结核药和护肝药原则上可以同时服用。在抗结核治疗的过程当中，常常会使用三种甚至四种抗结核药，抗结核药也是常常导致肝损伤的重要原因，抗结核药也是常常导致药物性肝损伤的重要原因。在抗结核治疗的同时，要密切监测肝功生化指标的变化，一旦发现肝功有损伤，转氨酶高，如果轻度的高，可以配合保肝药同时服用。如果肝损伤严重，可能就要暂时停用抗结核药，加强保肝治疗，使肝功得到很快的恢复。但是如果在抗结核治疗的过程当中，没有发现肝功异常、肝损伤，也没有必要在使用抗结核药的同时，一定要配合保肝药同时服用。

做完手术以后转氨酶升高是一种相对比较常见的现象，转酶的升高可能存在多种原因。首先，如果是肝脏或者涉及胆道的手术，在手术之前本身肝脏是有一定损伤的，手术过程中也会对肝细胞造成进一步的打击，所以手术之后的转氨酶升高是一种非常正常的现象。随着手术后时间的延长，肝功能逐步恢复以后，转氨酶就会逐渐接近正常。如果是其他部位比如像心脏，肺部，甚至是肢体的手术，手术以后转氨酶一般不会有明显的升高，少数情况下升高可能会与应用的药物、继发的感染，以及其他的相关因素有一定关系。这个时候就需要结合患者的具体病情，再联合分析所采取的治疗，制定具体的评估和诊疗的方案。一般经过积极的治疗，转氨酶都会逐渐的下降恢复到正常。

肝脏纤维化是长期的慢性包括病毒、饮酒、脂肪肝、某些药物或者是不明原因的，包括自身免疫性kaiyun全站网页版登陆先天性kaiyun全站网页版登陆引起的肝脏细胞破坏。炎症不断的修复而形成的这种纤维化，那么正常的肝细胞被纤维细胞所替代容易出现肝功能的异常，那么已经形成肝纤维化的肝脏由于无法再生通常呢是不容易再恢复正常的肝脏的结构，但是呢我们对于肝纤维化的治疗来讲，一定还要根据其病因来采取相应的治疗。那么无论是病毒性的肝炎，酒精性肝病，我们都需要去除诱因，而脂肪性肝病则需要通过饮食控制、加强锻炼，控制体重来减轻肝脏炎症的改变。那么，对于不加控制的肝纤维化，由于肝脏细胞不断的被破坏，进而形成肝硬化，肝硬化到一定程度会出现严重的肝功能异常，那么到了这个时候肝脏就更难逆转了。

根据肝脏破裂的严重程度我们可以分为轻度的肝挫裂伤肝实质的撕裂甚至是合并肝脏内大血管胆管的损伤，那么导致肝破裂的具体原因就包括外伤撞击引起的肝破裂或者是肝脏某些自发性的由于肿瘤破裂而导致的出血，那么根据肝破裂的严重程度以及救治是否及时决定了肝破裂的预期治疗效果和生存情况。如果是轻微的肝脏破裂我们可以通过卧床休息药物止血治疗来让肝脏止血，那么肝脏功能可以在肝破裂之后逐渐恢复，那么比较严重的肝实质损伤合并有内出血，这种情况则建议尽早的外科手术和介入治疗，如果并不存在明显的肝功能异常，那么经过外科手术治疗之后，肝脏具有强大的再生功能，也可以获得长期的生存，而严重的合并大血管的肝破裂或者是肝脏恶性肿瘤自发性破裂出血，往往提示着肝功能严重受损，病情严重，那么这种情况预后通常不好。

影响肝功能的因素非常多。如劳累、饮酒、病毒感染及一些抗真菌类药、抗排异药及降脂药，都可能会引起肝功能的异常。常见的降脂、降糖药有二甲双胍等；常见的抗真菌药有氟康唑等，因此服用这些药物时一定要定期检测肝功能。