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患了气胸能确诊吗

发布时间:2020-12-10 23998次浏览

气胸能确诊吗?气胸的发生多为急性,属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可得到较好治疗,还可减轻患者痛苦,但准确的诊断是有效治疗的前提和基本保障,那么气胸该如何进行诊断呢?让我们一起来了解一下吧!

提到气胸,很多的朋友会感觉到恐慌,该病在日常生活当中极为多发,给不少的患者带来了身体上的伤害,但是大部分患者对于气胸的诊断方法不是特别的了解,所以在应对kaiyun全站网页版登陆的时候,就会有一些茫然, 来看看该病的诊断方法有哪些。

原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全,胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起,病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变,形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。自发性气胸多为单侧,双侧同时存在仅占百分之十左右,继发性气胸则双侧同时存在的机率极大,患者气胸后常有突发胸痛,为尖锐持续性刺痛或刀割痛。

根据突发性胸痛和呼吸困难,及时进行x线检查,气胸的诊断当无困难。但某些长期伴有呼吸困难,如高老龄COPD的患者,其症状可能未能引起临床医师重视,未予以及时给予x线检查而致漏诊。现重点介绍临床诊断的进展。

1、胸部CT(平扫)

胸片是最常应用于诊断气胸的检查方法,但其检出气胸的敏感性较CT逊色。

CT检出气胸的敏感性受扫描器的强度和观察者经验等因素的影响。高分辨率CT能克服众多不利因素,尤其在诊断<0.5cm的病变时,准确性大为提高。根据同侧肺部大疱数量和二侧气肿样改变(els)积分,CT还能预测气胸复发的危险性。

2、直立位胸片

检出率大于百分之九十,但是,胸片的检出率略低于胸部CT。部分未检出的气胸的原因,是由于有些局限性或包裹性气胸所在的部位特殊。

3、气胸定量的意义

胸片气胸定量的准确性较差,而根据实验,CT气胸定量的诊断准确性几乎为百分之百。另一研究指出气胸定量诊断CT与胸片的相关性很差(r=0.71)。虽然部分学者主张根据气胸范围指导治疗,但多数强调治疗决定应综合临床资料,而不仅仅是胸片发现的气胸量大小。

诊断气胸的方法就给大家介绍到这里了,气胸是多发的,因此我们要提高自身的防范意识,还要多做一些相关的预防工作,可以避免气胸的出现,平时要注意自己的身体变化,如果出现气胸症状的话,就要及时的进行治疗。

