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什么是急性心肌梗死

发布时间:2019-03-04 56978次浏览

急性心肌梗死的病患者如果进行手术的话,死亡率还是比较高的,手术不仅费用高而且风险大,即使患者平安的度过了完整的手术时间,也有可能在后期恢复时期出现病危的情况,所以说手术后也是容易病发导致患者死亡的。下面我们一起来了解一下,什么是急性心肌梗死?

什么是急性心机梗死
发病突然
  很多急性心肌梗死病患者先前没有任何病患的征兆,最先表现是胸部疼痛、呼吸困难,这种心肌梗死导致疼痛的位置一般在胸部正中间,期初疼痛时间间隔长,很多人容易忽视这种疼痛,后期疼痛间隔会缩小,疼痛变得频繁,吃普通心脏病类的药片无法达到缓解疼痛的作用。

年龄段的不稳定性
  临床上在众多急性心肌梗死患者中,我们可以发现,这些患者年龄不在局限于高龄化,有很多年轻的中年人也会生活工作中毫无征兆的急性发作的心肌梗死病,甚至还会有儿童心肌梗死的病患,和青年的急性心肌梗死患者。
无家族遗传史
  临床上可以接触到的急性心肌梗死患者,有很多没有家族心肌梗死遗传史,没有高血压、心脏病等慢性心脑血管病症的病史,是突然性的在工作或者生活中,没有任何症状病发的。

并发症较多
  一般有急性心肌梗死的患者,即使他们及时通过了及时的心脏支架手术治疗,后期仍然会患有很多并发症,例如常见的心肌血管穿孔、突然性休克、心室栓塞、心肌梗死综合征、心律失常、还有罕见的心脏壁瘤和乳头肌功能丧失等等。

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心肌梗死危害大,狙击心梗刻不容缓
患者男、58岁因发作性头晕一周就诊,在当地医院查颅脑CT符合脑动脉硬化并管腔中度狭窄CTA表现,心电图疑似下壁ST抬高,为求治疗入我科住院,入院后患者完善相关检查,在介入中心行冠脉造影术,术中置入2枚支架,造影显示狭窄解除,术中患者未诉明显不适,术后患者病情稳定,活动耐力明显提高。
乳酸脱氢酶偏低的危害有哪些
乳酸脱氢酶简写为LDH,可以催化乳酸脱氢生成丙酮酸,在肝脏、肾脏、心肌中分布比较广泛一些。乳酸脱氢酶偏低临床意义不大,对人体健康基本没影响,也就是说没危害性。乳酸脱氢酶偏低时,可能是一种生理性的降低,比如最近过于劳累、睡眠不好或心情不好,引发乳酸脱氢酶降低,这种情况下多注意休息,大约2周以后再次去医院复查乳酸脱氢酶,可能就恢复正常参考值范围。也可能是一种病理性降低,多见于一些kaiyun全站网页版登陆状态,特别是内分泌系统紊乱的病变,如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下,这些kaiyun全站网页版登陆容易造成新陈代谢速率的明显下降,此时就可能出现乳酸脱氢酶偏低的情况;长期的慢性消耗性kaiyun全站网页版登陆如各种消化道肿瘤、艾滋病中晚期的病人,代谢速率也会明显的减慢,也会有乳酸脱氢酶下降的情况。因为乳酸脱氢酶是糖酵解中必不可少的一种酶,所以一些食物或者药物中毒的情况下,可能会引起乳酸脱氢酶下降。这些病理状态造成的乳酸脱氢酶的下降,主要是积极治疗原发病,乳酸脱氢酶下降本身并没有危害性。在临床中乳酸脱氢酶升高是具有kaiyun全站网页版登陆诊断意义的,因为乳酸脱氢酶广泛分布在心肌、肝脏和肾脏器官中,一些kaiyun全站网页版登陆如心肌梗死、急性心肌炎、慢性肾病、白血病、胰腺炎、横纹肌损伤综合征等,会引起乳酸脱氢酶的显著升高,是这些kaiyun全站网页版登陆早期诊断的重要依据之一。
语音时长 02:26

