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气胸的治疗方法介绍

发布时间:2020-12-10 27965次浏览

气胸目前是临床上常见的肺科kaiyun全站网页版登陆之一,如果抢救不及时或者治疗不当,可能会危及病人的生病,导致死亡,那么万一得了气胸,气胸的治疗方法又有哪些呢,接下来为大家讲解下气胸的治疗方法吧。

(一)西药疗法

1. 控制感染继发性气胸,原发病感染易致胸腔感染,胸腔穿刺、留置吸引管也易引起感染,均需加用抗生素治疗。首选青霉素80万U肌注,每日二次或静脉给药320万U,每日2次,感染重可选用广谱抗菌素。

2. 镇痛 胸部剧痛可给予可待因15~30mg,每日3次。

3.止咳、祛痰、平喘有刺激性咳嗽或剧咳时可给氨酚待因一片,或可待因15~30mg,每日3次。止咳祛痰,可给甘草片3片,每日3次。必嗽平16mg,每日3次。达先片10mg,每日3次。平喘可给氨茶碱0.1g,每日3次。

4.镇静剂应用 患者精神紧张、烦躁可给安定。

5.避免过度用力 应保持大便通畅,可给小量导泻药。

6.休克应立即抗休克治疗。

7.月经性气胸 可给予激素治疗,应用孕激素、雄激素、丹娜唑(Danazol)等,主要用于抑制卵巢的排卵及异位的宫内膜组织,但复发率高,长期服用副作用多,故一般认为只适用于症状轻,难于接受手术及手术后复发者。

(二)非药物疗法

病员应保持平静,半卧位或坐位。尽量避免过度移动。如呼吸困难给予氧气吸入。气胸最有效的治疗是胸腔抽气治疗。

气胸抽气方法

(1)简易抽气法:用50~100ml无菌注射器,用胶管与针头连接反复抽气,排气减压,缓解症状,使肺复张。如在没有任何设备的条件下,可用小刀或粗针刺破胸壁,放出胸腔气体,以便迅速减压,以挽救生命。

(2)人工气胸器抽气法:患者取坐位或仰卧位,于第2前肋间锁骨中线外或第四前肋间腋前线处,常规消毒局麻、进针、测定初压。抽气结束后留针3分钟,观察胸内压变化。

(3)套管针插管排气减压法,上述部位,常规消毒局麻后,用小刀切开皮肤2~3mm,插入带针心的套管针达胸膜腔。退出针心,沿套管内壁插入塑料小导管。再退出套管针。塑料导管外端接水封瓶,以胶布固定于胸壁。

(4)肋间切开引流术:上述部位常规消毒,局部麻醉,切开皮肤1.5~2cm沿肋骨上缘垂直分离皮下组织及肌层,刺破壁层胸膜,将7~8mm口径的鱼口状橡皮管插入胸腔,切口缝线固定导管于胸壁上,导管接水封瓶接管的近端,其远端入水深度为1cm。

