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什么样的脊柱侧弯适合保守治疗

发布时间:2018-07-0960248次浏览

1、什么样的脊柱侧弯适合保守治疗?

总的来说,轻度的脊柱侧弯首选保守治疗。何为轻度呢,一般是40°以下(也有人以45°为界限),但如果患者经过评估以后,存在明显剃刀背、躯干失平衡、肩膀和骨盆的倾斜,则应另当别论。

2、支具治疗有效吗?

支具治疗,是目前唯一公认的有效治疗方法,但需要在开云电子平台和治疗师精确测量和指导下应用。

3、什么样的青少年脊柱侧弯适合支具治疗?

骨骼发育未成熟的青少年患者,20°~40°之间的轻度脊柱侧凸,适合支具治疗

4、什么样的青少年脊柱侧弯不适合支具疗?

(1)如果骨骼已发育成熟,则不再适合支具治疗。

(2)20°以下的侧弯只需观察,因为过分积极使用支具也会限制青少年胸廓发育。

(3)40°以上的侧弯不再适合支具治疗,建议手术

(4)合并胸椎前凸的脊柱侧弯适合支具治疗,因其能加重前凸畸形。

有的患者说在牵引过程中出现了双脚麻木、走路困难的情况,这是为什么?这种情况该怎么办?是损伤了神经吗?

当脊柱被抻长了15厘米左右后,再继续牵引,就有可能牵拉到脊髓,出现下肢麻木、疼痛、无力等症状。脊髓牵拉并不算是神经损伤,通常来说,如果在牵引增加了1厘米后,患者出现了脊髓被牵拉的症状,及时地将牵引长度缩回1~1.5厘米,症状就可以缓解,过几天就能完全恢复。之后可以再尝试增加1厘米的牵引,如果还是会有脊髓牵拉的症状,那就说明牵引到极限了,应该停止牵引,直接做手术。

另外,如果患者有脊髓拴系、脊髓纵裂等kaiyun全站网页版登陆,本身就有下肢麻木、疼痛、行走困难等症状,可能还没有牵引到15厘米,就会出现脊髓牵拉,症状加重的情况。这时可以先做手术,解决脊髓拴系、脊髓纵裂的问题后再继续牵引。如果手术之后仍然不能再加牵引,那就应该直接做脊柱侧弯的手术了。

做头盆环牵引治疗的过程中还可能出现哪些不适感?出现这些问题怎么办?

头盆环牵引过程中最可能出现的不适感就是疼痛,出现了疼痛,可以吃些止痛药,如果疼痛严重,可以24小时输止痛药,也可以使用止痛泵。

另外很多时候患者会有手麻的症状,这是因为颈椎拉伸时,上肢的神经受到了牵拉。这个时候可以将牵引的速度放慢,由原来的一天1厘米,改为一天半厘米,手麻就可以缓解。另外,牵引结束后,手麻的症状也会逐渐缓解消失。

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侧卧位的正确姿势
侧卧位时,身体的左侧靠近床面,上身挺直,双腿自然垂直,或者是右腿微蜷,腮部枕在左手臂上。右侧同理。侧卧时要保证枕头的高度与肩膀持平,能给肩膀足够的支撑。如果枕头过低,头部会向下倾斜;枕头过高,头部会很不舒适地被拉伸。可以在两膝盖之间放一个枕头,有利于放松腰背部。
脊柱侧弯好不好治
脊柱侧弯的治疗是一个大的问题非常宽泛,几句话是说不好的,只能说一个原则,脊柱侧弯在比较轻的时候不需要任何治疗,中间状态可能需要做一个支具,而重了可能需要做手术,这里首先说比较轻的状态,比较轻的状态一般来说脊柱侧弯,在开云电子平台形成诊断的时候这已经是大于了10度,10度以内的侧弯都不能够诊断为脊柱侧弯,也就不需要特殊的治疗。而在10度到20度期间一般来说不需要特殊治疗,只需要去观察,定时的,比如说三个月或者半年去定时地检查,这种检查就看变化,如果是大于25度,可能就需要戴一些支具进行比较积极地治疗,但是也不用做手术。但是如果是侧弯大于了45度肯定需要做手术了,大于45度这是一个时间的节点应该是做手术,当然了这个标准也不是严格的,有的时候还要看脊柱的旋转程度和病人的症状,还有病人的年龄,如果年龄比较轻看起来一定要发展,可能早采取治疗,如果比较重,年龄比较大了已经是成年人了,几乎不再发展了,可能维持在40来度或者不到的状态,这时候也不需要去治疗。
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2021-06-25

