眼是老年人常见、多发的一种kaiyun全站网页版登陆,青光眼的影响主要有,眼压升高,伴有眼睛胀疼、头疼。正常眼内压力为10-21毫米汞柱,只要超过21毫米汞柱,就会出现眼睛胀疼、头疼等症状。青光眼的治疗主要以眼药水为主,眼药水最常用的就是碳酸酐酶抑制剂,比如噻吗心安、美开朗等药物。如果一种眼药水眼压不能降下来,可以配用布林佐胺、阿法根、前列腺素类。如果眼药水使用效果不好,就要选择手术治疗。急性闭角型青光眼首选噻吗心安加缩瞳剂,比如毛果芸香碱,频繁地点把瞳孔缩回来以后,然后再调整用药。除了眼药水,还有口服降眼压药,口服降压药还是不能不能使眼压降下来,可以静脉输液20%的甘露醇,一定要根据病人的全身情况,不同的情况,选择不同的降眼压的眼药。
怎么治疗青光眼
青光眼治疗主要是药物类治疗和手术类治疗,药物类治疗非常常见。一、药物治疗:主要分为四种类型:1、减少房水生成:比如噻吗心安,房水减少房水生成,眼内压力下降,能够降眼压。2、促进房水排出:主要增加房水外流,使眼睛内的水减少,代表药物是拉坦前列腺素。3、缩瞳药:主要针对闭角型青光眼,减少瞳孔阻滞,从而避免房角堵塞。4、脱水药:对于急性青光眼,把眼压降下来,用些脱水药。二、手术治疗:包括开刀手术、激光手术。1、开刀手术:主要是小梁切除术,主要作用是在眼球和结膜下建立通道,让眼睛房水、眼睛内的水引留到眼球外面来,降低眼压。2、激光手术:激光手术又分好几种,比如虹膜周边成型术、虹膜打孔术、虹膜根部成型术、选择性小梁成型术等,都减少瞳孔阻滞,然后促进房水引流。
语音时长 01:15

2020-02-26

64796次收听

青光眼术后要多久恢复
青光眼手术过程不是很复杂,但术后的护理和治疗比较复杂。如果术后眼压太高,说明手术不太成功,需通过药物、按摩等方式处理,使眼压降下来;如术后眼压太低,会引起角膜水肿、脉脱、网脱等并发症;术后前房浅、前房深均不行。所以,术后需在开云电子平台严格指导下做好术后护理,定期到医院复查,随时观察病情,减少并发症。可能随着术后眼压得以控制,病情稳定后,复查间隔延长,一般稳定一段时间,比如半年,可以说手术比较成功了,术后恢复了,也不能掉以轻心,要定期复查,量眼压、查视野等,复查间隔最长也不能超过半年。
语音时长 01:02

2020-02-21

57808次收听

01:57
哪些人容易得青光眼
临床上主要以下几类人容易得青光眼:第一,家里有明显的家族史的一群人是容易得青光眼的,因为青光眼有一定的家族遗传倾向;第二,总是自觉感到眼睛胀、疼,而且视觉特别容易疲劳的患者,因为这些人可能存在眼压的升高;第三,某些中老年的白内障初期的患者,因为这类患者前房比较浅;第四,一些眼周相对比较短或者远视的患者易发生先天性青光眼;高度近视患者,由于患者房角的功能异常、视神经也萎缩;第五,长期应用激素的病人,因为激素可诱发眼压的升高。
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青光眼可以治愈吗
青光眼临床上是不能完全被治愈的。因为青光眼一旦被确诊,会随着年龄的增长持续的发展。即使一些患者的眼压完全控制到正常,患者的视力、视野还可能发生进一步的损害。因此,青光眼很难被完全治愈。利用手术或者局部的药物去控制眼压,只是帮助患者减少了青光眼的进一步损害,却不能完全阻断功能性损害。对于完全恢复了视力、视野的患者,建议要持续地监测眼压的情况和视觉功能恢复的情况。所以青光眼一般临床上不会说它被完全治愈。
青光眼可以治好吗
青光眼kaiyun全站网页版登陆是不能够完全被治愈的,只能够得到控制。青光眼分两种主要类型,分别是原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。对于原发性开角型青光眼,现在有药物,激光,手术能够使患者眼压控制在合理的范围,能够使患者的视野缺损、其他功能损伤不再进展,但是任何治疗都不能使患者已经发生的损伤发生逆转。从这个角度上认为青光眼是不能够被治愈的,只能被控制。现在的治疗手段确实很多,治疗效果不错,很多人一旦得到正确的诊断和及时治疗,都可以终生保持有用的视功能。谈到青光眼时,不再是一上来就谈到失明这个可怕的结果了,因此不需要恐慌。另外一种类型叫原发性闭角型青光眼,闭角型青光眼其实是结构异常,主要是前节拥挤,房角关闭,现在有方法可以完全改变前节结构,让前房拥挤房角关闭的患者,前房角形态恢复到类似正常人的情况。比如晶状体摘除术或者白内障摘除术是很好的方式。从这个角度上讲,其结构得到完全改变,恢复到正常状态,认为可以是某种程度的治愈。但是如果患者在接受手术之前,即结构恢复到接近于正常人之前,已经发生青光眼损害,比如杯盘比变大,视野缺损,这部分是不可逆转的。只能在手术之后使患者眼压控制在稳定的范围,使患者的损害不再进一步进展。
语音时长 02:32

2019-06-04

56835次收听

闭角青光眼和开角青光眼什么好治
开角型的青光眼相对治疗起来要容易一些。闭角型的青光眼现在西医是通过滴眼药和手术治疗,开角型青光眼中医给一些滋养肝肾、镇肝熄风的中药和针灸治疗,最紧急的时候,针灸缓解疼痛、眼胀的效果是不错的。青光眼的治疗,无论是中医还是西医都是比较困难的。
语音时长 01:04

2019-01-11

57210次收听

青光眼手术后会复发吗
对于这个问题要分开来看待。青光眼手术或者一般控制眼压的成功率都在90%以上。但是个别患者手术后由于瘢痕组织的增生,或者眼内其它kaiyun全站网页版登陆的发生等等情况,都可能再次造成眼压的升高。所以青光眼手术后可能会复发。特别是对于一些年轻的患者,年轻人由于代谢比较旺盛,容易造成组织的瘢痕增生。对于滤过通道会形成一定的影响。手术前一般可以使用一些抑制免疫功能的药物来抑制其瘢痕的增生。对于其他kaiyun全站网页版登陆,如强直性脊柱炎患者,眼部虹膜睫状体炎症,都可能对青光眼的手术造成一定的影响。对于这种青光眼手术,某些患者会复发。但是对于大多数的病人,手术后的效果较好。
语音时长 01:52

2018-11-01

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青光眼会遗传吗
临床发现,青光眼和遗传有直接相关性。继发性青光眼因为是继发,没有明显的遗传性。原发性青光眼和先天性青光眼有遗传性。如果患者的父母或者亲属中有青光眼病史,应该及早告诉开云电子平台,有助于及早的诊断和治疗,防止kaiyun全站网页版登陆的发生和发展。
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