博禾开云电子平台官网

科普文章

查kaiyun全站网页版登陆 找开云电子平台 找医院

怎样治疗肺动脉高压

发布时间:2020-12-10 27252次浏览

肺动脉高压kaiyun全站网页版登陆对于我们的健康威胁相当大,因此我们在生活中要注意做好该kaiyun全站网页版登陆的预防,避免引发kaiyun全站网页版登陆损害我们的身体,下面我们一起看看关于肺动脉高压的治疗方法介绍。

肺动脉高压的治疗方法

1.病因治疗

除少数原发性肺动脉高压外,绝大多数肺动脉高压均属于继发性。在肺动脉高压早期原发病治愈后肺动脉高压是可逆的。在晚期,原发病控制后肺动脉高压则相应下降。如COPD应积极控制感染,用支气管扩张药物,排痰引流,改善通气;肺血栓栓塞应采用抗凝治疗;肺结缔组织病或胶原病应采用皮质激素治疗;二尖瓣病可行瓣膜置换或瓣膜扩张术;间隔缺损或动脉导管未闭行缺损修补或导管结扎切断缝合术,积极纠正心力衰竭等都是治疗肺动脉高压的关键。

2.扩血管治疗

药物治疗目的是使患者肺动脉压下降,心排血量增加,缓解症状,增强体力。理想的肺血管扩张药应是选择性的松弛肺血管平滑肌并能解除支气管痉挛,改善通气提高PaO2。但目前临床应用的扩血管药物均对体循环有较强的作用,因而影响动脉血压,甚至使PaO2下降,故在确定长期应用血管扩张药以前最好行心导管检查,观察急性药物试验的血流动力学效果,如果肺血管阻力减少20以上,心输出量增加或不变,肺动脉压降低或不变,体循环血压无变化或下降不足以引起副作用,才可长期服用。用药3~6个月后复查心导管或无创伤性检查,了解药物长期作用,如有应用指征应及早使用,肺血管阻力可明显下降,当发展到晚期绝大多数肺血管狭窄或闭塞,那时再用扩血管药物,只能降低体循环阻力,更易引起低血压

(1)直接扩张肺血管平滑肌的药物:常用药物有肼屈嗪(肼酞嗪)、硝普钠、硝酸甘油和长效硝酸酯制剂。

①肼屈嗪:能直接松弛平滑肌,减低外周阻力,减轻心脏后负荷,心排血量增加。其优点:口服与注射效果几乎相同,长期服用者效果更好,对心脏扩大、二尖瓣关闭不全者用药后射血分数增加,二尖瓣反流减少,运动后引起增高的肺毛细血管楔压降低。慢性肺心病患者服药后不仅心排出量增加,动静脉氧压差减少,平均肺动脉压下降。用法为10~25mg,3次/d,以后递增至50mg,每6小时1次;肌内注射或静脉注射剂量为每次20mg酌情重复,每天不超过200mg为宜。

②硝普钠:是一种强效、短效、速效、低毒的血管扩张药,使动脉和静脉松弛扩张,体循环和肺循环阻力下降,增加心肌灌注及供氧。用法为避免血压过低,应从小剂量开始,先以15μg/min静脉滴注,无效时每5~10min增加1次,每次增加5~10μg/min,一般剂量为25~250μg/min,最高剂量300μg/min。因对体动脉压下降比肺动脉压下降明显,作用时间短,必须静脉给药,故限制了临床应用。

③硝酸甘油:是平滑肌强有力的扩张药,对静脉作用明显,肺血管床扩张,肺动脉压下降。用法为舌下含化,0.3mg/次,根据病情也可静脉滴注,对伴有冠心病或高血压的肺动脉高压效果好。

(2)α受体阻滞药:常用药物有酚妥拉明、妥拉唑啉(妥拉苏林)、酚苄明等,可选择性阻滞α受体,使血管扩张,血压下降,肺动脉及外周血管阻力降低,并能缓解支气管痉挛。

酚妥拉明以扩张动脉为主,同时也扩张静脉,作用时间短,可用于可逆性肺动脉高压,急性发作伴有高血压者效果更佳。Marcelle给10例肺心病患者静注该药后,平均肺动脉压下降35,肺血管阻力降低22。

