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胃癌患者的术前护理

发布时间:2020-12-10 27205次浏览

一般情况下,术前护理一般有心理护理、术前营养支持、术前肠道准备。具体分析如下:

1.心理护理:术前患者因不适应住院环境、不了解kaiyun全站网页版登陆的性质及手术必要性、缺乏手术和麻醉的相关知识、担忧kaiyun全站网页版登陆预后、术后并发症及经济负担,也担心医护人员态度恶劣、动作粗鲁而易产生焦虑、恐惧心理。因此要及时掌握患者心理,尽量把工作做在前面,给患者以安慰和鼓励,使患者感到温暖和可靠,消除疑虑,使其以最佳的状态接受手术治疗。

2.术前营养支持:胃癌患者手术前营养不良会严重影响手术效果,是术后发生吻合瘘、切口感染等并发症的重要原因。高营养不但不会促进肿瘤的生长,相反,能促进机体免疫功能的恢复,对减少手术中的意外,保证手术后顺利康复有着极其重要的意义。因此需要对身体素质较差的患者进行营养支持,术前应口服营养液,对于不能口服的患者,可以静脉补充维生素、电解质及微量元素,积极改善术前营养状况,增加患者对手术的耐受力。

3.术前肠道准备:行全胃切除的部分患者,根据病情的需要,有的需要进行联合脏器切除,故该类患者常规要做较为彻底的肠道准备。

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吃大蒜能不能预防胃癌
吃大蒜预防胃癌基本上是不能的,大蒜在吃的众多食物当中有它的一个特殊性,就是大蒜素能够有一定的杀菌作用,所以有时候被当做一个神物来使用。的确,大蒜有一定的杀菌作用,比如到某些地方,餐饮不是那么卫生,又没有别的办法的情况下,大蒜在饮食卫生方面,能够起到一定的作用,但是不能完全靠大蒜就防止各种百病,所以大蒜并不是能够预防胃癌。当然,如果少量进食大蒜,使得胃肠道细菌,尤其有害细菌的减少,可能在一定程度上有可能会减少胃癌的发生。但是大蒜和预防胃癌之间没有直接相关性,大家也不用把大蒜进行神化。实际上很多老百姓经常问,吃什么东西能预防肿瘤?第一、那么多肿瘤,怎么能够通过某一种食物去预防全身性肿瘤的发生。不知道自己有可能得了一种肿瘤。所以希望大家健康的饮食,比较均衡的饮食,提高免疫力。另外避免暴饮暴食,尽可能减少kaiyun全站网页版登陆的发生。
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什么因素会导致胃癌
胃癌的原因主要有以下五个方面。第一,幽门螺杆菌的感染,世界卫生组织早在92年,就把幽门螺杆菌的感染定义为胃癌的独立危险因素,经过30多年的研究,大家一致认为长期的幽门螺杆菌感染不进行根除,会发展到胃癌,是一个胃腺癌发生的明确的原因。第二,不良的生活习惯,比方在饮食的过程中,经常吃腌制的食品,像腌肉、腌鱼或者是过期食品、隔夜菜品、烧烤食品,经常吃这样的食物,同时有吸烟、饮酒的习惯,都可能会导致胃癌的发生,还有吃霉变的食物,像霉变的花生、霉变的粮食,也可以引起胃癌的发生,这是第二点。第三,遗传因素的影响,病人的遗传基因有缺陷,比方抑癌基因不活跃,促癌基因比较旺盛,这个时候就容易出现胃癌,有的时候可以看到胃癌的发生,是有家族聚集性的。第四,胃癌的发生,跟长期的胃黏膜kaiyun全站网页版登陆有关系,包括癌前病变或者癌前kaiyun全站网页版登陆,这些都要及时地到医院,请开云电子平台来帮助进行判断和治疗。第五,跟病人生活的地区有关系,比方我们国家东南沿海和西北高原地区,有一些微量元素的缺乏,比方硒的缺乏、锌的缺乏,钼、锰、钴这些元素的缺乏,也容易引起胃癌的发生,所以胃癌发生的原因是比较复杂的,而且是多样化的。
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胃经常反酸会是胃癌吗
胃经常反酸并不一定就是胃癌,因为出现反酸这种临床表现的kaiyun全站网页版登陆有很多,这就需要根据患者的伴随症状进行鉴别诊断,例如当出现反酸的临床表现,合并有烧心,上腹部不适的症状,那么需要考虑是由于胃食管反流所引起。其次,如果胃酸反酸的患者伴随有上腹部规律性疼痛的症状,那么需要考虑是由于消化道溃疡所引起,如果反酸的患者伴有消瘦,呕血,黑便等临床表现时,那么需要考虑胃癌的可能。因此当出现反酸的情况需要进一步完善内镜检查,通过胃镜取病理结果来确诊病因,这样才有利于针对病因采取有效的治疗措施。
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胃切除后需要化疗吗
胃癌切除以后是否需要化疗跟胃癌的分期有关。如是早期胃癌,经过手术治疗以后不需要化疗。因为没有淋巴结转移,也没有侵犯到脏器胃癌的前壁。如果是进展期胃癌,胃的肿瘤细胞已经浸润到胃黏膜的肌层或胃的固有肌层和浆膜层,甚至穿透了浆膜层,出现了淋巴结的转移或神经的转移、淋巴管和血液的转移、远处脏器的转移,就需要术后化疗。胃癌切除后的化疗方案,根据病人的胃癌的组织学的类型,制定的化学药物的组合方案也不同。胃癌的组织学类型相对其他肿瘤较多样化,需要由化疗科的开云电子平台来具体制定化疗方案。
