手冻伤是否严重以及是否会留疤，一般取决于冻伤的程度。

手冻伤一共分四度，Ⅰ度冻伤红斑性冻疮，Ⅱ度冻伤为水疱性冻疮，这两种情况属于轻度冻伤，一般不是很严重。Ⅰ度冻伤的损伤在表皮层，局部皮肤会有红斑和水肿，并有发热、瘙痒或灼痛感。可不进行特殊处理，但要注意保暖，大概一周左右能痊愈，不会留疤。Ⅱ度冻伤的损伤在真皮层，皮肤红肿更加明显，且有水泡形成，疼痛较为剧烈。若能在早期及时进行相关治疗和护理，也能较快痊愈，不会留疤。

Ⅲ度冻伤属于坏死性冻伤，损伤达全皮层以及皮下组织，Ⅳ度冻伤更为严重，已深达肌肉和骨骼可引起机体坏疽。这两种情况属于重度冻伤，病情较为严重。由于损伤较大，所以治疗后可能会留下疤痕，Ⅲ度冻伤的疤痕较轻，Ⅳ度冻伤疤痕最为明显。