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脊柱侧弯术后注意事项
一般术后在短期之内是食补,增加肉蛋鱼这些蛋白质的补充,对伤口的恢复、血量的恢复都非常重要。半年以内为了保证脊柱能够顺利的完成融合,不要做剧烈运动或大幅度弯腰。半年以后一般没有任何要求,跑跳,大幅度弯腰都可以。
什么是脊柱S型弯曲
脊柱S型弯曲叫脊柱侧弯,在后背如果用手指顺着脊柱的棘突摸下来,会明显摸到一个S形的弯曲。这种弯曲要区分一下是先天性的还是退变性的。对于老年人也会有弯曲,但弯曲幅度比较小,属于退变性的脊柱侧弯。这种侧弯通过一些功能锻炼,通过一些个康复,通过一些个理疗能够达到一个很好的治疗效果。而对于青少年先天性的脊柱侧弯,他往往会伴有比较严重症状。脊柱的疼痛甚至会影响一些内脏的一些个器官的变化。而这部分治疗可以建议病人在青少年时,在比较好的一个时间节点采取手术的治疗的方法,把脊柱的侧弯矫正,防止它进一步的发展,这样也是很好的治疗。
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2020-02-25

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脊柱侧弯如何治疗
脊柱侧弯有特发性的,退变性的,创伤性的侧弯等类型。治疗手段有支具治疗、手术治疗等。一、对于特发性侧弯,见于青少年。早期可通过弯腰,检查是否一边高一边宽,用手去摸脊柱是不是歪的来发现。要根据症状轻重进行对症治疗。1、对症状较轻的青少年,在支具的治疗下,可得到很好的治疗效果。2、对症状严重的青少年,可以采用手术治疗,纠正畸形,防止畸形不断加大。二、退变性侧弯,畸形往往不太严重,可以采用物理治疗,比如针灸、按摩、牵引等。如果疼痛剧烈,有神经系统症状,可考虑手术治疗。
脊柱侧弯是怎么造成的
造成脊柱侧弯的原因有先天性和后天性两种,先天性是指出生时在胎儿阶段出现脊柱的发育异常。后天性因素中,特发性脊柱侧弯原因不明确,后天性脊柱侧弯多由于kaiyun全站网页版登陆导致的。如果胎儿在妊娠第5周和第6周受到药物、病毒、理化等因素影响,容易出现脊柱发育畸形。脊柱骨性结构发生异常即出生后就有半椎体、蝴蝶椎、楔形椎体、分节不良如融合椎与胸椎相连的肋骨融合等异常结构,导致发生侧弯或者后弯畸形等,即先天性脊柱侧弯。后天性脊柱侧弯又分为特发性脊柱侧弯,以及特殊类型的脊柱侧弯,特发性脊柱侧弯好发于青少年,原因暂时是不明确的,脊柱骨性结构基本没有异常,是由于神经肌肉力量的失平衡,导致脊柱原有的生理弯曲产生病理弯曲,即原有的胸椎后弯变成侧弯等;特殊类型的脊柱侧弯如神经肌肉型的脊柱侧弯、神经纤维瘤合并脊柱侧弯、间质病变合并脊柱侧弯。骨软骨不良愈合并发的脊柱侧弯、代谢障碍合并脊柱侧弯、创伤手术后脊柱的炎性的肿瘤等,均可能导致脊柱侧弯。
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2019-12-10