(3)β受体兴奋药:常用药物如异丙肾上腺素、特布他林(叔丁喘宁)、多巴酚丁胺等。主要作用是兴奋心肌,增加心输出量,支气管解痉,扩张血管作用较差,故对于支气管哮喘或喘息型支气管炎所致肺动脉高压作用较好。

相关推荐

心脏肺动脉高压严重吗
发生肺动脉高压,说明病情严重。因为肺动脉高压时因为肺循环阻力增减,会导致右心的负荷增加,从而导致右心肥大、扩张,最终结局就是导致右心衰竭,引起外周血液回流障碍、静脉怒张、双下肢浮肿等,随着病情发展慢慢出现左心的衰竭,从而导致全心的衰竭,之后全身脏器都会随之影响发生病变。临床上治疗的方法主要是根据不同的病因来治疗,一般选用一些药物、吸氧等治疗来控制肺动脉压力下降,从而预防心力衰竭,如果有高血压、糖尿病等基础kaiyun全站网页版登陆,也需要积极的控制原发病。
语音时长 01:00

2021-04-22

102934次收听

肺动脉高压会复发吗
肺动脉高压病人即使属于轻度,只要有症状就应尽早治疗,除给予抗凝和血管扩张剂外,还应重视一般性治疗:包括避免低氧环境,加强氧疗,节制活动,减少创伤性检查,慎用抑制食欲药物和α-肾上腺类及非类固醇抗炎药物,避孕,纠正病因和并发症。
治肺动脉高压的药物
肺动脉高压患者在治疗时一定会问:治疗原发性肺动脉高压的药物有哪些?为此小编根据开云电子平台指导、患者反馈和网友评论,整理筛选出了5种治疗肺动脉高压常用药品,希望对患者及其家属有所帮助。以下治疗肺动脉高压的药品均已经过药监局审批,患者可以在医师的指导下放心服用
小儿肺动脉高压用哪些药最好
肺动脉高压饮食肺动脉高压,会导致肺水肿,压迫肺,使肺换气不足,导致全身缺氧,体表紫绀,严重时心脏和脑缺氧,损害更是极大的。所以要积极治疗,可以通过食疗辅助治疗,饮食应该以清淡为主,以控制血液流速,保持血液中氧含量。那小儿肺动脉高压用什么药好呢?
小儿肺动脉高压预防方法
肺动脉高压是一种极度恶性的kaiyun全站网页版登陆,七成多患者是年轻人,几乎每个人都知道癌症预后差,但没人知道肺动脉高压是一种极度恶性kaiyun全站网页版登陆,其愈后是灾难性的,可以说,这种病就是心血管kaiyun全站网页版登陆中的癌症。那么,小儿肺动脉高压如何预防呢?
肺动脉高压的传染方式
肺动脉高压属于比较比较严重的kaiyun全站网页版登陆,它严重威胁人们的生命,青年患者有猝死危险。很多人都会这种kaiyun全站网页版登陆有着认识误区,甚至怀疑其会传染。那么肺动脉高压传染吗?今天就让我们跟随医院的专家来详细了解一下。
肺动脉高压可以治好吗
肺动脉高压是病程较长的kaiyun全站网页版登陆,因此需要长期规范的治疗方案。目前对于肺动脉高压的治疗是综合性的措施。第一方案药物治疗,特别是扩血管的药物,比如钙通道阻滞剂、前列环素都能够通过扩张肺脏血管减低肺动脉的压力改善病人症状,同时配合氧疗以及一些目前比较新的基因技术有望改善病人症状,以及延长病人的生存的时间。第二方案对一些有适应症的病人,心脏移植是改善病人预后的一个非常有效的措施。第三方案有些肺动脉高压患者临床存在明确的导致肺动脉高压的基础kaiyun全站网页版登陆,例如肺血管炎、肺血栓栓塞等,这些病人可通过血管炎的免疫以及激素治疗,抗凝治疗等方式缓解病情。有效控制原发kaiyun全站网页版登陆的前提下,肺动脉高压可以得到有效的治疗。
语音时长 01:28

