亚急性重型肝炎病理分期
发布时间:2020-09-16
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亚急性重型肝炎主要由肝组织发生亚大块坏死所致,以急性黄疸性肝炎起病,病情在10天以上8周以内,为便于判定疗效及估计预后,临床主要将亚急性重型肝炎分为早、中、晚三期。
1、早期亚急性重型肝炎
早期亚急性重型肝炎可出现严重乏力及消化道症状,如:厌食、恶心、呕吐、重度腹胀及腹水等。黄疸迅速加深,血清胆红素大于正常值10倍,30% <凝血酶原活动度≤40%,或经病理学证实。但未发生明显的脑病,亦未出现腹水。< p>凝血酶原活动度≤40%,或经病理学证实。但未发生明显的脑病,亦未出现腹水。<>
2、中期亚急性重型肝炎
中期亚急性重型肝炎常伴有有Ⅱ度肝性脑病或明显腹水,有出血倾向(出血点或瘀斑),<20%凝血酶原活动度≤30%。
3、晚期亚急性重型肝炎
晚期亚急性重型肝炎可出现肝肾综合征、消化道大出血、严重出血、严重感染、电解质紊乱肝性脑病、脑水肿等多种严重并发症,凝血酶原活动度≤20%。
特别提醒:亚急性重型肝炎如能加强支持和对症治疗,有利于肝脏修补与再生,防止病情像重型肝炎恶化,患者应选择正规医院,切勿盲目听信外界的不实宣传,胡乱用药,延误治疗。
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肝炎如何检查
肝炎的检查项目主要是抽血、影像学、腹部超声这几种检查。抽血是为了做肝炎的鉴别诊断,包括判断肝炎病毒、嗜肝病毒、自身免疫性抗体、各种感染因素等,其中所有能引起肝功能异常的指标都要检查,同时也包括脂肪肝、血糖的检测。影像学检查主要针对肝、胆、脾三个脏器,目的是观察是否有肝脏损伤、胆囊kaiyun全站网页版登陆,因为有些肝炎是胆囊引起的。心脏检查也很重要,临床上出现的心源性肝硬化就是心脏所致,因此,肝炎、肝病患者需要做心脏相关检查,包括胸片、心肺比、心衰检查等。如果检查出明显异常,需要进行腹部增强CT或核磁检查。对于肝病损伤严重的患者,要同时进行胃镜检查,观察是否有静脉曲张,判断有无消化道出血风险。
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