博禾开云电子平台官网

科普文章

查kaiyun全站网页版登陆 找开云电子平台

人工蛋白、利尿剂—治疗低蛋白血症的有效药物

发布时间:2022-08-30 1975次浏览

摘要:该病例中的患者为25岁女性,由于该患者10天前出现双下肢水肿,遂来我院就诊,因有慢性肾炎病史,再结合血常规、24h尿蛋白定量等检查结果,最终诊断为低蛋白血症。以药物治疗为主,人工蛋白联合利尿剂,补充蛋白的同时缓解水肿。经治疗病情得到明显改善,水肿消退,检查结果无明显异常。

【基本信息】女、25岁

【kaiyun全站网页版登陆类型】低蛋白血症

【就诊医院】开封市中心医院

【就诊时间】2021年5月

【治疗方案】以药物治疗为主,给予水解蛋白注射液+呋塞米注射液+氢氯噻嗪片等药物联合治疗

【治疗周期】住院治疗10天,一个月后复查

【治疗效果】经治疗患者病情明显改善,双下肢水肿消退,疲劳感消失,尿量恢复,用药后无不良反应,各项检查结果无明显异常

一、初次面诊

2021年5月的一天,这位25岁的女性患者在家属的陪同来到我的门诊就诊,患者神志清晰,精神略显萎靡,言语流利,可自行描述病情。通过问诊得知,10天前患者发觉双下肢有所浮肿,按之凹陷,无法回弹,当时并未加以重视,直到今日水肿仍未消退,遂来我院就诊。

发病期间,患者自觉易感疲惫,尿量减少,无畏寒、发热,无肉眼血尿及泡沫尿,无夜尿增多,无尿频、尿急、尿痛等症状。询问kaiyun全站网页版登陆既往史时,得知患者体检时曾查出慢性肾炎,具体用药不明,但根据患者自述,得知并未遵循医嘱规律用药。查体结果显示双下肢明显浮肿,无压痛,肌力正常,现为进一步治疗,拟诊为低蛋白血症收治入院。

二、治疗经过

患者入院后,我为患者完善了血常规检查,检查结果显示白蛋白数值为34.7g/L,低于正常值。24h尿蛋白定量数值为1.59g/24h尿,说明有蛋白尿的症状。肿瘤标志物检查未见明显异常,可排除恶性肿瘤;腹部B超显示肝脏未见异常,可排除肝硬化。最终确诊为低蛋白血症。

在告知患者及其家属确诊结果后,因患者是慢性肾炎所引起的低蛋白血症,且程度较轻,拟定用药物治疗的方式,纠正的低蛋白血症的同时,治疗慢性胃炎,患者和家属都对此方案表示了理解和赞同。在获得准许后,我予以水解蛋白注射液人为补充白蛋白,适当提高患者体内的白蛋白水平,因患者症状较轻,可少量使用,我叮嘱患者部分人群在使用后可能出现恶心、呕吐等不良反应,患者如果出现类似情况,应及时告知开云电子平台。同时予以患者呋塞米注射液、氢氯噻嗪片等利尿剂促进排尿,增加尿量的同时也可以消除双下肢水肿。住院期间,我嘱咐家属注意调整患者的饮食结构,以低盐高蛋白饮食为主,可从饮食中摄取部分蛋白质,改善低蛋白血症。

图一 血常规检查:白蛋白数值低于正常值

三、治疗效果

经过10天的住院治疗后,患者的病情得到明显地改善,在查房时,我到患者的病房询问具体恢复情况,患者神志清,精神状态佳,自述接受治疗之后,各项症状得到明显缓解,双下肢水肿消退,尿量恢复正常,疲惫感消失,用药后无恶心、呕吐等不良反应,现要求出院休养。查体显示双下肢皮肤弹性正常,按之可回弹,水肿消退。血常规、尿常规未见明显异常,各项生命体征平稳,予以出院,我叮嘱患者一周后进行复查。

患者来院复查时,自述无乏力等症状,未再出现双下肢水肿的情况,同时各项检查结果无明显异常,患者病情好转。

四、注意事项

为了患者的健康和安全考虑,我为患者拟定了一些注意事项,希望患者可以遵守,家属可起到一定的监督作用。

1.注意对肾脏的保护,应关注自身症状,如疲惫、水肿、血压升高等,不可轻视。

2.调整饮食结构,以低盐高蛋白的饮食为主,如牛奶、鸡蛋等,因患者病情容易反复,可从食物中补充足量的蛋白质,来弥补机体流失的蛋白质,达到动态平衡。

3.因患者容易出现水肿的症状,且通常从双下肢开始,故在日常生活中,应穿宽松的衣物,避免长时间静止不动,可每日适当增加运动量,也可以按摩双下肢,确保血流顺畅,降低水肿风险。

