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结肠腺瘤息肉会癌变吗

发布时间:2018-07-1958765次浏览

结肠腺瘤息肉会癌变吗?腺瘤息肉在临床十分常见,也非常的高发,又可以称息肉状腺瘤,既可以单发也可以多发,严重的患者甚至可以发现很多的息肉,该kaiyun全站网页版登陆具有一定的遗传倾向,结肠腺瘤息肉是大家比较常见的一种类型,那么,结肠腺瘤息肉会癌变吗?

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结肠息肉按组织学分为:增生性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉和错构瘤。息肉有良性和恶性之分,大部分的息肉都是良性的,不具备侵犯和播散的能力,也并非所有的息肉都具有癌变倾向。腺瘤性息肉是肠上皮生长的新生物,有癌变倾向,是由结肠粘膜腺体组成,病理结果可以确定性质,分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状—绒毛状腺瘤(又称为混合性腺瘤)。

结肠腺瘤性息肉,是由密集的排列拥挤的增生旺盛的腺体组成的,因有不同程度的不典型增生,癌变率可达10%—30%,被人们称“癌前病变”。腺瘤性息肉是癌前病变,意思就是说,随着时间的推移,它们会逐步增大,转变成癌。

但是,并非所有的腺瘤都会变成癌,由良性的腺瘤转变为恶性肿瘤的过程称为腺瘤癌序列。正常组织转变成癌并非一天或一周完成的,一枚结肠息肉转变为结肠癌,很有可能需要数年的时间。

从腺瘤到癌的转变,显微镜下可以观察到结肠细胞的特征性改变,腺瘤性息肉改变的早期阶段称为异型增生,当只有少数细胞改变而大多数细胞正常时,称为轻度异型增生,当绝大部分细胞改变时成为重度异型增生。异型增生是异常改变的第一个迹象,但是这些息肉仍被认为是良性的,因为他们并没有侵入结肠壁,没有转移的能力。

局限在粘膜层的重度异性增生被称为原位癌,一旦异常的细胞穿透至粘膜下层,肿瘤变成具有浸润性的癌,意味着它具有侵犯周围和远处组织的能力,变成真正意义上的癌。息肉的癌变倾向取决于病理类型和大小:息肉越大,越容易恶变;绒毛状腺瘤的癌变机率要高于管状腺瘤。

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哪种情况必须做肠镜
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一般肠镜都指的是全结肠镜,正常人的这根肠子大约80cm-1m这么长,我们就习惯于说做个肠镜,指的是全结肠镜。电子的肛门镜,一般指的是乙状结肠镜,只是做到乙状结肠,乙状结肠有多长,一般是距肛缘20cm,20cm和80cm,就是两个人的区别,两个镜子的区别。一般如果是年轻人,建议要做全结肠镜检查,但全结肠镜检查就是有点麻烦,怎么麻烦,做镜子检查就是要看肠管,一般的情况下肠管里都是粪便,粪便就什么都看不见,所以说做全结肠镜的时候,一定要喝清肠药,喝了清肠药以后大便排干净了,什么叫干净,喝进去的是水,拉出来还是水,这样就叫干净了,肠道准备好了就可以做全结肠镜。什么叫做乙状结肠镜?乙状结肠镜只做20cm,不喝清肠药,只灌肠一次。
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一般的结肠息肉有可能是因为,有的人经常腹泻,它黏膜容易破溃,有出血,有可能会形成包块,有可能是炎性的包块,做病理就是炎性的息肉,有可能是因为长期的便秘。肠道有毒素的吸收,会造成局部的气滞血瘀。气滞、血瘀,有可能会形成小的斑块,小的结节。有可能发现的时候,做全结肠镜检查,发现长了一个息肉。有可能什么原因都没有,有家族性的,这样有可能有家族史的人,也要做检查,他常规要做肠镜、全结肠镜检查。如果说没有发现问题,那么有高度的怀疑,建议最好两年做一次检查,如果没有这些,首先要做肠镜检查,来除外一下有没有结肠息肉。
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结肠息肉是怎么回事
一般的结肠息肉有可能是因为,有的人经常腹泻,那么黏膜容易破溃,有出血,有可能会形成包块,有可能是炎性的包块,我们做病理就是炎性的息肉,有可能他是因为长期的便秘,肠道有毒素的吸收,造成局部的气滞血瘀。气滞、血瘀,有可能会形成小的斑块,小的结节,做全结肠镜检查,发现长了一个息肉,取了送病理,它可能就是管状腺瘤了。有可能什么原因都没有,他有家族性的,这样有可能有家族史的人,那么他也要做检查,他常规要做肠镜、全结肠镜检查。有家族史上我们建议最好两年做一次检查。如果我没有这些,那么我可能有一些腹泻,我可能有一些长期便秘,那么首先要做肠镜检查,来除外一下有没有结肠息肉。
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结肠息肉注意什么
结肠息肉要心情好,尽量不要拉稀,也不要便秘,要合理的饮食,争取做到每天排便1到2次,或者是两天排便一次,注意定期复查。如果发现有结肠息肉了,一定要每年到医院做一次肠镜检查,如果不到一年有腹泻,便了,排便有浓血,要随时到医院去做检查。如果生气,要把气散出去,中医叫做气滞血瘀,血瘀时间长了,气行不了,血也行不了,就可能会长肿块。息肉不是癌症,是炎症,吃点肠道的消炎药即可。息肉有可能是腺瘤,腺瘤它长成癌,至少还要需要三五年的时间,你给它切除了,下次再复查也会好的。
结肠切除手术会有什么后遗症
通常来说,患者经历过了结肠切除手术以后,所出现的后遗症,首先就是排便的改变,通常是水样的,又或者是稀状便,另外还会导致腹泻跟便秘交替发生;其次就是腹胀以及腹痛,会导致患者无法正常工作以及生活;最后就是吻合口瘘的发生。
结肠息肉和息肉病有什么区别
结肠息肉属于一种实质性病变,通常根据息肉数量的多少,可以划分为单发型息肉以及结肠息肉病。通常来说,结肠息肉这种不良症状,大肠往往只有1枚息肉;而结肠息肉病的话,通常结肠内存在百枚以上的腺瘤性息肉,危害性巨大。
结肠息肉严重吗
大多数的结肠息肉并不是特别的严重,不会对身体造成过大的影响,可以用手术的方式来进行彻底根治,只有小部分的结肠息肉会发生病变。之所以会患有结肠息肉与感染、年龄以及胚胎异常有着一定的关系。另外,生活习惯和遗传等因素也容易引起结肠息肉。
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