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进食难以下咽原是食道癌作祟

发布时间:2020-09-16 59301次浏览

患者杨林,男,今年58岁,一直在家务农,不过两个月前某一天劳动归来后,吃馒头时出现哽噎,并且吃其他粗糙的食物也能感到食物通过食道时稍有缓慢,有停滞感,不过饮水后,哽噎、停滞感可缓解并消失。

老杨起初没在意,以为是嗓子发炎,但是近半月以来,杨林在吃面条等光滑食物或是喝粥时,也能感到咽下不畅,并且有时会感到胸骨后针刺样疼痛,于是老杨在儿子陪同下到县城检查。

检查诊断

到医院后,开云电子平台经过问询后为其进行了食管钡餐造影检查,结果显示食管下段有占位,于是继续进行了电子胃镜食管中下段新生物活检,检查显示为食管中分化鳞状细胞癌

积极治疗

后经开云电子平台完善相关检查,确定老杨无手术禁忌证,于是在全麻插管下为其进行左进胸食管癌根治术,术后给予心电监护、吸氧,并给止血抗炎等保护与治疗。

病情展望

现在老杨精神情况佳,生命体征平稳,并且已经能够下床活动,且据开云电子平台交代,老杨预后很好,不几天便可出院。

不过距老杨首次表现出不良症状到其进行检查,中间经过将近两月,若是在症状出现时就就行就诊,或许能更早的接受治疗,效果会更好,因此建议出现不明原因咽下困难及咽下哽噎的人,应提高警惕,以防是食道癌引起的。

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食道癌会遗传吗
食道癌是从下咽到食管胃结合部之间的食管上皮来源癌症,主要有食管鳞癌和腺癌两大类。食道癌没有找到明确的转基因,不属于遗传基因kaiyun全站网页版登陆,但这个kaiyun全站网页版登陆有一定家族聚集性,在一个家族内,食道癌可以在同一代或者连续2~3代内发生。有流行病学的调查显示,我国食管癌患者有家族史者大约为23.95%~61%,在有家族史病人中,食管癌患者以父系为主,母系次之,旁系少见。家族中如果有人患食道癌,他的子女患食道癌机会是比一般人要多很多倍,在医学上叫做遗传易感性食管癌。具体病因目前不是很清楚,但是通过流行病学的调查显示,食管癌跟饮食、生活习惯、真菌、病毒感染等外部因素有一定的关系。养成健康的饮食习惯,远离不健康的因素,生活中注意预防是可以降低患上食道癌的几率。
食道肿瘤如何治疗
食管的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤。如果良性肿瘤比较小,也不影响吞咽功能,长期的观察发现没有生长迅速的情况,没有症状的肿瘤可以不予治疗。如果食管的良性肿瘤影响了吞咽困难,可以通过手术切除掉,可以通过内镜来进行切除,最常见的就是食管的平滑肌瘤或者是间质瘤,可以通过内镜彻底的根治。食管的恶性肿瘤就是食管癌,根据食管癌的分期的不同,治疗的方法也不同,如果是早期食管癌可以通过内镜就是在胃镜下,通过微创的手术彻底的治好,可以做EMR或者是ESD的手术。如果是进展期的食管癌到了中晚期,就需要联合手术,放疗、化疗和中医中药的治疗,还有一些其它营养支持的治疗。如果到了晚期,终末期的食管癌,肿瘤、食管癌出现了肝转移或者纵膈转移或者淋巴结转移,或者是脑转移之后就失去了手术机会,只能进行化疗和放疗。相对来说,食管癌放疗应用的更多一些,效果更好一些。所以得了食管肿瘤,要根据肿瘤的不同的类型和肿瘤的生长情况和分期,来选择不同的治疗方案。
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七种食物易致食道癌
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食管癌在中医里属于噎膈的范畴,通常是饮酒嗜辛、劳伤过度等因素导致的。临床上可用于治疗食管癌的中药良方有启膈散、沙参麦冬汤、半夏竹茹汤等。
食管癌和食管炎有什么区别
食管癌和食管炎是两种截然不同的kaiyun全站网页版登陆,它的相同点就是都发生在食道或者发生在食管,炎症它是由于一些刺激性的因素引起一个炎症炎性细胞表现,黏膜的水肿或者是有其他的一些个T细胞或者是免疫细胞的浸润。食管癌它就是一个新生物,它是恶性肿瘤;从来源不同,它的病因和它的临床表现也不一样,食管炎它可以长期的就是一些烧灼感、不舒服,但是食管癌大家知道,食管癌随着kaiyun全站网页版登陆的发展,它一开始长在食道上面,它逐渐地就会侵到其他的器官,导致了病人的死亡,所以说这两个kaiyun全站网页版登陆,它虽然同时发生在食道的部位,但它两个的临床表现,还有以后的预后是截然不同的治疗方法也不一样。食管炎我们就要查清它的原因,是贲门的就是功能下降了还是由于其他的一些个原因来进行针对性的治疗,食管癌就需要一个猛药,要不就是手术加上放化疗,才能把肿瘤治愈或者是达到一个控制肿瘤的目的,它们两个治疗的手段也完全不一样,将来的预后也完全不同,如果发生这样的食道上的一个炎症,或者是肿瘤诊断不清楚的时候,建议你到专科来进行一个诊治。
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2020-03-06