2021-12-30

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胸口痛是什么原因
现在胸痛越来越引起人们的重视,所以各大三甲医院,都专门开了胸痛的门诊,胸痛kaiyun全站网页版登陆是多种原因都可以引起胸痛的表现的,但是需要鉴别,但有几种胸痛,还是要引起大家的重视。尤其是在40岁左右的年轻人中,如果出现突发的胸痛,并且有憋气、喘不上气的感觉的话,高度怀疑会不会出现了心肌梗死情况,就需要及时去就医;还有体型特别瘦高的人群,还容易出现自发性的气胸,这种人群的胸廓比较长,在呼吸的时候胸膜容易导致肺泡发生破裂,引起自发性的气胸,这种病人也是胸部突发性的疼痛,并且会出现呼吸困难的表现,这种病人也是需要及时的去医院就诊,如果延误就诊甚至会危及生命的。实际除了这两种情况以外,还有部分人群也会引起胸痛,这种胸痛疼得并不是太明显,不知道什么原因突然就诱发了胸痛,疼又不是疼得特别厉害,还可以承受,但是会经常的出现,并且会持续相当一段的时间,尤其是天冷的时候,发生会明显一些,这个叫肋间神经痛。这种肋间神经痛是因为胸壁肋间神经发生的一种无菌性炎症所引起的,吃些对症的止痛药物以后,效果会比较好,但是在进行肋间神经痛诊断之前,先要排查我刚才提到的,第一,要排查有没有心脏心肌缺血、心梗的表现,另外要排查有没有自发性气胸的表现。所以不管是哪一个类型的胸痛,一旦胸痛的持续时间比较长,或者是突发又难以忍受,都建议去三甲医院的急诊,专门有胸痛门诊进行及时的就诊,以免耽误病情。
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2021-11-05

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心梗前最明显一个症状
心梗前最明显的症状是心前区闷痛。当患者发生心梗前,很多时候会有阵发性心前区闷痛,会出现每次疼痛大概3~5分钟,休息后可缓解的明显心绞痛症状,疼痛呈压迫感,像是心前区有一块大石头压在身上,伴有那种冰凉感觉,伴有大汗,绝大多数时候还会伴有放散痛,可能放散到人体的,如像肩膀,左上肢,甚至小手指头,或有的人甚至会有牙疼,有的会有胃区不适。所以最明显症状是心前区闷痛伴放散痛,50%~80%以上病人在发病前数日内会自觉乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。
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早上起床胸口痛怎么回事
早上起床以后胸口疼痛见于几种情况,首先考虑心脏的问题,如心梗或冠心病,含用硝酸甘油等扩张冠状静脉的血管的药物可缓解,其次带状疱疹早上起床后有可能也会引起胸口疼痛。再者可能是食管kaiyun全站网页版登陆,一般伴有其他消化道症状,此外可能是肺和胸膜相关的一些kaiyun全站网页版登陆,如结核性胸膜炎等,少数病人也可能是腹部kaiyun全站网页版登陆引起的,如胃的kaiyun全站网页版登陆或胆囊结石、胆囊炎。如果有胸口疼痛,首先到医院去看一下心内科,其次是消化内科,甚至是普外科、呼吸科相关的科室,逐步去排查引起胸口痛的原因,并做相应处理。
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心肌酶高怎么降下去
没有药物可以直接降低心肌酶的含量,最重要的是对原发病的治疗。引起心肌酶升高的病因,通常是急性心肌梗死、心肌炎和严重的心力衰竭,针对这些kaiyun全站网页版登陆的治疗,最重要的是对原发病的治疗,如急性心肌梗死,最重要的治疗就是血运重建治疗,要在有效的时间内尽早的开通梗死相关动脉,采取冠脉内介入治疗、冠脉内支架植入术或紧急的冠脉搭桥术,改善梗死相关动脉的供血,以期减少坏死心肌的数量,从而降低心肌酶升高的程度,使心肌酶升高的峰值提前。对于心肌炎或心力衰竭,也要针对原发病的治疗,对于已经出现严重心力衰竭的患者,一方面要积极治疗引发心力衰竭的基础心脏病,另一方面要进行心力衰竭改善预后的相关药物治疗,必要的时候,要进行相关的治疗,以改善心力衰竭的预后。
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心脏T波异常是什么意思
第一类是心源性的和非心源性的kaiyun全站网页版登陆。心源性kaiyun全站网页版登陆,包括像心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、应急性心肌病、瓣膜病、特殊的心肌病等等。非心源性的包括电解质紊乱、肺栓塞及急腹症,比如胰腺炎、胆囊炎以及脑血管kaiyun全站网页版登陆,甲亢、甲减、贫血、肺心病、COPD、药物原因等都可以导致这种T波的改变。还有一类是正常人有一部分也可以有T波改变,一旦发生了T波的直立,我们叫假性正常化,需及时就医。
前间壁心肌梗塞危险吗
心肌梗死相较于其部位的心梗,还是非常危险的。而引起前间壁的心肌梗死,意味着罪犯血管出现在前降支的近段。一般来说部位影响的心脏的供血范围是比较广泛的,一旦发现出现了前壁或者前间壁的心梗。处理应该是争分夺秒的,患者出现不能缓解的胸痛或者是胸痛,伴有大汗,有濒死感,应该紧急的医院就诊。通过心电图心肌酶谱的检查,一端确诊为心梗,要立马能进行急诊的介入治疗。尽早的开通罪犯血管可以很好的减少心肌梗死的面积,也能最大范围的保留或保护心脏功能。但如果是前间壁的心梗处理的不及时,不能在有效的时间内进行血管的开通。后来后期就会影响更大面积的心机.部分的病人在后期会出现心衰的症状,或者是并发严重的室性心律失常。
语音时长 01:16

