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患有胃出血好治愈吗

发布时间:2020-12-10 26124次浏览

胃出血好治愈吗?这不仅是患者关心的事情也是家属一直想了解的问题,因为胃出血给患者的本身带来的影响非常的大,而且还担心会导致其他kaiyun全站网页版登陆的发生,下面我们一起了解下胃出血好治愈吗?

胃出血作为一常见的紧急病症,平均的死亡率为百分之十。在胃出血的发病也非常普遍,每十万人中有约150人会患上胃出血。而四分之一到一半的胃出血病人需用外科手术来止血,而外科手术通常会并发其他kaiyun全站网页版登陆甚至死亡。胃出血只要及时正确的处理就能治好的,下面就给大家说说该病的治疗方式。

1.常规处理:①患者应平卧位,烦躁不字时可肌注安定10mg;

②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食;

③病情严重者应吸氧;

④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物;

⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。

2.抢救休克:

①输血量估计,轻度出血时以输液为主,可暂不输血,中度出血需补充血液400~600ml,重度出血需输血900~1200ml,甚至更多,

②输液量估计,原则上是量出为入。可根据中心静脉压测定,调节输液量和速度。液体选用晶体液与右旋糖酐;③纠正酸碱平衡和电解质平衡。

3.止血剂的应用:

①酌情选用安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注,

②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血,

③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg肾上腺素加入10%盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。

4.病因治疗:

①应激性病变或溃疡病出血,或、可选用H2-受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点;或口服洛赛克20mg,每日2次,

②食管、胃底静脉曲张破裂出血,应置入三腔管压迫止血,一般注气或水于胃囊200ml,压力为5.3~6.6kPa,用1~2kg滑车牵引,24小时后出血停止,可放气再观察24小时;同时给予垂体后叶素20U加入到葡萄糖液100ml,静脉滴注,每3~4小时重复1次,胃镜直视下注射硬化剂,一般选用乙氧硬化醇或鱼肝油酸钠,注入曲张静脉内及静脉旁,引起栓塞而止血。

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胃出血的治疗
胃出血的治疗方法有内科保守治疗,使用抑酸药,使用生长素,还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因,一是肝硬化相关的,另外和溃疡相关,或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关,治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面:一、内科保守治疗,消化道出血,全靠静脉补充。二、用一些抑酸药,抑酸本身并没有止血作用,但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压,可以用生长抑素来减轻门外压力,减少出血。肝硬化消化道出血,食管胃底静脉曲张,可以内镜下进行套扎或者硬化,还有用钛夹夹闭。溃疡出血,可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法,在局部打小栓塞,降压,减少出血。如各种方法效果都不好,进行外科手术。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养,抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止,可以用一些食物。恢复饮食主要原则:最开始流食,完全没有渣滓;半流,里面就像粥里面一些米粒儿,熬的稀烂;软食,就是成型的食物,最终还是以软食为主,减少刺激性的食物,特别辛辣的食物是绝对不行的,避免粗粮,因为粗粮本身含纤维素比较多,这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损,而且可能会引发出血部位的再出血。所以,胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食,要避免辛辣的,刺激性大的食物,还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
胃出血是为什么
胃出血考虑于口腔出血、药物型出血、溃疡病变、肠道出血、服毒以及其他kaiyun全站网页版登陆等有关。胃出血属于上消化道出血,人上消化道指从口腔到食道到胃、到十二指肠悬韧带以上部分。出血原因可能有以下几点:一、口腔出血。由口腔局部损伤或基础血液系统kaiyun全站网页版登陆造成;二、药物型的出血。食管出血相对较少,但食道和胃底交界地方易出现,曾有过乙肝、肝硬化病史,出现食道、胃底静脉曲张破裂或通过硬食物刺激造成血管破裂出血;三、溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡。本身溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀,当侵蚀到血管时,也会出血;四、胆道出血。长期服用阿司匹林等抗血小板药物;五、服毒,如农药造成急性胃黏膜糜烂,出血;六、其他kaiyun全站网页版登陆引起严重、反复呕吐,造成食道胃黏膜撕裂、胃出血,患者出现出血、吐血、时间较长后出现少量黑便。
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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析,主要包括以下几点:第一,近期取决于出血量,如果是急性的活动性出血,要对出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予相应的查体;如果是慢性的出血,患者可能贫血、面色苍白,但是患者本身产生适应,表现出来不是很严重,这种情况也要及时干预;第二,远期后果严重不严重,主要取决于出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;如果是老年人肿瘤,应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
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