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直肠癌需要做化疗吗

发布时间:2018-07-20 54413次浏览

直肠癌化疗不化疗,跟分期有很大的关系,准确的病理诊断和分期是后续治疗的关键。外科开云电子平台会在手术以后把切下来的肿瘤组织送去病理科化验,通常需要1周左右的时间,如果遇到疑难病例,可能需要更久。

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病理分期依赖于三个方面,一是原发肿瘤的浸润深度(T分期);二是区域淋巴结转移情况(N分期);三是远处转移情况(M分期),亦即有无转移到肝脏,肺,卵巢等其他器官。根据这三个因素,开云电子平台可以将结肠/直肠癌的病情分为I,II,III,IV期。具体分期方法专业性很强,较为复杂,在此不做详述。一般一期的患者是不需要化疗的,二期的患者要根据他病理的类型来进行决定,如果是三期的患者,就要进行标准的辅助化疗了,四期的患者可能没有手术的机会,可以通过一些化疗,看能不能达到肿瘤降期,有没有能达到手术的机会,不同的肿瘤的情况要区别对待,还要结合患者自身的因素来决定是否进行化疗。
  直肠癌的放疗和化疗分为辅助治疗和新辅助治疗,新辅助治疗实际上就是术前进行放化疗,辅助治疗的概念就是术后进行放化疗,目前对于直肠癌来说,对于肿瘤侵透肌层或淋巴结阳性的患者建议在手术之前做新辅助的化疗和放疗,现在国际上的趋势是主张放化疗同时进行的。
  对于先做了手术的病人,如果是一个淋巴结阳性的病人,建议术后也要进行辅助的放化疗,对于没有淋巴结阳性的病人,存在了高危因素,比如侵到了浆膜外,淋巴结清扫数目没有达到6个,或者是有脉管癌栓或者年纪比较轻的病人,这样的病人也要建议他在术后进行辅助的放化疗。