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气胸如何治疗
得了气胸应该怎么样去治疗呢?气胸对于呼吸科来讲是个危急重症,所以你要自己怀疑气胸,突然一下喘边胸闷气短喘不上气的时候,一定要立即马上到医院进行抢救的治疗,我们首先来看一下气胸分为哪几种,我们首先看一下张力性气胸的一个治疗,张力性气胸的话它是个急症,所以必须立刻马上到医院,如果是张力性气胸,一般都要进行一个闭式引流来进行排气。进行肺的一个复张的治疗,因为我们经常气胸是由于外伤或者是其他的原因,如果是由于外伤引起来的话,一般我们会伴有一些可能会有一些感染,当然了我们即使现在没有明确的感染的话,我们一般也会用一些抗生素来预防感染,开放性的气胸怎么样去治疗呢。开放性的气胸其实一般也是病情是比较危重的,也是需要急救处理的,我们一般来讲也需要做一个胸腔闭式引流,同时如果这个患者有缺氧的状态的时候,或者呼吸困难比较的重,甚至出现了呼吸衰竭指甲紫绀的时候,一定及时给病人进行吸氧,然后进行补液,由于那种外伤引起来的可能还有些血气胸,必要的时候还要输血,待病人情况平稳了以后,我们再进一步的治疗。对于闭合性的气胸,我们要根据气胸的量,它呼吸困难的程度,它的严重性以及有其他的一些合并伤等等来进行治疗,如果气胸量比较大的时候,我们一般也要进行胸腔闭式引流。
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喘气胸口疼是怎么了
喘气胸口疼是因为呼吸系统的kaiyun全站网页版登陆,心血管kaiyun全站网页版登陆,贫血,甲状腺功能亢进,心理因素等引起症状。喘息气短,胸口疼,在临床上是经常可以见到的症状,比较常见,经常由于以下kaiyun全站网页版登陆能够引起来,首先由于是喘气胸口疼涉及到呼吸系统的kaiyun全站网页版登陆,如气胸,支气管哮喘,胸膜发炎,支气管扩张,还有慢阻肺都容易发生喘息气短,气促的这些症状,气胸的时候是突发的,突然出现了喘息气短,而胸膜炎经常会伴有胸闷的摩擦感,支气管扩张有时候患者会有咳嗽咯血,或者咯黄脓痰,慢性阻塞性肺kaiyun全站网页版登陆,或者经常会有慢性的咳嗽,就是这个咳嗽可以或轻或重,但是不消失经常会有痰液等等。出现喘气喘息气短胸口痛的时候,除呼吸系统,心血管kaiyun全站网页版登陆也会出现这样的症状,如心绞痛,心肌梗死,也会出现喘息气促胸痛,这种发生心肌梗死的时候胸痛是比较严重的,会胸痛彻背背痛彻胸,等等这样的胸痛,心绞痛有压榨性的或者是闷痛等等,这样这种疼痛的感觉,而其kaiyun全站网页版登陆如贫血,甲状腺功能亢进等等,这样也可以引起来喘息气短,等等这样的症状,有时候也会伴有胸痛。心理因素有些人并没有什么器质性的改变,心理上有些不舒服,有情绪不畅,或者就觉得这口气憋在那喘不上来了,胸口也有点痛,但是诊断是心理因素的时候,一定要除外心肺的这些器质性的病变以后,才能够说可能心理因素。
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气胸吃什么好
气胸可进食如牛奶、鸡蛋、鱼肉、精瘦肉。肺泡和胸膜破裂,气体进入胸膜腔,我们称之为气胸。根据气胸胸腔内压力及病理生理改变,临床上将气胸分为3型:闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸。患者在患病期间多进食优质蛋白食物,增加营养,增强抵抗力。气胸患者在经过抽气后因肺复张往往有咳嗽症状,所以患者在患病期间不要进食过酸或过甜的食物,这些食物或水果可以刺激呼吸道分泌粘液,增加痰量。气胸患者要保持大便的通畅,避免用力。蔬菜瓜果则能软化大便,增加排便频率。因此除增加气胸裂口愈合必备的蛋白质、脂肪外,患者要多喝水,多摄取蔬菜、瓜果等绿色食品。多进食一些润肺的水果。如梨有清热解毒、润肺生津、止咳化痰等功效。柑桔有生津止咳、润肺化痰、醒酒、利尿等功效。石榴有生津液、止烦渴作用。甘蔗蔗汁性平味甘,为解热、生津、润燥、滋养之佳品,有“天生复脉汤”之美称。银耳能润肺化痰、养阴生津,做菜肴或炖煮食用,可治疗阴虚肺燥、干咳无痰或痰多粘稠、咽干口渴等症。萝卜能清热化痰、生津止咳、益胃消食。
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自发性气胸需要手术吗
气体进入胸膜腔称为气胸。气胸可分为自发性和创伤性气胸,自发性气胸又分为原发性和继发性气胸。原发性气胸患者无肺部kaiyun全站网页版登陆基础,继发性气胸是肺部kaiyun全站网页版登陆的并发症,常见kaiyun全站网页版登陆为慢性阻塞性肺kaiyun全站网页版登陆。气胸的治疗目的包括去除胸膜腔内气体,减少复发。治疗方法包括观察,吸氧,细针穿刺术,胸腔引流术,胸腔置管+硬化剂及开胸术。抽气减压促进肺尽早复张是气胸急症处理的关键,抽气指征为肺压缩>20%的闭合气胸,尤其肺功能差的肺气肿患者。在穿刺抽气无效时可考虑胸腔置管引流,可在引流后胸膜腔内注入黏连剂,对于胸膜腔置管引流术后胸膜破口不闭合,肺组织复张不佳的患者,可考虑胸腔镜下激光消融及胸膜腔黏连术进行治疗。
