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蛋白尿是怎么产生的

发布时间:2020-12-10 26323次浏览

蛋白尿的产生与肾性蛋白尿、非肾性蛋白尿有关,具体分析如下:

一、肾性蛋白尿:

1、肾小球性蛋白尿见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,肾动脉硬化等。

2、非选择性蛋白尿:说明肾小球毛细血管壁有严重损伤断裂,多见于原发性肾小球kaiyun全站网页版登陆,如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等,及继发性肾小球kaiyun全站网页版登陆,如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等,出现非选择性蛋白尿提示预后较差。剧烈运动、长途行军、高温环境、发烧、严寒环境、精神紧张、充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿。

二、非肾性蛋白尿,这类蛋白尿的发病原因是:

1、体液性蛋白尿又称溢出性蛋白尿,如多发性骨髓瘤。

2、组织性蛋白尿如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等。

3、下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿见于泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。

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尿蛋白2+的意思
尿蛋白2+,指的是尿液当中的蛋白数量变多了,正常人的尿液中含有少量的蛋白质,表现为尿蛋白是阴性的。如果他化验尿常规里面出现有两个加号,明肾脏可能出现问题了,相对来说是比较严重的,但是就说还得进行进一步判断,是不是肾脏的问题还是是其问题,因为有些情况尿蛋白也会增加,比如像体温升高,这是高烧,还有像那种炎症性kaiyun全站网页版登陆造成的体温升高,尿蛋白是容易升高的。另外就是有的人剧烈活动以后会出现尿蛋白像过度疲劳,还有像酗酒,就是长期大量的喝酒,女性的特殊的时期等都有可能出现尿蛋白增强,所以这时候要进行分辨,如果说这些上面所说的因素恢复去除以后,恢复了正常的情况,然后复查尿常规当中尿蛋白就自然地变成阴性,没做任何的治疗,那就可以排除这种正常的生理状况所引起来的,如果不是这种情况就得考虑是不是肾脏本身是不是出现了异常,或者是身体的其他系统的病变造成肾脏的继发病,这时候需要进一步检查,因为不同的病因治疗的方法也是不一样的。
语音时长 02:12

2021-12-30

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尿蛋白水肿是不是肾炎
多种原因的肾脏kaiyun全站网页版登陆都可以出现蛋白尿、水肿,肾炎是其中的一种,另外还有肾病综合征,其比方说糖尿病肾病、狼疮性肾炎也都会出现水肿、蛋白尿。一般来说,有蛋白尿有浮肿,血浆白蛋白不低于30克每升或者是伴有尿中红细胞增多,多半是肾炎。如果蛋白尿比较多,24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆白蛋白低于30克每升,就是肾病综合征。因此当出现蛋白尿、水肿的时候,要进一步的去询问病情,有没有糖尿病的病史,有没有狼疮的病史,同时要进一步的做血浆白蛋白,总蛋白的监测以及肾功能血脂的检测。
语音时长 01:09

2021-12-30

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蛋白质偏高是怎么回事
如果检查尿常规发现尿蛋白偏高原因可以是生理性的,也可以是病理性的,主要原因见于以下情况:第一,留尿污染的时候,有些病人留尿不标准,留取的不是清洁中段尿或者留尿的时候尿量太少,没有很好的留取中段尿,都有可能会出现尿蛋白偏高,但是一般尿蛋白量不会太大。第二,生理性蛋白尿,健康人在一些特殊的情况下也可以出现暂时性蛋白尿,是一过性的,比如在有发热、剧烈运动之后,可能会有尿蛋白阳性的发生,在后续检查可以转为阴性,所以是一过性的。还有一种情况属于体位性蛋白尿,患者在平躺的时候尿蛋白阴性,站立之后尿蛋白阳性,主要是考虑由于脊柱前凸压迫了肾静脉而导致,也是属于生理性蛋白尿。第三,病理性蛋白尿,各种肾脏kaiyun全站网页版登陆而导致的蛋白尿,属于病理性蛋白尿。比如各种急慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等等,都属于病理的情况,需要根据患者具体的病情完善检查,明确诊断而加以治疗。除了肾脏kaiyun全站网页版登陆可以导致蛋白尿之外,还有其他的kaiyun全站网页版登陆,比如多发性骨髓瘤、尿路的肿瘤、炎症等等,也有可能会出现尿蛋白升高。
语音时长 02:21

