大叶性肺炎来势比较凶险，一般是突发的高热、寒战，同时有咳嗽、咳痰，甚至有些病人有痰中带血，或者是典型的铁锈色痰。还有的病人胸痛非常剧烈，特别是在剧烈咳嗽的时候胸痛非常明显，甚至影响睡觉。看似很重，实际上大叶性肺炎主要发作在青壮年，而且主要的致病菌是肺炎链球菌，肺炎链球菌现在的耐药虽然有一些耐药，但是耐药不是很普遍，我们现在抗细菌治疗还是有很多有效的药物，另外青壮年本身的基础抵抗力也比较好，所以愈后一般来说还是比较好的。只有个别的基础营养状况比较差的病人，可能会有休克或者是其他的一些并发症，但是相对来说比较少见。包括大叶性肺炎的发生现在都非常少见了，其实在抗生素发明之前，或者说早期的抗生素应用不是很广泛的时候比较多见，自从青霉素发明之后，大叶性肺炎还是逐渐减少的。

大叶性肺炎是一个相对凶险的kaiyun全站网页版登陆，病人有高热、寒战、胸痛。所以首先要多休息、多喝水，然后饮食要清淡，尽量多吃一些富含维生素的蔬菜、水果，特别是一些梨，梨是有助于生津止咳化痰的，另外就是对于辛辣的食物，这个时期一定要避免，如果平时有吸烟的病人，最好在这一段时间尽量避免吸烟，如果要是从此长期把烟戒了，更是百利而无一害的一件事情。

大叶性肺炎对于现在的医学来讲，应该是比较好治的一个kaiyun全站网页版登陆。第一，它是一个以青壮年为主的kaiyun全站网页版登陆，青壮年因为整体的抵抗力相对来说比较好，越是抵抗力好的病人，来事感觉越凶险、越是高热、越是寒颤明显，但是它发病快，治疗起效也快。第二，因为肺炎链球菌，现在有效的药物还是非常多的，虽然现在也有出现一些耐药，但是相对其他的细菌来说，耐药率还是比较低的，而且选择的药物比较多。所以应该说大叶性肺炎还是比较好治的，但是在早期的时候我们主张至少要三到五天的静脉用药，这样既可以缩短病程，也可以大大的减轻患者的痛苦，也可以减轻其他的一些并发症的发生。

肺炎按照解剖分类可分为大叶性肺炎，支气管肺炎，间质性肺炎等。大叶性肺炎使指肺炎的病变局限于一叶，以胸膜或叶间裂为界限。炎症过程分为四期，充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。这四期有时并不完全按顺序出现，可以在同一病肺有2-3期同时存在。典型的大叶性肺炎常见于肺炎链球菌，而肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌和其他链球菌肺炎也多见于大叶性改变。咳嗽是最常见的症状，可伴有咳痰、呼吸困难、发热、寒战等。影响学检查可见病变始于初级气腔，小的周围性亚段或亚亚段不透光阴影。如病情未得到控制，病变扩展至整个肺段，经Cohn孔和终末气道扩散至整个肺叶，呈现均匀一致的不透光阴影。

大叶性肺炎分为充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解消散期。大叶性肺炎又称为肺炎球菌肺炎，是一种由于肺炎链球菌感染而形成的肺部急性炎症。典型的大叶肺炎四期是根据病理改变：1、充血水肿期，在发病1-2天内，用肉眼观察，肺叶表现得肿胀、充血，变成暗红色。2、红色肝变期，通常在发病后的3~4天进入此期。用肉眼观察，在镜下观察可以看到肺泡壁毛细血管仍然扩张充血，肺泡腔内充满含大部分的红细胞、一定量纤维素、少数嗜中性粒细胞和巨噬细胞的渗出物，纤维素可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连，有利于肺泡巨噬细胞否噬细菌，避免细菌进一步扩散。3、灰色肝变期：多数在发病后的第5~6天。这个时期肺泡壁毛细血管受到压力而充血消失，肺泡腔内的红细胞很多都溶解消失，而纤维素渗出显著增加，实变区呈灰白色。4、溶解消散期：通常在发病后1个星期左右，随机体免疫功能的慢慢增强，病原菌被巨碰细胞吞噬、溶解，嗜中性粒细胞变性、坏死，然后释放出大量蛋白溶解酶，导致渗出的纤维素慢慢溶解，肺泡腔内巨噬细胞变多。溶解物部分经气道咳出，或者由淋巴管吸收，被巨噬细胞吞噬。用肉眼观察，实变的肺组织质地变软，病灶消退。病灶肺组织恢复正常，肺泡重新充满气体。现在随抗生素的广泛使用，临床分期一般不明显了，症状也不像以前典型，所以只是参考。