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如何预防脊柱侧弯
想要预防脊柱侧弯,要注意每半年进行一次脊柱检查。另外还要纠正不良习惯和错误姿势。要选择硬板床,合适的枕头。因为孩子们患病的几率大,所以要给孩子选择合适的鞋子,避免用单肩背书包,平时的坐姿一定要正确,以免外力的伤害。
脊椎侧弯术后的护理方法
严重的脊柱侧弯需要通过手术矫治。在手术后,患者需要佩戴矫形器,还要注意纠正不当姿势。平时可以做一些康复训练,增强肌肉力量。术后要保持身体的平直,饮食清淡、营养丰富,并注意定期复查。手术后正确的护理方式有助于kaiyun全站网页版登陆的更快恢复。
脊柱侧弯的症状一般有哪些
脊柱侧弯的症状主要是脊柱变形,可出现背部明显隆起。驼背畸形以及胸廓不对称等不良反应。同时由于胸廓会受到压迫,可影响到呼吸系统功能,出现呼吸困难症状。而部分患者还会有腰部僵硬和低烧不退等多种表现。
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脊柱侧弯手术能纠正多少度
对于脊柱侧弯特别柔韧情况,柔韧性越好纠正的度数也就越大,这种情况甚至可以纠正到90%以上。对于重度的僵硬性的脊柱侧弯,这种脊柱侧弯手术难度、手术风险很大,纠正的度数通常只是在50%到60%之间。脊柱侧弯手术能纠正多少度要分两个方面:第一是脊柱侧弯特别柔韧情况下;第二是脊柱侧弯特别僵硬情况下。脊柱侧弯不是纠正的度数越多越好,而是关注手术之后侧弯不再发展。脊柱侧弯手术的第一个目的就是阻止脊柱侧弯的进一步发展,第二个目的是要恢复病人的平衡状态。
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什么是脊柱侧弯
脊柱侧弯就是脊柱向侧方弯曲。脊柱侧弯不是诊断性名词,而是症状的描述性名词。正常的脊柱从正面看是直的,侧面看有三个生理弯曲,即颈椎的前凸,胸椎的后凸以及腰椎的前凸,当从前面看脊柱偏向一侧时,呈“C“形或者“S”形弯曲,即为脊柱侧弯。在外观上可以表现为双肩不一样平、双侧胸廓不对称等。当从前面看脊柱偏向一侧时,就是脊柱侧弯;当生理性前凸减少或者生理性后凸增加即从侧面看生理曲线弧度消失或者生理曲线异常,比如后凸,这个时候称为脊柱后凸。所以脊柱侧弯又称为脊柱侧凸,包括了脊柱向侧向的弯曲或者脊柱向后方的后凸这两种症状性的描述。
脊柱侧弯术后什么时候复查
脊柱侧弯术后复查有三个时间点,术后三个月,一年以及两年。三个月的时候复查如果钉棒没有异常意味着中长期不会有其它明显变化。术后两年时拍片,钉棒没有松动基本没有太大问题。复查的项目只需要做脊柱的X光片即可。
语音时长 01:25

2018-09-14

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脊柱侧弯手术存在什么风险
脊柱侧弯手术存在神经损伤的风险。神经损伤风险一般来自两个方面,放的钛合金的钉不准会损伤神经和截骨手术。找有经验的大夫做手术或借助导航设备手术可以避免螺钉损伤神经。
语音时长 02:42

2018-09-14

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矫正手术如何治疗脊柱侧弯
我们常说的矫正手术是矫正融合手术,矫正融合手术就是在体内放入金属的钉棒支架,这个金属支架可以将弯曲的脊柱拉直并维持,相当于放在体内的金属支具。单靠支架维持还不够,手术置入支架的同时还进行了植骨术,就是在脊柱背侧放置了颗粒骨,这些颗粒骨愈合后会将脊柱固定住,就像电焊一样把脊柱焊住了。所以,其实术后半年左右金属支架就失去支撑脊柱的作用了,那时脊柱曲度的维持主要靠融合了的颗粒骨。
不是所有脊柱侧弯都适合保守治疗
刘罗锅我们都不陌生,足智多谋的驼背宰相刘罗锅给人留下了深刻的印象。但从现代的眼光来看,刘罗锅其实是一个严重的脊柱侧弯患者。“如果他活在现代,完全可以通过手术让他挺直腰板,但关键是手术要及时做。
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