2021-11-05

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02:19
怎样降蛋白尿
降蛋白尿需要根据病因,服用针对性的药物。由糖尿病引起的蛋白尿,首先要积极的控制血糖,同时可以针对性的口服一些药物,如acei、arb及烈性的药物。由慢性肾小球肾炎引起的蛋白尿,最好做一下肾穿刺活检,再根据它的病理类型来决定新治疗方案。如果是大量的蛋白尿,必要时候我们需要使用激素和免疫抑制剂;少量的蛋白尿可以使用acei或arb等药物。由肾病综合征引起的蛋白尿也需要做肾穿刺活检来决定他的治疗方案,在降低尿蛋白的同时要积极控制血压,如果24小时尿蛋白定量大于1g,血压应该控制到120/70一下;相对的小于1g,血压可以维持到130/80,同时可以口服一些中药或中成药来降低尿蛋白。
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蛋白尿是什么样子
蛋白尿一般会出现尿里泡沫增多,即泡沫尿,主要是蛋白在尿液里增高了尿液表面张力,所以会观察到尿中泡沫增多。还有一些病人即便尿中蛋白较多,也不会表现为泡沫尿,一些泡沫尿的患者并不一定是含蛋白多。所以蛋白尿并不能单纯从临床上尿液中泡沫多少来判断,主要还是要通过尿常规检查判断有无尿蛋白,通过24小时尿蛋白定量来判断尿蛋白的多少。
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尿蛋白就一定是肾病吗
发现蛋白尿时,首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持续存在,或者是做24小时尿蛋白定量明显的增多,那么这些常常提示肾脏kaiyun全站网页版登陆。引起蛋白尿的肾脏kaiyun全站网页版登陆有很多种,最常见的各种肾炎,急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等等。第二个比较多见的就是肾病综合征,肾病综合征的时候会出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过了3.5克,同时伴有低蛋白血症,血浆白蛋白低于30克每升。另外,像糖尿病肾病、淀粉样肾病这类的kaiyun全站网页版登陆也非常容易出现蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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尿蛋白定性阳性2+严重吗
尿蛋白定性2+需要进一步做24小时尿蛋白定量,以及血生化、血浆白蛋白、总蛋白,还有肾功能、血脂的情况。如果蛋白定性2+而24小时尿蛋白定量不多,肾功能也正常,血浆白蛋白、总蛋白正常,这时是不严重的,使用ras阻断剂、acei或者是AIb,以及一些对症性的治疗就可以减少蛋白量。如果做20小时尿蛋白定量比较多,或者是出现的血浆白蛋白、总蛋白的下降,甚至合并有肾功能的异常,那么这个时候我们需要进一步的去做一些相关的检查,必要的时候甚至需要做肾脏病理穿刺来明确肾脏病理诊断,很好地控制病情。因此发现尿蛋白定性两个加号,我们需要进一步的做相关的检查,明确诊断。
尿微量白蛋白80严重吗
尿微量白蛋白80不是很严重。正常的浓度在30mg/L以下,如果浓度在30mg/L-300mg/L之间,一般通称为微量白蛋白尿,尿微量白蛋白80,因此代表有少量的尿蛋白。如果尿常规中被发现了有尿蛋白,一般情况下都表示有一些轻微的肾脏kaiyun全站网页版登陆,尤其是糖尿病肾病,尿微量白蛋白与尿蛋白之间是有区别的,主要在于尿微量白蛋白是为了发现早期的肾脏kaiyun全站网页版登陆,当患者患有时糖尿病肾病时,在检查尿常规时会发现尿蛋白为阴性。如果进行尿微量白蛋白检测,会发现尿微量白蛋白升高,如果尿微量白蛋白超过了30mg/L,就需要服用一些药物来进行治疗。
语音时长 01:13

