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结肠癌的手术方式有哪些

发布时间:2020-09-16 59783次浏览

结肠癌手术的范围取决于淋巴结清扫范围,淋巴结清扫范围内被处理的主干动脉的数目决定了肠管切除的长度,也就决定了手术的术式。医科院开云娱乐网专家为大家介绍结肠癌的手术方式有哪些?

(一)局部切除术
  指肿瘤所在区域的部分肠壁切除,适应于早期结肠癌,Dukes’A及部分A1期,基本要求为:①切除肠壁的全层,②切缘距肿瘤不应小于2.0cm。对于息肉样隆起型早期结肠癌可采用高频电疑电切圈套法切除,微小癌可用高频电热活钳术切除;对于平坦,凹陷型病变,可采用内镜下粘膜切除术(EMR)。
  (二)肿瘤肠段切除
  指切除包括肿瘤在内的一定长度的肠管,一般要求上、下切缘距肿瘤不应小于5.0cm,适用于限于浅肌层的肿瘤,即Dukes’A及部分A2期。
  (三)根治术
  结肠癌的根治术是指手术彻底切除原发肿瘤并清除达X站淋巴结,而组织学检查淋巴结转移限于X-1站以下者。结肠癌根治淋巴结廓清范围达1、2、3站而分别称之为D1、D2、D3术。而根据切除主干血管的支数又可分为:沿1支主干血管的手术称为区域切除,如回盲部切除术,横结肠切除术,乙状结肠切除术;将切除2支主干血管的手术称为半切除如右半结肠切除术,左半结肠切除术;将切除3支主干血管的手术称为扩大半切除术,如扩大右半结肠切除术。一般经典式的半结肠切除可为D2半切除。而扩大的半结肠切除即指D3扩大切除。D2的适应证为Dukes,B期及C1期,D3术限于Dukes,C1期及C2期。

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出现腹泻、腹胀的现象,可能是结肠癌引起的
该患者为79岁男性,其因3个月前无明显诱因出现腹泻的情况,每天5-6次,为黄色不成形便,不含黏液及脓血,伴下腹部坠胀感,伴嗳气,伴腹胀,今为进一步诊治,遂于我院就诊。经过一系列检查,确诊为肠道肿瘤,故给予手术治疗,术后辅以药物治疗,患者病情好转,遂出院。
结肠管状腺瘤是不是癌症
结肠管状腺瘤不是癌症,但是有癌变的可能。管状腺瘤要进行手术切除,切除以后就要进行动态的观察,定期复查。同时要养成良好的习惯,避免胃肠道的刺激,特别是肠道刺激引起复发以及癌变。平常可以根据情况使用中医中药来进行调理,保持大便的通畅。如果发生癌变就根据实际情况,根据分期来选择规范的治疗,包括手术、化疗、靶向治疗等等。总而言之,结肠的腺瘤是癌前病变,要尽量减少不良因素,避免复发和恶变。如果一旦恶变,要到正规的医院找专科开云电子平台进行规范治疗。
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2021-12-30

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结肠管状腺瘤低级别什么原因
结肠管状腺瘤可以分为一级、二级、三级,或者有的医院病理上把它分为所谓的低级别,或者是高级别、上皮内瘤变等。一般高级别、上皮内瘤变就得警惕,是早期癌的可能性,再或者也得需要警惕是因为取病理比较表浅,这样病理科开云电子平台在阅片的时候,由于取的那种组织比较表浅,他可能回报的结果就是单纯的高级别上皮内瘤变。低级别就是要比高级别或者是所谓的早期癌要好一点,但是看到结肠管状腺瘤低级别的时候,一定要结合患者的年龄、病史、内镜下图片的表现,然后再加上病理的表现,再做综合的评价,因为这种低级别有可能就是单纯的真的就是,特别早期的管状腺瘤,半年、一年复查就可以了,也有可能是因为内镜下去取材,比较表浅或者取的部位不是真正最重的一部分,有可能是高级别,甚至说有可能是早期的癌。所以看到了管状腺的低级别,第一、是不要太紧张,它是良性的病变,第二、也得结合患者的内镜下的图片、取材的深浅、取材的部位等,做综合的评价,其中最要紧的是,出现了这种结肠管状腺瘤之后,一定要复查,由内镜医师或者是消化内科、普外科开云电子平台来决定,到底是3个月还是6个月,还是一年来复查内镜,主要是避免一些更严重的kaiyun全站网页版登陆的漏诊,再或者有一些其他部位的息肉,过了半年、一年有可能再长出来的情况。
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2021-07-09

