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糖尿病的并发症有哪些

发布时间:2019-02-20 62817次浏览

糖尿病是一种常见的kaiyun全站网页版登陆,不仅老年人容易患病,年轻人如果不加以重视,不注意生活的细节,也有这方面的危险的。针对这种kaiyun全站网页版登陆一定要早发现早治疗,这样才能把病情控制好,当然配合开云电子平台的治疗非常重要,也要注意日常饮食。那么糖尿病的并发症有哪些?

1.糖尿病肾病
  是糖尿病患者最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏kaiyun全站网页版登陆的治疗更加棘手。但积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生,尤其在病程早期干预治疗效果甚佳。
2.糖尿病眼部并发症
  (1)糖尿病性视网膜病变 是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变。

(2)与糖尿病相关的葡萄膜炎 大致上有以下4种情况:①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎;②感染性葡萄膜炎,糖尿病患者发生内源性感染性眼内炎的机会较正常人明显增加;③伴有一些特定的葡萄膜炎类型,但二者是偶然的巧合,抑或是有内在的联系;④内眼手术后的感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生于中年人和老年人糖尿病患者。
  (3)糖尿病性白内障 发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内发展为完全混浊。
3.糖尿病足
  足部是糖尿病这个多系统kaiyun全站网页版登陆的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管kaiyun全站网页版登陆合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管kaiyun全站网页版登陆、Charcot关节病和神经病变性骨折。实际上类似的病理改变也可以发生在上肢、面部和躯干上,不过糖尿病足的发生率明显高于其他部位。

4.糖尿病心血管并发症
  包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变,引起糖尿病患者死亡的首要病因。冠心病是糖尿病的主要大血管并发症,研究显示,糖尿病患者冠心病的死亡风险比非糖尿患者群高3~5倍。其病理机制是动脉粥样硬化,高血糖、高收缩压、高胆固醇、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白下降、年龄、性别、吸烟、家族史均是其发病的危险因素。
5.糖尿病性脑血管病
  是指由糖尿病所引起的颅内大血管和微血管病变,据统计,2型糖尿病患者有20%~40%会发生脑血管病,主要表现为脑动脉硬化、缺血性脑血管病、脑出血、脑萎缩等,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。
6.糖尿病神经病变
  糖尿病神经病变最常见的类型是慢性远端对称性感觉运动性多发神经病变,即糖尿病周围神经病变,发病率很高,部分患者在新诊断为糖尿病时就已经存在周围神经病变了,遗憾的是在治疗上,尤其是在根治糖尿病神经病变方面相当困难,所以其重点还在于预防其发生和控制发展。

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糖尿病神经病变症状
要临床表现的周围神经病。远端型原发性感觉神经病表现为远端肢体对称的多发性周围神经病。主要症状有刺痛或烧灼样痛,夜间尤甚,双下肢有袜套样的感觉减退或缺失。自主神经病心血管自主神经功能障碍时,表现为心率对活动和深呼吸的调节反应减弱、直立性低血压。胃肠自主神经功能症状包括食管和胃肠蠕动减慢。泌尿生殖系统自主神经功能异常时表现为性功能低下,阳痿,排尿无力。其他自主神经损害的症状还有瞳孔异常和汗液分泌障碍。其他还有局灶性单神经病变、非对称性多发局灶性、多发神经根病变等。
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糖尿病足怎么治疗
糖尿病足可以造成患者足部感染、截肢,死亡风险明显增加。它的治疗非常棘手,主要包括两个方面,一个是基础治疗,另一个是局部治疗。基础治疗包括控制血糖、血压、血脂。最关键的是血糖控制,一定要把糖尿病患者的血糖控制在合理、良好的范围之内。一般要求餐后血糖小于10mmol/L,空腹血糖小于7mmol/L。局部治疗需要专科大夫清疮、抗感染。清疮的环节非常关键,需要每天把患者坏死的组织清除掉,然后敷药、抗感染治疗。如果糖尿病患者足部感染始终控制不住,为了保住生命,必要时只能局部截肢。
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如何区分1型糖尿病和2型糖尿病
或测血脂或测尿断定,需要到正规的医疗机构检查血糖、C肽。一般1型糖尿病发病年龄较轻,需要长期用胰岛素治疗,口服降糖药一般无效。2型糖尿病发病年龄偏大。所以1型糖尿病和2型糖尿病的判断是由医院根据检查结果判定的。
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二甲双胍是治疗糖尿病五十多年的老药,「专利保护期」早已过去,它的生产和销售不受任何药企的垄断,国内生产企业少说也有数十家。而且它很便宜,一瓶国产二甲双胍片的市场零售价不到十元,摊到患者的日均药费也不过几毛钱。对糖尿病患者来说是物美价廉的降糖药。
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