2021-04-22

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尿蛋白高是怎么回事
有些人在医院检查验尿的时候,验出来的结果是尿蛋白偏高,看到这个结果,很多人都会纳闷尿蛋白高是怎么回事啊,怎么会尿蛋白高呢,为了帮助大家更好的了解这个问题,今天我们就来说一下尿蛋白高是怎么回事。
蛋白尿可以顺产吗
不少的孕妇在怀孕期间可能出现轻度的尿蛋白,一般情况下不需要用药治疗,妊娠结束后可以自行缓解,但必须注意是否会加重。现在很多人在生孩子时都想顺产,觉得顺产对胎儿好,可是有些孕妇在快到预产期时尿蛋白高,这样还可以自然生产吗?相信这是很多孕妇关注的问题,下面我们就一起讲解一下蛋白尿可以顺产吗。
蛋白尿的病因是什么
蛋白尿这种kaiyun全站网页版登陆一旦发病就不容易治愈,所以很多患上蛋白尿的朋友都觉得不如自己当初多注意,就不会的这个病了,很多没有得蛋白尿的朋友也非常希望想知道蛋白尿这种kaiyun全站网页版登陆到底是什么原因引起的,所以今天我们就来给大家讲讲蛋白尿的病因是什么?
蛋白尿诊断要点有哪些
蛋白尿是一种最近几年比较高发的kaiyun全站网页版登陆,这种kaiyun全站网页版登陆是由于饮食和运动不合理引起的,但是有些人并没有感到身体有什么不对劲就被诊断为蛋白尿,这些朋友想知道蛋白尿到底是怎么诊断出来的,下面我们就来给大家介绍一下蛋白尿诊断要点有哪些?
蛋白尿的症状
蛋白尿是诊断肾炎的重要依据,也是评价肾炎治疗效果的一个重要指标,但是蛋白尿的多少与肾炎的病情严重程度并不成绝对正相关,也就是尿蛋白的多少也不一定能够反映肾炎的严重程度。通常蛋白尿只是肾炎的一个临床症状,有蛋白尿的患者通常主要的临床症状就是尿中泡沫增多,尿的颜色变深、浑浊,尿泡沫不容易消失,但是也有些人可以没有任何症状,往往是在体检当中发现有蛋白尿。也有些人会出现腰酸、乏力、容易疲倦,活动以后这些症状更加明显。大量蛋白尿的患者还会出现水肿、低蛋白血症,尤其是患者感觉到有腹胀,或者早晨起床以后眼睑、颜面部的水肿。当然蛋白尿的患者也可以出现伴随有血尿,以及不同程度血压的升高,甚至会导致患者出现头晕、头痛等一系列症状。
语音时长 01:32

2019-12-10

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01:30
蛋白尿是怎么回事
蛋白尿是指患者尿液里检测出蛋白质呈阳性,因为正常人每天可以排少量的蛋白质,但是尿液里检测不出,正常人每天排出蛋白质一般在100到200毫克。蛋白尿患者一般都患有肾脏病,但是也不一定都有肾脏病;蛋白尿患者可能还患有肾炎,或糖尿病、高血压等。蛋白尿患者分为生理性蛋白尿和功能性蛋白尿,比如假性蛋白尿,即指女性因为白带污染,会出现假性蛋白尿;还有功能性蛋白尿,比如发热、大量运动或受到寒冷刺激,都可能会出现蛋白尿;体位性蛋白尿,即站立会有蛋白尿,但休息卧位没有蛋白尿。
尿蛋白高怎么治疗
人体在出现尿蛋白高的症状时,需要及时服用相关药物进行治疗,其中西药可以选择使用氢氯噻嗪片和维生素,而如果是选择口服中药,则要辨证施治,可根据不同的病因,分别用水煎服五味消毒饮、防己黄芪汤以及益肾汤治疗,以尽快让尿蛋白含量恢复到正常水平。
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