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什么是气胸
气胸指的是气体进入了胸膜腔,造成集气的状态。正常情况下,脏层胸膜和壁层胸膜中间是没有气体的,由于肺部kaiyun全站网页版登陆或者外伤,引起肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的细小肺泡破裂,导致肺和支气管空气溢入胸膜腔,就导致了气胸。气胸经常是由于胸壁和肺部创伤引起,所以创伤性的气胸是最常见。因kaiyun全站网页版登陆导致的肺组织自行破裂引起来,称为自发性的气胸;还有一种叫人工气胸,主要是由于治疗的需要,又分为闭合性、开放性以及张力性的气胸。气胸是呼吸科的一个急症,严重时危及生命,所以及时处理是非常重要的。
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气胸怎么治疗
气胸对于呼吸科来讲是个危急重症,要立即到医院进行抢救治疗。首先,如果是张力性气胸,一般都要进行一个闭式引流来进行排气;如果是由于外伤或其他原因引起的,需要进行肺的复张治疗,同时使用抗生素治疗或预防感染。其次,开放性的气胸一般来讲也需要做一个胸腔闭式引流,同时如果患者有缺氧状态,或者呼吸困难比较重,甚至出现了呼吸衰竭、指甲紫绀的时候,一定及时给病人进行吸氧和补液治疗;由于外伤引起的可能还有些血气胸,必要时还要输血,待病人情况平稳了以后,再进一步的治疗。另外,对于闭合性的气胸,要根据气胸的量,呼吸困难的程度、严重性以及其他合并伤等进行治疗,如果气胸量比较大,也要进行胸腔闭式引流。
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气胸吃什么好的快
气胸在治疗过程中,不存在有一些促进气血愈合的食物,但是患者在饮食上还是要注意:少吃油腻、刺激性强的食物,可以吃一些富含高蛋白、高热量、含有维生素较高的食物,比如新鲜的水果蔬菜、鸡蛋、牛奶、鱼肉等,帮助患者增强体质,最终达到治疗气胸的目的。另外,气胸患者可能会伴有咳嗽或炎症,在抗菌治疗的同时,患者不要吃一些辛辣刺激、太咸的食物,可能会加重咳嗽,使气胸内的破口不容易愈合等。所以,临床上不存在可以有效地促进气胸治愈的食物,但是合理的膳食可以达到增强患者的体质,帮助患者气胸更快的愈合。
气胸会传染吗
气胸是不会传染的。气胸发病的原因,是自身造成。不论是先天性,在生长发育过程中,还是后天的,比如抽烟或慢性支气管炎等的发生,是结构的变化。一般,肺的肺尖部有块区域,形成肺大泡,肺大泡壁比较薄,不是正常的肺组织。薄弱的地方,自发的破裂形成气胸,是没有传染性的。不管任何途径,是通过呼吸道,还是消化道,在一起生活,还是共同吃饭,都不会传染他人,这是结构的变化。气胸可能在年轻患者中间,多见于比较瘦高体型的男性,他们在20多岁,30岁左右时,肺大泡在特定情况下自发的破裂,形成气胸。老年患者多数和抽烟有关系,长期抽烟造成慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺形成的肺大泡,有时是在咳嗽或用力情况下,肺大泡压力比较高,破裂形成气胸,这两种情况都不会传染。
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如何治疗气胸
发现气胸后需先到医院就诊,做X线或胸部CT等方面的检查,根据检查后片子上气胸量的多和少,选择使用抽气排气,还是置管排气。一、对于少量气胸,比如气胸量占胸腔的比例不到百分之三十,通常选择保守治疗,如休息、吸氧气等,吸氧能够促进气胸气体的吸收,较快缓解病情。二、气胸量超过百分之三十时,需进行排气治疗,例如抽气排气,用注射器抽出气胸的气体,或置管排气,放置较粗的引流管到胸腔里,使气胸的气体顺着管子排出。
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气胸传染吗
气胸不会传染。气胸发病的原因是自身结构性的变化,在先天性的生长发育,或后天。比如抽烟、慢性支气管炎等,在肺尖部形成的肺大泡,壁较薄,非正常肺组织,自发破裂后,形成气胸。无论是呼吸道、消化道,还是共同生活、共同吃饭都不会传染。气胸在年轻患者中多见于瘦高体型的男性,20多岁或30岁左右时,肺大泡可能在特定情况下会破裂,形成气胸。老年患者是抽烟后造成的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等形成肺大泡,有时在咳嗽或用力时,引起肺大泡破裂,形成气胸,同样,也不会传染。
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