2020-03-19

65594次收听

肺动脉高压注意什么
肺动脉高压注意明确kaiyun全站网页版登陆类型,注意对原发性kaiyun全站网页版登陆积极治疗,同时借助靶向药物等做针对性治疗。肺动脉高压有以下四类:一、动脉性肺动脉高压;二、左心kaiyun全站网页版登陆导致,如高血压、冠心病合并肺动脉高压,开云电子平台应积极控制患者高血压、冠心病导致心衰;三、若是低氧导致,要纠正缺氧;四、肺栓塞血栓导致或肿瘤导致,做手术把管腔里梗阻东西去除掉。若是第一大类肺动脉高压,患者应积极使用药物治疗,即靶向药物治疗。但在使用靶向药物治疗之前,要有完整、比较良好的一般治疗,包括休息、吸氧、利尿、强心等治疗。患者应根据自身肺动脉高压不同情况,根据开云电子平台建议,积极配合开云电子平台,定期地监测,定期地随访,做好用药,做好复查,才能取得比较好的肺动脉高压控制状态。
语音时长 01:37

2020-03-12

61732次收听

肺动脉高压治疗方法有什么
肺动脉高压的诊断不同,治疗方法也有所不同。一、动脉性肺动脉高压。二、左心kaiyun全站网页版登陆,应该进行左心kaiyun全站网页版登陆的一个积极治疗,纠正心衰。三、因为是由于低氧导致的,应该积极地进行纠正低氧。四、如果是血栓导致的,比如对于患者肺动脉的血栓,可以做血栓内膜剥脱术。或者是肺动脉肿瘤导致的对于肺动脉的肿瘤,可以做肿瘤切除术,手术治疗也是一种。开云电子平台应该考虑给患者进行手术治疗。如果是第一大类肺动脉高压病人诊断最后是PAH动脉性肺动脉高压,开云电子平台可以考虑给患者使用靶向药物治疗。当然靶向药物治疗的基础有一些是必须要提到的,包括有吸氧、休息、利尿、强心治疗,然后开云电子平台考虑可以使用靶向药物治疗。靶向药物治疗,目前的靶向药物包括三大类,有一氧化氮途径、内皮素途径和前列环素途径三大类。开云电子平台会根据病人不同的状态,给他处方不同的药物。以上谈到的就是一些肺动脉高压的治疗方法,但是特别要强调的肺动脉高压是一个慢性的kaiyun全站网页版登陆。患者一定要跟大夫要养成一个伙伴关系,要进行定期地随访。因为这个病是一个慢性病,需要长期地管理,大夫根据患者的情况进行一个长期地管理,并且根据患者的病情进行调整,用药是特别重要的。
语音时长 01:55

2020-03-12

57675次收听

肺动脉高压可以治好吗
经常有患者来问开云电子平台,“肺动脉高压能不能治?”其实开云电子平台的回答是比较乐观的,开云电子平台能将肺动脉高压控制得非常好,现在的治疗手段非常的丰富。对于第一大类动脉性肺动脉高压,患者可以使用靶向药物治疗。对于极重度的肺动脉高压,合并有严重心衰的情况,患者必要的时候还可以进行肺移植来进行治疗;对于慢性血栓,栓塞性肺动脉高压,我们可以进行血栓内膜剥脱术,把它增厚的内膜和陈旧的血栓一块从肺动脉里清除掉,解除机械梗阻,然后这部分病人肺动脉高压能得到治愈;对于一些肺动脉肿瘤的病人,我们也可以做手术,把肺动脉内的肿瘤切除掉,达到治愈的目的;对于其他类别的肺动脉高压,比如左心kaiyun全站网页版登陆、低氧相关的,这样通过患者积极地治疗原发病,肺动脉高压是可以得到治愈的。在临床上其实这种例子是比较多的,比如有的肺动脉高压的病人来医院一查,一做右心导管,发现患者的pawp就是肺小动脉楔压明显增高,提示与左心kaiyun全站网页版登陆相关的一个kaiyun全站网页版登陆,开云电子平台就给患者积极地强心、利尿、扩血管的治疗。病人症状缓解以后,开云电子平台再给患者做一个导管,就发现肺动脉的压力水平已经完全降到正常。对于低氧相关的,开云电子平台可以使用纠正缺氧的手段,包括吸氧、无创通气这样一些手段来达到治疗的目的。所以对于肺动脉高压的来说,开云电子平台要根据不同的kaiyun全站网页版登陆,采取不同的方法,都能达到很好的控制,甚至治愈的一个目的。
语音时长 02:01