(5)负压吸引:电机马达与水封瓶之间接上调压瓶,调整调压管入水深度,吸引压力维持在负压5cm至12cm之间,连接抽气,待肺全部复张后,夹管24~48小时后拔管。

人吃五谷,哪有不生病的道理,一旦得了气胸也不要气馁,只要找对治疗方法,对症治疗,还是可以康复的。

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气胸的危害表现在哪里
患上气胸并不可怕,只要及时对症治疗此病是容易治愈的,就怕我们拖延治疗延误病情,如果久拖不治气胸的危害还是很大的,那么气胸的危害表现在哪里呢,下面就和大家一起来了解下这个问题。
气胸的好发人群有哪些
气胸分为原发性气胸、继发性气胸,发病具体诱因不同,好发人群也有一定差别。
气胸手术后遗症有哪些
气胸手术成功后,一般不会留下明显的后遗症,但手术不当也可能会出现一些后遗症,比如伤口痛麻、皮下气肿、肺面持续漏气、肺部感染、肺不张、呼吸功能不全等,有时候可能需要再次进行手术治疗,降低后遗症对身体健康的危害。
气胸能根治吗
气胸能否治愈,主要是看患者的病情状况。气胸治疗的原则是:排除胸腔气体、闭合漏口、促进患肺复张、消除病因及减少复发。具体治疗方案应根据患者的临床表现、气胸类型、肺压缩程度、气胸原因、有无并发症、复发的可能性等综合判断加以选择。主要包括保守治疗、排气治疗、外科手术治疗、胸膜粘连术和并发症处理。对于肺被压缩面积20%的气胸,且有呼吸困难症状者,可予以胸腔穿刺抽气治疗。如果抽气效果不佳的时候我们可选用胸腔闭式引流。经过以上几种方法处理,绝大部分患者基本上气胸可治愈。如果对于内科保守治疗失败者或复发性气胸、双侧气胸、血气胸和合并有巨大肺大泡患者,外科手术治疗气胸效果好,且能降低复发率。
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气胸手术后遗症有哪些
气胸手术后遗症包括胸腔出血、肺漏气、复发性水肿、继发性肺部感染。随着电视胸腔镜手术的发展,通过摄像技术的辅助,可清晰呈现患者的损伤部位,及时明确患者病情程度,在有效清除积血与凝血块的同时,对患者造成较小的创伤,可及时处理出血部位,有效缩短手术时间。一般气胸患者手术后很少留下后遗症,患者通常预后较好。也有极少数患者在气胸术后出现活动后胸闷气喘症状,与手术后可能出现胸膜粘连、部分肺叶的切除有关。建议患者多做运动,增加机体锻炼,促进肺功能的恢复。开胸术治疗自发性气胸时有两个适应证。1.造成气胸的破口处持续漏气,经过胸膜腔引流5天后被压缩的肺组织仍未复张。2.如果原发自发性气胸反复发作,可考虑开胸术防止再次反复。传统的开胸手术可有效清除血凝块和积血,但手术通过开胸探查,对患者造成创伤大,对患者产生二次伤害,增加了患者的痛苦,且手术过程中,以胸腔引流方式进行漏气观察,待出血后再进行手术,此过程极易出现失血过多或延误手术治疗时机等情况,且术后并发症发病率较高。
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自发性气胸患者手术后需要注意什么
肺大泡破裂后形成自发性气胸,自发性气胸患者手术后留置胸腔引流管,置管期间需要鼓励患者多咳嗽,将胸腔里面的积液、废气及早的排出体外,促进肺的复张,争取早日拔管。拔管以后可适当的活动,活动需要循序渐进,一般不建议患者在短期内立即开展对抗性、高爆发性运动,比如打篮球、踢足球、举重等。气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸,自发性气胸比较常见于瘦高体型的男性青壮年,常规的进行X线检查会发现肺部被压缩,出现气胸线。有些是由于慢性阻塞性肺kaiyun全站网页版登陆合并有胸膜下肺大泡,肺大泡多出现在胸膜下,肺大泡的原因尚不清楚,与吸烟、身高和小气道的炎症有一定的关系,也可能与非特异性的炎症、瘢痕或弹性纤维先天性发育不良有关。
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气胸手术需要多少钱
