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下颌骨矫正手术的整个过程

发布时间:2018-10-16 63548次浏览

下颌骨矫正手术是一种常见的口腔科正畸方式,主要用于下颌骨畸形的矫正治疗,常见的有下颌骨偏斜畸形,不过生活中也有很多人对此种矫正方式比较陌生,下面我们就具体的了解一下有关下颌骨矫正手术的整个过程。

口腔 (112).jpg

下颌骨矫正手术过程
1、切口
  自患侧下颌磨牙后区至对侧牙区作一水平前庭沟切口直达骨膜。循骨膜下分离,显露颏血管神经束,沿骨膜下继续剥离至下颌下缘,使患侧下颌骨体及颏区的外板和下缘达到充分显露。必要时,切口后端还可向外斜线延伸。
2、截骨
  按术前设计去骨的量,在患侧下颌骨上进行标记。根据颏孔的位置,对照全颌断层X线片上下颌管的具体走行和部位,若截骨线低于下颌管,应先显露出下牙槽血管神经束。完成预定的去骨范围后,将该血管神经束置于软组织中。
3、缝合
  锉平下颌截骨锐缘,以含有氯霉素或庆大霉霉素的生理盐水冲洗创口后,将骨膜、肌层及黏膜分层缝合。加压包扎。
术中注意要点
  口内前庭水平切口至第1、2前磨牙处时要注意其根尖下的颏血管神经束。为使显露充分,后端切口可延长至外斜线、升支前缘。若需显露下牙槽血管神经束,可从颏孔开始,向后去骨、操作较易。

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假体垫下巴一般不会发生移位,但是特殊情况下可能会移位。如下颌骨两侧不对称、分离腔隙过大、后期受到严重暴力打击。对于正常手术而言,由于假体雕刻特点和植入层次在骨膜下方紧贴骨面,愈合后有利于限制在这个区域,一般不会发生移位。下颌骨两侧不对称:在植入过程中,长期慢性受力不均匀,可能导致移位。分离的腔隙过大:假体植入后,在早期没有愈着过程中,可能因为挤压或者慢性力量作用导致移位。后期受到严重暴力打击:外伤可能导致移位。对于移位原因要区别对待,在手术设计和操作过程中能避免的,一定要尽量避免。对于后期因为外力或者其他不可避免因素,出现移位可能需要做手术进一步调整。
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