2020-03-12

62692次收听

02:28
肺动脉高压病因
导致肺动脉高压的具体病因有kaiyun全站网页版登陆因素以及气管,血管因素,具体病因如下:一、左心功能障碍的kaiyun全站网页版登陆,如冠心病、心肌病等。二、肺血管kaiyun全站网页版登陆。三、慢性气管、支气管kaiyun全站网页版登陆。四、某些先天性心脏病。五、下肢深静脉血栓形成类kaiyun全站网页版登陆。肺动脉高压的治疗需根据不同病因,制定相应方案。
02:41
肺动脉高压症状
肺动脉高压的临床症状呼吸困难,乏力,胸痛,咳血,损坏喉返喉神经,头晕,晕厥,具体如下:一、随着病情的加重,呼吸困难越来越频发。二、会出现很明显乏力感。三、右心肥大后牵拉可引起胸痛。四、肺动脉扩张使肺毛细血管压力增高后破裂,可有咯血。五,声音嘶哑,因肺动脉扩张损坏喉返神经。
02:43
肺动脉高压是什么
肺动脉高压是由于本身kaiyun全站网页版登陆或者其他kaiyun全站网页版登陆导致的异常血流动力学状态。很多kaiyun全站网页版登陆都可以合并肺动脉高压,是kaiyun全站网页版登陆到了严重程度以后出现的一种严重的并发症。比如患者的左心kaiyun全站网页版登陆,出现心衰以后,会引起肺动脉高压;慢阻肺的患者缺氧以后,引起血管收缩,也可引起肺动脉高压。肺动脉高压中的第一大类叫做动脉性肺动脉高压,是指肺动脉本身病变产生的肺动脉高压,是有别于其他原因的,即在静息状态下平卧,用右心导管去检测到平均肺动脉压大于等于25个毫米汞柱就称之为是肺动脉高压。
03:07
肺动脉高压原因有哪些
肺动脉高压医学上根据临床的病因和血流动力学,分成五大类。第一,动脉性肺动脉高压。因为肺动脉本身产生病变,最常见的有结缔组织病相关的肺动脉高压、先天性心脏病相关的肺动脉高压,特发性的肺动脉高压。第二,左心kaiyun全站网页版登陆相关的肺动脉高压。如高血压、冠心病等。第三,低氧或者慢性肺部kaiyun全站网页版登陆导致的肺动脉高压。最常见的原因见于慢阻肺、肺纤维化、哮喘、高原病。第四,慢性血栓栓塞性和其他一些梗阻性的肺动脉高压。第五,未明多因素的肺动脉高压。临床上常见的有纤维素性纵隔炎等等。
02:25
肺动脉高压要注意什么
肺动脉高压根据确切的诊断分类进行不同的治疗。治疗包括靶向药物治、控制血压、纠正缺氧、治疗心衰、手术等。肺动脉高压患者应该要积极地使用药物进行治疗,常用的有靶向药物治疗。但是在使用靶向药物治疗之前,患者一定要有一个完整的,比较良好的一般治疗,包括休息、吸氧、利尿、强心这样治疗。左心kaiyun全站网页版登陆导致的肺动脉高压,开云电子平台应该要积极地控制患者的高血压、冠心病导致的心衰。低氧导致肺动脉高压,要纠正缺氧。肺栓塞血栓导致的或者是肿瘤导致的肺动脉高压患者要做手术,把管腔里的梗阻的东西去除掉。
Baidu
map