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直肠癌怎么引起的
直肠癌原因现在不是很清楚,直肠癌就叫直肠恶性肿瘤,有可能是因为有家族性的,比如家里有亲戚或有直系亲属有得的,有可能什么原因都没有。有可能长期有腹泻、便秘、心情不好、气滞血瘀、心情不愉悦。即便是得了也要心情愉悦。癌症并不可怕,可怕的是被癌症给吓死。经常有癌症能够活20年的,肺癌也有活10年的。曾经一个直肠癌的患者,做手术时候孩子刚六年级,现在都结婚了,孩子已经6岁,至少活了20年。所以不用特别害怕,最大的优点是,做了手术、化疗、放疗、不在意,每年做体检,并没有发现再去长出癌细胞。所以从精神上不要特别害怕是最主要的,如果确实是得了直肠肿物,可以做指诊,可以做直肠镜检查。
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直肠癌的好发人群
直肠癌的好发人群主要四类,分别是有家族史的人,有炎性肠病的人,遗传因素,饮食因素。一、有家族史的人,据统计,普通人一生中发生结直肠癌的危险平均是6%。如果家里有了第一代的亲属,或一级亲属患有结直肠癌,所谓一级亲属就是父母、兄弟姐妹、子女,就意味着有家族史,这时候患结直肠癌的危险性就增加了,比正常人、普通人增加了2~4倍。二、和直肠癌发生相关的危险因素是炎性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩氏病。特别是溃疡性结肠炎,据统计,在溃疡性结肠炎确诊后的第1个10年内,结直肠癌的发病率是2%~5%,但此后每年就会增加1%。所以患有溃疡性结肠炎患者要定期地做肠镜的检查,一旦发现有恶变的迹象,可能要在他没有恶变前进行预防性的手术切除。三、好发人群就是有明确的遗传因素的人。这样的人有这家族性的遗传病,有明确的基因改变和基因缺陷,他就有很高的患有结直肠癌的几率。四、是饮食的因素,主要是脂肪,尤其是红肉的脂肪,被认为是结直肠癌发病的一个危险因素。如果每天的脂肪摄入量超过20%,发生结直肠癌的危险性就会明显的增大,而且这种脂肪不论是非饱和的动物脂肪,还是高饱和的植物油、蔬菜油,只要摄入量过多,超过百分饮食膳食的20%,得直肠癌的危险就会明显的增大。
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直肠癌根治性手术可以微创吗
直肠癌患病之后一定要及时注意起来,而直肠癌根治性手术是可以微创的,因为微创手术治疗的话有很多的优势,比如创伤小,而且恢复很快,其次就是对于患者来说痛苦很小,并且住院的时间也很短,对于患者来说优势很大,并且术后发生粘连的几率低。
直肠癌和结肠癌一样吗?
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直肠癌术后腹泻怎么办
实际上直肠癌术后,肠道功能紊乱的发生率很高。有许多的病人在直肠癌做手术以后会出现不同程度的肠道功能紊乱。主要表现为大便次数特别多、大便稀溏、大便拉不净、大便带有粘液等等。这些症状就是肠道功能紊乱,甚至有的病人会出现食欲下降、腹胀、腹痛等等症状。实际上是有几个方面的因素,第一,在做直肠癌手术术前要做肠道准备,要使用肠道抗生素,要做肠道洗肠的准备工作,口服清肠药、灌肠,这些都会干扰和变化肠道内的环境。肠道内的菌群环境就会发生变化,肠道的功能就会受到干扰。第二,肠道的手术对肠道有着很大的影响,因为在手术过程当中,要把肠道、肠管、病变的肠管切除掉,要做吻合,这些对肠道都是一种很大的影响。第三,在手术之后,还要用抗生素、化疗药物,这些对肠道都会产生一些干扰和不利的影响。所以,肠道功能紊乱在直肠癌的手术后发生率很高。直肠癌术后肠道有一个恢复的肠道功能,需要比较长的时间慢慢调整,慢慢恢复的过程。不能够过于急切,要慢慢的调整。作为患者,要注意以下几点:第一,注意饮食的调试,要吃容易消化、清淡的食物,少食多餐,不要吃那些油腻和生冷的食物。在吃饭的过程当中要细嚼慢咽,总而言之,在直肠癌的术后,肠道的消化功能比较差,不能给它过重的负荷。第二,直肠癌术后病人的吻合口一般离肛门比较近,比较容易产生便意,经常会有便意频繁,但是不一定真的有大便排出,这样,如果有便意就去蹲厕,对肠道功能的恢复很不利。蹲厕时间过长,蹲厕的时候过于用力,都会增加肠道的负担,使得肠道更加容易发生水肿,更加容易出现坠胀的症状,炎症的症状会更重。第三,注意保持肛门局部的清洁,因为肠道功能紊乱主要表现为大便次数多,很容易造成肛门周围皮肤发生糜烂,发生一些改变,所以保持肛门局部清洁非常重要。每次大便过后一定要用非常柔软的纸去沾、搌而不是擦,另外尽量的要用清水去冲洗,减少对皮肤的刺激,清洗完以后要保持肛门局部的干燥。第四,一定要生活规律,要有一个充足的睡眠,尤其是在便意比较频繁的情况下,要减少走动,多平卧休息。因为在走动的状态下更容易产生便意,更容易出现大便的频繁症状,平卧休息的情况下这个症状会有所减轻。总而言之,肠道功能紊乱可以见于很多直肠癌术后的病人,只是程度有的轻,有的重,但是只要严格按照开云电子平台护士交代的注意事项去做,做好自我的这种管理,在饮食、起居、肛门的护理上加强,这种状态一定会是短时间的而不是长久的。
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直肠癌放疗并发症
对于直肠癌患者的放疗,是治疗直肠癌的一种非常重要的措施。但是,通过放疗这种治疗方法,可以对患者产生一些毒副作用。放疗可以对皮肤产生一定的毒素反应,患者在经过放疗以后,放疗照射的区域内皮肤,可以出现瘙痒、色素加深、滤泡样红斑、脱皮以及水肿等等的表现。经过长时间的放疗,患者的肠粘膜会发生一些改变,病人可以出现食欲下降、腹泻、大便困难、肛门下坠以及粘液血便等胃肠症状。骨髓抑制反应,可以导致患者出现白细胞、红细胞、血小板的整体下降。除此之外,患者的泌尿系统,也会出现排尿不畅、小便疼痛或者是尿急、尿频,甚至出现血尿的症状。通过调整放射量以及辅助用药,尤其是辅助使用中医药治疗,可以明显地改善放疗所带来的一些毒副作用。
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直肠癌早期症状
直肠癌这种kaiyun全站网页版登陆的早期症状非常轻微,直肠癌患者的症状和其他kaiyun全站网页版登陆的症状,非常相似,不容易被发现。患有直肠癌病人的早期表现,主要是可以出现便血以及大便习惯的改变。直肠癌患者的症状,和痔疮的症状,非常相似。当患者出现便血症状的时候,又有可能发现有痔疮,就会有可能把便血的症状,和痔疮连接在一起,而忽略了其他kaiyun全站网页版登陆的排查。所以说,在临床上,直肠癌的误诊率,以及漏诊率最高。而直肠癌患者的大便习惯改变症状,与直肠炎的症状又很相似,就可能会把直肠癌,误诊为结肠炎或者是直肠炎,进行治疗。直肠癌早期的症状,比较隐蔽,没有很明显或者是独特的特异性。只有细心,并且重视直肠癌,对直肠癌有防治的意识,才能够及时发现kaiyun全站网页版登陆,并给予患者正确的治疗。
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