2021-05-12

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心梗心电图能查出来吗
心梗一般来说通过心电图是可以来查出来的。当然也是针对于一部分病人,的心梗按照分类可以至少分为两型,一个是st段抬高型的心梗,另外一个是csu抬高的心梗。对于st高的心梗,从心电图上是非常容易鉴别出来的,一般来说都会出现心梗部位说对应的导联的st段的一个弓背向上的抬高。而且心电图的变化是一个动态的变化。在早期出现在线抬高后期st段的就会回落。伴有t波的倒置,r波的一个波幅的减低消减等等。一般来说看到这种情况,基本上在结合患者的临床的症状,比如说胸疼结合它的血液的心肌酶谱的检查就可以诊断。当然对于一些非癌性抬高的心梗,这部分的病人有的时候它的心电图并没有很大的一个变化。症状也不典型,这时候就可能要参照它的心肌酶谱来共同的判断,所以如果是这种类型往往不一定从心电图上能查出心梗。
语音时长 01:30

2021-05-12

89042次收听

心肌梗死会引起右肩痛吗
在临床上,一部分急性心梗患者会以右肩痛为首发表现。虽然心肌梗死症状主要是在左侧左胸胸疼,会伴有左肩或者是左后背,包括左前臂一直致小指和无名指放射痛。但在临床上也看到右肩痛为首发表现,或者是因为右肩痛而误诊的急性心梗患者。部分病人因为右肩痛可能很少考虑到是心脏问题而误诊为肩周炎。在后期会出现进一步临床表现。心电图提示是急性心梗。对于一些急性心梗的高危病人,患者本身就存在长期的高血压、糖尿病、血脂、异常吸烟这些危险因素,一旦出现右肩痛,并不能排除是心脏原因。要有警惕性,去做心脏方面的筛查。如果排除心脏方面的原因,才能考虑右肩痛,可能是局部病变引发。
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2021-01-15

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心肌梗死能不能做腹肌锻炼
现在,很多人都很注重身体方面的保养,比如:每天参加一些体育锻炼或者参加竞技比赛等等,腹肌锻炼就是一种可以塑造完美体型的一种运动,那么,心肌梗死可以做腹肌锻炼吗?下面,我们就一起来了解一下吧。
心肌梗死能治好吗
目前还没有办法彻底治愈心肌梗死,一旦发生心肌梗死,有一部分心肌会永久性坏死,不可逆转。但患病早期积极应用药物或手术治疗,控制病情发展,预后效果也不错。
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心肌梗死中医能治吗
急性心肌梗死患者可以使用中药治疗,而且疗效非常好。心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,急性心肌梗死危险性比较大,所以就是在现代医学治疗的基础上,如果加入中药治疗就非常有帮助。比如部分急性心肌梗死的病人会出现心源性休克,在这种情况下,使用中药可以有效的提高生存率;对于某些病人,会在急性心肌梗死发作的时候,表现出气虚的症状,有的病人会表现为阳虚的症状,这种情况中药参与治疗会就对病人有极大的帮助。所以,稳定的心肌梗死患者,建议可以使用中医进行调理治疗。
心肌梗死的原因
心肌梗死的发病原因与冠心病有很大关系,冠状动脉缺血和缺氧等因素,都可能诱发冠心病。除冠心病外,心脏手术是目前最常见的主动脉夹层,会造成患者缺血、缺氧,甚至出现心肌梗塞。心肌梗死除了年龄,血压,血脂和血糖是诱发其主要原因外,还包括吸烟、酗酒、不锻炼身体,这些都会加速冠状动脉斑块的形成。
心肌梗死是种什么病
心肌梗死被定义为一种由心肌缺血引起的、具有心肌损伤或坏死证据的、临床或病理事件。
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