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频繁放屁是结肠癌前兆吗
频繁放屁不一定是结肠癌前兆。早期结肠癌没有任何症状,可以通过体检结肠镜发现。进展期结肠癌可能会出现大便习惯改变,次数的增加,大便变细或者是便中带血等,也有可能会出现腹部的包块、腹部的局部的疼痛甚至是肠梗阻。频繁放屁可能跟胃肠道功能或者是肠道菌群失调有关系。饮食的不当,也有可能会出现频繁的放屁。另外其他的一些肠道的感染或者是消化不良,也有可能会出现频繁的排气的情况。如果出现频繁排气的话,首先需要排除良性的kaiyun全站网页版登陆,做结肠镜检查,判断是否为结肠癌。
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指检能查出结肠癌吗
结肠是指的乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠,这些从乙状结肠都在腹腔、盆腔之内的通过指检手指头是够不到的位置,所以指检不能查出结肠癌的。一般手指进行肛门指检的时候,能查到10公分左右的肿瘤,如果直肠在距离肛门10公分以内的肿瘤,通过指检可以摸到在直肠里面出现一个肿物。对于直肠癌的确诊,还可以做直肠镜、做乙状镜或者做电子肠镜来进行精确的判断,同时在做镜检的时候发现肿瘤的部位可以取活检,取活检做病理的检测,做组织学的检查,来帮助明确诊断组织类型和确定直肠癌。
结肠癌的靶向治疗
结肠癌多见于中老年人,30~69岁占绝大多数,男性多于女性。早期症状多不明显,中晚期病人常见的症状有腹痛及消化道激惹症状,腹部肿块,排便习惯及粪便性状改变,贫血及慢性毒素吸收所致症状及肠梗阻、肠穿孔等。
结肠癌的护理要点有哪些
患上任何一种kaiyun全站网页版登陆都是要进行护理的,更加不用说是患上结肠癌了,家属一定要积极的进行结肠癌的护理,帮助他们更好的接受结肠癌的治疗,有效缓解病情。那常见的结肠癌的护理要点有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的结肠癌的护理要点。一般,常见的结肠癌的护理要点有:1、一般护理,饮食及营养支持:木前给予高蛋白、高热
常见的结肠癌症状表现
在我们的生活中结肠癌的症状还是比较少见的,正是因为这样很多人都忽略了结肠癌的症状,导致病情没有得到控制,那么常见的结肠癌的症状有哪些呢?下面就一起来看看关于结肠癌的症状。1、消化道症状。可有腹胀、不适、消化不良等,这些都是结肠癌的症状表现,而在消化道出现症状的前提下,排便习惯就会随之改变,如便次增
结肠癌早期症状有哪些呢
目前,结肠癌是发病率比较高的一种癌症,严重的结肠癌甚至还会威胁到生命。因此对于这种kaiyun全站网页版登陆,我们一定要早发现早治疗。那么当结肠癌处于早期时,究竟又有哪些症状出现呢?让我们一起来了解一下。
结肠癌是什么引起的
结肠癌的病因目前并不十分明确,但是它的发生确实和许多危险因素密切相关。这些危险因素主要包括几个方面:第一个就是外界的危险因素,比如我们现在生活水平提高了,每天摄入过多的脂肪、蛋白质,而这种富含膳食纤维的饮食,比如像蔬菜、水果、粗粮摄入过少,这就是结肠癌发生的一个相关危险因素。另外,吸烟、饮酒也是结肠癌发生的危险因素之一。还有一方面就是内在的因素,比如像腺瘤性的息肉、炎性肠病,这些都是结肠癌发生的危险因素。结肠癌的发生,还和遗传有着密切的关系。一般来说,如果一个结肠癌的患者,他的父母、兄弟姐妹、子女患有结肠癌的风险,就明显的高于其他的普通人群。以上就是结肠癌发生的一些相关危险因素。
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2020-02-25

