过敏性紫癜的治疗
(1)轻症或单纯性紫癜的治疗
①抗组胺药物:如氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他啶等。
②降低血管壁通透性药物:如维生素C、钙剂、芦丁等。
③如有明显感染灶,应及早给予敏感抗生素药物控制感染,可缩短病程,防止复发。
(2)反复发作或难治性过敏性紫癜的治疗
①雷公藤多苷。对单纯型、关节型及肾型疗效较好。一般用量为按每日每千克体重1~1.5mg,分3次饭后口服,疗程在1~3 个月,病情严重者可延长疗程。
②普鲁卡因。按每日每千克体重3~5mg与维生素C 1~2g 加入5%葡萄糖注射液内静脉滴注,每日1次,15日为1个疗程。
③654-2对各型紫癜的体征均有效,剂量为40~100mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,每日1次,症状消失后改为10mg,每日3次,每1~2天递增10mg至每次50mg,可连续服药1~2个月以巩固疗效。
④氨苯砜。适用于常规治疗无效或反复发作者,但对肾型和胃肠型效果欠佳。用量为100~150mg/日,分2~3次口服,有严重肝肾功能异常者禁用,用药期间定期复查血象及肝功能。
⑤双嘧达莫。用量一般为25~50mg,每日3次,口服,对紫癜消失、预防紫癜性肾炎的发生效果显著,对缓解关节肿痛和腹部症状亦有效。
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