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胃隐隐作痛是胃癌吗
胃隐隐作痛未必是胃癌,虽然胃癌可以出现胃隐隐作痛的表现,但是需要通过一系列的临床检查,包括询问病史,还有进行体格检查,做血液的化验,包括肿瘤标志物、胃酸测定等等,还有做影像学的检查,才能够确定是不是胃癌。胃的隐隐作痛也可以是良性kaiyun全站网页版登陆,或者是胃炎,或者是溃疡病,但并不代表是胃癌。比方说胃炎,除了隐隐作痛以外,病人可能会出现恶心、呕吐、反酸、烧心或者是肚子胀、大便性状的改变等等。像十二指肠溃疡,往往出现饥饿性疼痛,或者是夜间疼痛明显,吃点东西就会减轻。
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胃粘膜病变不一定是癌症。胃黏膜病变包含的kaiyun全站网页版登陆范围非常广,常见的胃黏膜病变包括急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃穿孔、胃黏膜良性肿瘤、胃息肉等。根据病理改变不同,病情轻重缓急也不同,慢性萎缩性胃炎可以迁延数年甚至数十年,急性胃溃疡起病在数小时之内,病势急,只要不大出血、不穿孔一般不威胁生命。胃黏膜的病变是否是癌症,唯一的确诊方法是做胃镜,在胃镜下用特殊的活检钳钳取病变组织送病理活检,根据组织细胞的形态特征来判断是否是癌变。许多胃黏膜病变虽然不是癌症,但是属于癌前病变,应该引起注意,无症状也应该积极治疗。
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进展期胃癌可以手术治疗、化疗、放疗,还可以配合中医药治疗。进展期胃癌指不是早期的胃癌,包括中期、晚期的胃癌。如果二、三期胃癌,主要在肌层或浆膜层,可以手术治疗,术后根据情况选择是否进行化疗、放疗,还要配合中医药治疗。如果患者已经是晚期,比方四期,出现了远处脏器的转移,这时不选手术治疗,而是以化疗、放疗,加中医药治疗,即保守治疗为主。所以要根据不同病期来选择不同治疗方法。总体来说,早期以手术为主,晚期以放化疗为主,在整个过程中都要配合中医药进行减毒增效。治疗后要长时间地服中药,提高免疫力,预防肿瘤再次复发。
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胃癌中期手术能治愈吗
前,胃癌的治疗主要通过内镜治疗、手术治疗和化疗,包括内镜治疗早期胃癌,尤其是粘膜癌。内镜下粘膜切除或内镜下粘膜剥离技术可用于高、中分化,无溃疡,直径<2cm,无淋巴结转移。中早期也可以手术切除,主要是部分胃切除。
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如何预防胃癌
预防胃癌需要在饮食和生活习惯,情绪和药物这几方面进行改善。胃癌在遗传方面无法改变。不吃腌制或烧烤及霉变的食物,养成良好饮食习惯,预防胃癌的发生。吃饭不带不良情绪,减少胃癌的发生。喝清淡的绿茶或者吃生蒜都会对胃癌起到预防作用。水土里缺少微量元素硒的胃癌高发区可在食物或含有硒的药物上进行预防。
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肝样胃癌
实际上,肝样胃癌是胃癌的一种比较少见的类型。一般情况下,从病理学上来讲,是在胃癌的组织标本里发现腺癌和肝细胞癌样分化的细胞成分。肝样胃癌,往往会在血清学检测当中,查到比较高的甲胎蛋白水平。肝样胃癌比普通的胃癌恶性度高,肝转移的发生率在75%以上,患者五年的生存率可能不到10%。肝样胃癌患者的预后,会比较差。但是,还有一小部分的肝样胃癌,它是不产高甲胎蛋白的。对于这部分肝样胃癌的病人,往往进行筛查的效果,就会比较差。一旦确认病人是患有肝样胃癌的情况,就应该采取更积极的治疗方式。如果病人还没有发生肝转移的情况,可以说患者还是比较幸运。这时候,通过进行胃癌的根治性手术,患者获得治愈的机会,就会大大的增加。
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胃癌全切有什么后遗症
在临床当中,患者做完胃癌全切手术以后,可以有后遗症的发生,比如患者可以出现反酸、呕吐、胀气等现象。胃癌患者在做完全切手术以后,可以出现食欲不佳的情况,从而可以导致患者出现营养不良的现象,就会出现精神状态不好的情况。所以,在做完胃癌全切手术之后,一定要积极的进行康复干预。这样,在一定程度上,能够减轻患者并发症的出现,可以减轻患者的不适症状。胃癌患者的全切手术,就是没有胃这个器官,直接把食管和空肠进行连接,当食物进入消化道以后,缓冲作用、研磨作用都没有,患者就不能吃太酸、太甜、太咸的食物,肠道就会比较容易受到刺激,也会容易导致患者的血糖出现波动。在进食的时候,患者要注意充分咀嚼食物,避免进食坚硬的块状物。
胃窦腺癌晚期症状
胃窦腺癌也叫胃腺癌,是由于胃腺体细胞恶变而形成的,胃腺癌晚期症状常见的有声嘶,胸痛,气促,发热,咳血等,给患者带来了很大的痛苦。一般来说,晚期胃腺癌的治疗也主要是以控制症状为主,以达到稳定病情的目的。
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