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结肠腺癌和结肠癌区别有哪些
结肠腺癌和结肠癌一般的来说,都是病理的诊断,所谓说的腺癌就是病理检查,它分中分化、低分化和高分化。结肠癌有可能是粘液性的,黏液性的癌,实际上恶性度比腺癌的恶性度高,它们统称为癌症,病理检查才能分出来是腺癌,还是粘液癌,还是鳞癌,所以在临床上我们统称为结肠的恶性肿瘤。不管是哪一种,都得用放疗、化疗加上手术,我们管它叫三明治的治疗。晚期也可以用点中药治疗,无法手术的,可以用点中药的扶正,可以用点健脾的,可以用点以毒攻毒的,比方说疼痛就可以用一点止疼药,比方说已造成肠梗阻了,可以用造瘘治疗。总之让晚期的病人,让这种直肠、结肠、恶性肿瘤的病人安度晚年,让他们不那么痛苦为佳。
化疗后便血是什么原因
化疗后便血是化疗药物的毒副反应造成。有不少患者在化疗的过程中会拉血,甚至拉血量多,这是因为化疗药物的毒副反应造成,比如骨髓抑制,一旦化疗出现骨髓抑制,血小板就会下降,当血小板下降到较低的程度,就会出现不同程度自发性出血,轻的可以出现皮肤粘膜的出血点、瘀斑,甚至出现牙龈出血,严重自发性出血就会发生消化道的出血。痔疮容易出现便血,当血小板下降时,本来不会出血的痔疮有可能会出血,原本有的出血kaiyun全站网页版登陆会再次加重起来,所以说便血是化疗期间和化疗后常见反应之一。当在化疗期间出现便血时,首先看便血量,如果便血量很少,应用一些止血药即可;如果便血量多,一定要暂停化疗,做一些详细的检查来确定便血原因,尤其是做一些肛肠专科的检查非常重要,因为许多肛肠kaiyun全站网页版登陆都会有便血症状,在化疗过程当中,原来便血肛肠kaiyun全站网页版登陆有可能加重。所以这时一定要让肛肠科的专科开云电子平台进行专科检查,如果发现是由于肛肠出血性kaiyun全站网页版登陆导致,要针对kaiyun全站网页版登陆采取治疗措施,才能有效控制住化疗期间便血的问题。
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2018-09-21

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结肠癌肺转移怎么办
结肠癌肺转移要根据肺部转移的情况和病人的全身状况来确定应该采用什么样治疗方法。治疗方法有化疗和靶向治疗,手术治疗或全身治疗等。如果肺转移病灶很少,很局限,而且是在肺的外周部位,边缘部位,完全可以采取手术的方法把肺转移灶给切除掉,而能够使得病情得到有效的控制。但是如果转移灶的位置非常靠近中心部,离大血管甚至离心脏非常近,手术风险非常高,这个时候可以先做化疗和靶向治疗,等到肿瘤缩小了,有了手术条件的时候再考虑手术。如果肺部转移的病灶比较多,分布的范围比较广泛,手术效果无法保证良好的效果,就不能采用手术的方法进行治疗而是采用全身治疗这种方法来进行治疗。
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2018-09-21

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结肠癌要化疗吗
结肠癌是否需要化疗,要根据具体情况来判断。在针对患有结肠癌病人的综合治疗方案当中,化疗是一种非常重要的治疗手段。但是并不是所有的结肠癌患者,都需要进行化疗。一般有两种情况的结肠癌患者,可以不进行化疗。其一是没有必要进行化疗;其二是不能够进行化疗。如果结肠癌患者发现早,肿瘤很小,而且肿瘤切得也很彻底,没有出现淋巴结转移的表现,也没有出现远处脏器转移的表现,就可以不进行化疗。如果病人的体质很差,年纪很大,而且还会合并有很多严重的全身重要器官的kaiyun全站网页版登陆,在这种情况下,患者也不能够进行化疗。有些患者是暂时不能够做化疗,经过调整以后,状态好了,还可以再进行化疗。总而言之,开云电子平台会根据病人的全身情况,以及肿瘤的情况,综合地做出准确的判断。
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化疗会引起便血吗
通常情况下,便血是患者进行化疗以后所出现的副反应之一。在患者的化疗期间,以及化疗之后,经常会见到患者出现便血的情况。因为在这些化疗药物的毒副反应当中,其中之一的毒副作用,就是可以导致患者出现骨髓抑制。一旦化疗的骨髓抑制出现,血小板就会下降,就会出现不同程度的自发性出血,轻则可以出现皮肤粘膜的出血点、瘀斑,甚至出现牙龈的出血。情况严重的患者,则会发生自发性的出血表现,可以出现消化道的出血。当患者在化疗期间,出现便血表现的时候,如果患者的便血量很少,针对便血应用一些止血药就可以;如果便血量太多,患者一定要先暂停化疗,需要做一些详细的检查,来确定便血的原因,尤其是需要做一些肛肠专科的检查,这非常重要。
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