气胸的手术费用大概是6000左右,手术后恢复情况要看具体情况,大概需要一个月时间。气胸可分为自发性、外伤性等。原发性自发性气胸发生在无基础肺kaiyun全站网页版登陆的人群,继发性自发性气胸常发生在有基础肺kaiyun全站网页版登陆的患者,如慢性阻塞性肺kaiyun全站网页版登陆等。外伤性气胸系胸膜的直接或间接损伤引起的气胸。气胸发生后需要及时治疗,如果气胸量比较大,肺脏压缩的明显,会引起纵膈摆动,有死亡的危险。发生气胸的患者出现严重的呼吸困难,明显紫绀、胸部疼痛等,需要及时就近送医院做胸腔穿刺抽气,持续胸腔闭式引流24~72小时,直至胸膜裂口闭合,萎陷的肺组织重新膨胀。气胸手术后有复发的可能,建议平时情绪平稳,不要过度用力增加胸内压。
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气胸是怎么引起的
气胸的发生有很多种原因,例如外伤造成的外伤性气胸,瘦高体型、常年吸烟等问题引起的自发性气胸。一、外伤性气胸,例如,因受伤造成的肋骨骨折等,有时骨折的断端会刺破肺部,引起肺的漏气。二、自发性气胸,临床上自发性气胸较多见,常见于年轻男性或老年男性。1、例如,瘦高体型的年轻男性在生长发育的过程中,可形成肺大泡,肺大泡可能会自发性破裂,引发气胸;2、老年男性常年抽烟可能造成慢性支气管炎,肺气肿等气肿的肺组织,破裂后可形成气胸。不同原因造成的气胸,都会因胸腔内的气体积聚,压迫肺脏,而产生胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。
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如何治疗气胸
发现气胸后需先到医院就诊,做X线或胸部CT等方面的检查,根据检查后片子上气胸量的多和少,选择使用抽气排气,还是置管排气。一、对于少量气胸,比如气胸量占胸腔的比例不到百分之三十,通常选择保守治疗,如休息、吸氧气等,吸氧能够促进气胸气体的吸收,较快缓解病情。二、气胸量超过百分之三十时,需进行排气治疗,例如抽气排气,用注射器抽出气胸的气体,或置管排气,放置较粗的引流管到胸腔里,使气胸的气体顺着管子排出。
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气胸传染吗
气胸不会传染。气胸发病的原因是自身结构性的变化,在先天性的生长发育,或后天。比如抽烟、慢性支气管炎等,在肺尖部形成的肺大泡,壁较薄,非正常肺组织,自发破裂后,形成气胸。无论是呼吸道、消化道,还是共同生活、共同吃饭都不会传染。气胸在年轻患者中多见于瘦高体型的男性,20多岁或30岁左右时,肺大泡可能在特定情况下会破裂,形成气胸。老年患者是抽烟后造成的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等形成肺大泡,有时在咳嗽或用力时,引起肺大泡破裂,形成气胸,同样,也不会传染。
气胸吃什么好的快
气胸吃什么好得快:气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。主要表现为突发性胸痛,伴有胸闷和呼吸困难,部分患者可出现刺激性咳嗽的症状。气胸患者在积极配合开云电子平台治疗的同时,还应多食高蛋白高热量低脂肪的食物,增强营养;多食蔬菜水果,保持大便通畅,有利于气胸的恢复。常见的高蛋白食物,如鸡蛋、豆制品,豆腐。鸡蛋含植物蛋白,动物肝脏、各种瘦肉、禽类、鱼类或牛羊肉中动物蛋白含量较高;建议多纤维饮食,可以促进患者胃肠道蠕动,如全麦制品、燕麦、玉米、地瓜、杂粮等。多食蔬菜尤其是青菜、芹菜、白菜、油菜等、水果(香蕉、苹果、梨子等),保持大便通畅,防止因便秘用力排便而使气胸复发。同时清淡饮食,减少摄入辛辣刺激性食物,平时注意休息,都有利于气胸的恢复。
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2019-10-17

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气胸严重吗
呼吸系统功能保证了人体可以吸收细胞新陈代谢中所需要的氧气,而且肺部组织负责人体的氧气交换。正常情况下气体是不会进入到胸膜腔的。气胸发作时少量气体可能对呼吸影响不大,仅有胸闷不适。严重的患者会出现呼吸困难、绞痛等症状,要做抽气减压,尽量快一些恢复患者正常的呼吸和循环功能。
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