4.如果期间出现任何不适症状,应及时就医治疗。

五、个人感悟

低蛋白血症,顾名思义,就是人体中的总蛋白数量减少。蛋白吸收不良、合成异常、意外丢失等,都有可能引起低蛋白血症,故容易引起低蛋白血症的相关kaiyun全站网页版登陆也比较多,如胃肠道kaiyun全站网页版登陆引起的蛋白吸收不良、肾脏kaiyun全站网页版登陆引起的蛋白丢失等。由此可见,低蛋白血症在治疗中,除了补充蛋白缓解症状外,也要注重对原发病的治疗。kaiyun全站网页版登陆早期,因蛋白流失较少,患者可能不会出现明显的症状,因而忽视了此kaiyun全站网页版登陆,给了kaiyun全站网页版登陆加重的机会和时间。患者经过此次治疗表示今后会多注意自身状况,有任何不适都会及时就医治疗。

相关推荐

低蛋白血症-利尿剂和人血白蛋白帮助治疗
本例患者是一名56岁的男性,于一周前开始出现无明显诱因的疲乏无力、食欲不振等症状,症状愈发严重且开始伴随全身水肿,遂至我院就诊。通过相关检查,确诊为低蛋白血症,经过14天的住院治疗,患者症状缓解,各项检查结果无明显异常,予以出院。
下腹疼痛伴阴道见红——有可能是低蛋白血症“作祟”
本例患者为27岁女性,两小时前无明显诱因出现下腹疼痛伴阴道见红,遂前来我院就诊。经肝功能检查,显示血浆总蛋白、白蛋白指标过低,结合患者下腹疼痛、阴道见红等症状,确诊为低蛋白血症。经过五天住院治疗,患者病情有所好转,症状明显减轻,各项检查无异常,遂出院。
低蛋白血症危害
低蛋白血症对人体健康有较大的影响,对人体是有危害的。第一,低蛋白血症的发生可能会加重肾脏损害,加速肾衰竭的进程。低蛋白血症的发生和大量蛋白尿的丢失有关系,特别是肾脏病变,导致体内蛋白的大量排出,而此时肝脏合成蛋白供给又不足,最后容易导致肾脏局部的缺氧、缺血,而这些肾病症状的出现就会加重肾病的进程。第二,低蛋白血症和肝脏合成功能下降有关系,如果低蛋白血症得不到纠正,也会导致肝脏代偿性的合成白蛋白,导致肝脏功能越来越差,肝脏的相关病变,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化等,就会越来越严重。第三,低蛋白血症患者身体抵抗力下降,发生各种感染、药物中毒的概率也会大大增加。如果使用的药物进入人体,蛋白质含量低,毒物不能被蛋白质结合,导致药物呈游离状态,在血液中导致人体中毒。第四,容易导致人体必需的元素缺乏,钙磷代谢紊乱等。如造成铜、铁、锌的缺乏,维生素D结合蛋白的能力也会下降,也会导致钙、磷代谢的紊乱,从而出现营养不良、发育迟缓。第五,长期的低蛋白血症会导致全身水肿表现,严重的时候会导致腹水、胸水,会影响重要组织器官的生理功能。当出现低蛋白血症时,建议尽快完善身体各部位检查,明确病因诊断。积极治疗原发病,输入白蛋白或者球蛋白,纠正低蛋白血症,针对病人出现的一系列不适症状,采取对症药物治疗。
语音时长 02:35

2021-12-30

52704次收听

脸部消肿的方法有哪些
脸部皮肤消肿的方法,应该根据导致脸部皮肤、肿胀的不同原因而采取不同的方法。例如脸部皮肤由于过敏而导致的脸部皮肤肿胀,患者可以口服抗组胺药,局部用硼酸溶液或生理盐水冷湿敷治疗过敏性炎症和消肿。如果脸部的肿胀是由于面部皮肤感染而导致的,应该积极抗菌消炎治疗,局部用含有抗菌作用的溶液冷湿敷治疗感染性炎症和消肿。如果脸部肿胀是由于内科kaiyun全站网页版登陆,例如肾脏kaiyun全站网页版登陆、低蛋白血症等原因,而导致的脸部皮肤的肿胀,应该积极治疗内科kaiyun全站网页版登陆而消除脸部的肿胀。脸部是暴露部位,直接与外界各种原因接触,自然界中各种原因面部的接触物,例如护肤品、化妆品等,都可以导致脸部皮肤的过敏,而表现脸部的过敏性的皮肤损害和肿胀。患者可以表现皮肤损害伴有明显的瘙痒,患者应该立即脱离导致脸部皮肤过敏的原因,积极抗过敏治疗。有些患者由于鼻腔内或牙齿或口腔内的感染性炎症导致面部的丹毒,也可以表现脸部皮肤的红、肿、热、痛。患者应该到正规医院的皮肤科或相关的专业科室,由专科开云电子平台的指导下规范治疗。如果局部是感染引起的面部红肿,患者应该积极口服有效的抗菌素治疗,例如像头孢类抗菌素、红霉素以及米诺环素等抗菌素积极治疗面部感染性炎症。导致的肿胀也可以局部外涂抗菌素的药膏,像夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏、多粘菌素软膏等等治疗面部感染性炎症导致的肿胀。
语音时长 02:24

