腰椎间盘突出症怎么手术
发布时间:2020-09-16
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腰椎间盘突出症是骨伤科常见kaiyun全站网页版登陆之一,腰痛伴有坐骨神经痛是腰椎间盘突出的主要症状。本病多见于20~50岁的青壮年,男多于女,其发病部位以腰4~5之间最多,腰5骶1之间次之,腰3~4较为少见。
对于腰椎间盘突出症患者来说,坐骨神经痛是出自受压迫神经根,脊椎旁可有压痛和放射痛,严重者脊柱生理弯曲改变。当已经确诊的患者,症状严重,影响正常的工作和生活,经严格的非手术治疗(如手法治疗、牵引治疗、中药治疗、针刺治疗、理疗、硬膜外封闭等等)后无效,或有马尾神经受压者,可考虑行髓核摘除术。
髓核摘除术是指摘除病变的髓核组织,使神经根减压,使患者的各种腰、腿疼痛症状消失。手术治疗的对象为破裂型或游离性突出的患者,以及伴有椎管或侧隐窝狭窄的患者。手术治疗有可能出现椎间隙感染、血管、脊髓或神经根损伤,以及术后粘连、症状复发等并发症,因此应当严格掌握手术指征,提高手术操作技术,注意术后的调护,以减少以上并发症的出现。
TIPS-腰椎间盘突出症从临床实践、病理变化及CT、MRI发现,可分为膨出型、凸起型、破裂型、游离型、Schmorl结节及经骨突出型。
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腰椎间盘突出也遗传吗
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腰间盘突出可以治愈吗
腰间盘突出大多数病人在教科书上讲,首次发生腰间盘突出病人,80%都能治愈。当然治愈有一定条件,要经过开云电子平台查体问病史,同时影像学检查,如果腰间盘突出病史很长,突出程度很重,然后伴有肌力或感觉反射下降或者二便障碍,那这种情况下治愈可能性比较小。如果仅仅病史很短,也发病很轻微,偶尔有一些疼痛,或劳累或者弯腰负重时候,疼痛会有一些症状。通过用药或针灸理疗能明显改善,这种情况下大部分能够改善跟缓解。腰间盘突出治愈,一般临床当中这种治愈是指症状能改善缓解。但是从椎间盘结构本身,因为现在检查手段非常发达,核磁上能看到椎间盘突出,在很多治愈病人当中,椎间盘即使没有临床症状,但是核磁上看或者CT上看,突出椎间盘仍然存在。所以经常讲跟突出椎间盘,只要能达到和平共处,只要不让症状经常复发,在这种情况下,在临床上也可以叫做治愈。而不是按照影像学来评估,影像学有时候可能即使临床症状已经改善或消失,但是影像学突出仍然还是存在。
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腰间盘突出吃什么药
腰椎间盘突出是腰腿痛的原因。部分病人通过保守治疗症状都能改善。包括非甾体类的消炎镇痛药和活血止痛的中成药。一、非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林片、芬必得片;二、活血止痛的中成药,如大活络丹,配合活血止痛外用药。症状较重的病人用液体治疗,如甘露醇、甘油果糖,配合小剂量的激素;症状较重、反复发作、保守治疗效果不好的需手术治疗。
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腰间盘突出的症状
腰椎间盘突出症是临床常见的腰痛的原因,好发于青壮年。腰痛是最早出现的症状,椎间盘突出后刺激周围窦椎神经出现反射性疼痛,后期因神经根受压迫逐渐出现下肢放射痛;下肢皮肤感觉早期过敏,后期出现皮肤感觉减退;个别椎间盘突出严重的,压迫马尾神经后,早期表现为小便排出困难,严重出现尿失禁。腰椎间盘突出症大部分通过保守治疗都能改善,药物治疗常用的非甾体边的消炎镇痛药,包括:扶他林、芬必得;活血止痛中药内服加外用;其他包括针灸、理疗、推拿。症状严重的病人是需要手术的介入。
腰椎间盘突出的注意事项
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腰椎间盘突出手术危险吗
腰椎间盘突出对于中青年来说,手术风险不大。腰椎间盘突出多见于青年、中年人,老年人相对比较少见。青年、中年人的身体状态一般比较好,心脏的功能、血压、血糖、脑子等一些问题不大,所以说手术风险基本上不大。但腰椎间盘突出手术风险不是出在手术本身,风险在于患者本身的身体状态,如果心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部kaiyun全站网页版登陆,风险会相对较大。另外,手术也可能出现刀口问题、愈合问题、融合问题等风险,腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。
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腰椎间盘突出的主要症状有哪些
椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见因素,通常病人表现为腰疼、腿疼、腿凉。一些老寒腿的病人椎间盘突出压迫一些下肢的神经血管,可能一条腿疼,一条腿凉,导致下肢神经血管病变,如脉管炎。所以腰疼、腿疼、腿凉、发木、发凉都是腰腿疼临床上最常见的症状。
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