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食管癌的临床表现有哪些
食管癌的表现有进食的改变、声音嘶哑、呛咳、消瘦、食道破裂出血、食管瘘或者大便潜血等。食管癌早期可以没有任何的临床表现,随着kaiyun全站网页版登陆的发展有一些临床表现就可以出现。首先是进食的改变,随着食道癌侵袭正常的食道肌肉,食道蠕动就会出现一些问题,一开始能吃硬的、干的东西,后来就咽不下去了;还会出现声音嘶哑,食道癌可以侵到周围的喉返神经上面,导致声音的障碍;再发展病人可以出现呛咳,呛咳也是喉返神经受损的一个表现;然后病人会逐渐地消瘦,出现食道破裂出血、食管瘘或者大便潜血等。
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食管癌分期标准
食管癌的标准分期是TNM分期,主要由以下三个方面来决定:一、T,T指的是肿瘤的评估,也就是肿瘤浸润的深度。T0期就是原位癌,原位癌的治疗效果是最好的;T1期的肿瘤往往就是在粘膜层;T4是侵到浆膜层和浆膜以外了,手术预后肯定就很差。二、N,就是淋巴结的分期,是看淋巴结周围有没有转移,以及转移的大小和位置。三、M,是看肿瘤是否有远处的转移。根据TNM分期可以分成食道癌的早期、进展期以及晚期。
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食管癌术后并发症有哪些
食管癌术后最常见的并发症是吻合口瘘。食管癌手术要进行消化道改造重建,是一个很大的手术,所以很可能会出现一些合并症。其中最常见的就是吻合口瘘,吻合口瘘出现的几率在10%左右,一旦出现吻合口瘘,处理起来会比较困难。小的瘘可以自然愈合,但大的瘘口可能需要进一步的手术治疗,因为瘘了以后容易出现吻合口的大出血,瘘了以后还容易引起感染。如果瘘的位置出现在大血管的周围或者纵膈里面,情况就会更加凶险,需要紧急治疗。
食道癌都能活多久
食管癌是属于恶性肿瘤,所以说能够活多久,就主要看它癌的分期,另外就是治疗的方式是否恰当,如果发现比较早,没有明显的转移,通过治疗方案能够达到治愈的效果,但是食管癌如果已经到了中晚期时,通过治疗可以延续生命。治疗手段主要以手术、放疗、化疗为主。具体根据患者病情,开云电子平台给出治疗方案。
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食道癌气管瘘如何治疗
食道癌气管瘘可以采取微创的方法进行治疗,具体分析如下:气管食管瘘比较局限,肿瘤可以切除,对食管癌,肺切除,或者是将肺的支气管袖状切除,如果肿瘤比较小,可以考虑切除。食管癌的晚期,食道与气管位置相对比较近,容易引起气管食管瘘。气管食管瘘是非常棘手的问题,可以采取微创的方法进行治疗,需要开云电子平台将一个带膜的支架放置到患者的食管里,把气管和食管隔绝开。
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