2021-11-05

56382次收听

03:20
低蛋白血症的危害
低蛋白血症对人体健康有较大的影响,对人体是有危害的。第一,低蛋白血症的发生可能会加重肾脏损害,加速肾衰竭的进程。低蛋白血症的发生和大量蛋白尿的丢失有关系,特别是肾脏病变,导致体内蛋白的大量排出,而此时肝脏合成蛋白供给又不足,最后容易导致肾脏局部的缺氧、缺血,而这些肾病症状的出现就会加重肾病的进程。第二,低蛋白血症和肝脏合成功能下降有关系,如果低蛋白血症得不到纠正,也会导致肝脏代偿性的合成白蛋白,导致肝脏功能越来越差,肝脏的相关病变,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化等,就会越来越严重。第三,低蛋白血症患者身体抵抗力下降,发生各种感染、药物中毒的概率也会大大增加。如果使用的药物进入人体,蛋白质含量低,毒物不能被蛋白质结合,导致药物呈游离状态,在血液中导致人体中毒。第四,容易导致人体必需的元素缺乏,钙磷代谢紊乱等。如造成铜、铁、锌的缺乏,维生素D结合蛋白的能力也会下降,也会导致钙、磷代谢的紊乱,从而出现营养不良、发育迟缓。第五,长期的低蛋白血症会导致全身水肿表现,严重的时候会导致腹水、胸水,会影响重要组织器官的生理功能。当出现低蛋白血症时,建议尽快完善身体各部位检查,明确病因诊断。积极治疗原发病,输入白蛋白或者球蛋白,纠正低蛋白血症,针对病人出现的一系列不适症状,采取对症药物治疗。
人血球蛋白哪些人适合
人血球蛋白适合体质比较差的老年人。某些老年人,因为体质虚弱,免疫力差的情况下,可以遵医嘱使用人血球蛋白,有助于提高身体免疫力。也适用于发生严重感染或者大面积烧伤以及严重创伤,失血过多,引起休克的病人。这些病人因为感染严重或者失血量过多等,身体血容量大量减少,导致出现休克后,需要补充人血球蛋白,改善免疫功能。还有恶性肿瘤患者。患有恶性肿瘤的患者,经过化疗后,身体过度虚弱的情况下,也需要使用些人血球蛋白,提高患者身体免疫力,避免引起一些感染性kaiyun全站网页版登陆。
语音时长 01:09

2021-05-20

81217次收听

人血白蛋白低于多少需要补充
人体中,人血白蛋白一般低于35g/L时,就属于低蛋白血症,需要给身体补充蛋白质,提高患者身体免疫力。一般人血白蛋白值在35-30g/L之间时,可以通过食用含优质蛋白质比较丰富的食物,补充蛋白质,提高人血白蛋白含量。只要吸收功能良好,大多数可以很好改善低蛋白血症的病情。如果人血白蛋白值低于30g/L,就容易引起人体出现全身浮肿,以及胸腔积液和腹腔积液与心包积液等,导致患者出现心肺功能衰竭。所以需要及时采取静脉输入人血白蛋白的方式,补充人血白蛋白,改善低蛋白血症症状。
语音时长 01:11

2021-05-20

78528次收听

低蛋白血症如何护理
低蛋白血症患者需要每天多交流,对于患者提出的问题需要认真的解答。生活方面还要注意保持床单的平坦、干燥,还要做好臀背的护理,及时的给患者更换衣服,还有被褥。鼓励患者自主的咳嗽,及时的排出痰液。还要注意合理的膳食,保证摄入的营养全面。
白蛋白偏低的原因
生活中有不少的人群都被白蛋白偏低的情况困扰,也不知道具体的产生因素,其实白蛋白偏低是由很多因素引起的,可能是肝功能异常、营养状态不好、肾源性低蛋白血症等因素造成的,所以也需要引起关注,要及时对症治疗。
单克隆免疫球蛋白血症
单克隆免疫球蛋白血症既可是浆细胞病的特征,也可出现于某些浆细胞kaiyun全站网页版登陆或原因不明。伴发于非浆细胞病的单克隆免疫球蛋白血症称为继发性单克隆免疫球蛋白血症;原因不明的单克隆免疫球蛋白血症称为“意义未明单克隆免疫球蛋白血症”(MGUS),其诊断依据是血中出现单克隆免疫球蛋白,但既无浆细胞病也无可引起免疫球蛋白增多的其它kaiyun全站网页版登陆的存在。意义未明单克隆免疫球蛋白血症无需特殊治疗,但需长期随诊,因为部分患者可发展为多发性骨髓瘤。
Baidu
map