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动脉瘤严重了会怎样

发布时间:2020-11-20 50504次浏览

我们都知道肿瘤吧,它是有实体的瘤子的,而且瘤子还会有恶变的可能性,而动脉瘤就不同了,它是永久性的肿胀类型kaiyun全站网页版登陆,而且这种kaiyun全站网页版登陆是不会恶变的,那么动脉瘤严重了会怎样呢?接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

首先,此“动脉瘤”虽含有“瘤”,但并非是人们通常所理解的“肿瘤”,完全是两回事。动脉瘤是指由于各种原因所致的脑动脉局部异常的膨大、突起。通俗地讲,如果将动脉管壁比喻为自行车的内胎,那么“动脉瘤”就是自行车内胎上鼓出的“包”,所不同的是动脉内充满的是血液,车胎内是气体。破裂后就会导致蛛网膜下腔出血。 

其次,据统计,动脉瘤一旦破裂,第一次出血的死亡率达40%,第二次出血的死亡率为60%。第一次出血后经保守治疗存活下来的病人,有35%将在一年内因再次出血而死亡,51%将在5年内死亡。动脉瘤出血后1年内发生严重病残或死亡者超过60%。

所以对此类病人应及时进行脑血管造影(DSA)检查,明确诊断,及时治疗,才能获得满意的效果。

动脉瘤一经确诊,必须紧急给予必要的外科治疗。因为,一是急性期出血刺激脑底或脑表面的血管引起脑血管痉挛导致脑梗塞,出现意识障碍加重、偏瘫、失语等脑损害表现,只有处理掉动脉瘤才能放心作腰穿或脑室外引流来释放蛛网膜下腔的出血,减轻脑损害;二是此类病人在2周内最容易再出血,使病情恶化导致死亡。

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股动脉假性动脉瘤的治疗方法
股动脉出现假性动脉瘤时,首先可采取压迫修复治疗,如徒手压迫、弹力绷带压迫、器械压迫、经皮注射生盐水压迫等。如压迫修复效果不理想,需手术治疗,动脉瘤切除重建术是常规的手术方法;动脉瘤破裂时可进行股动脉结扎术急救。
动脉瘤是什么
动脉瘤是一种动脉扩张性的kaiyun全站网页版登陆,通常把动脉直径扩张到正常直径的一倍以上的情况叫动脉瘤。如果扩张到原动脉正常直径的50%以上,叫动脉扩张,如果动脉因为压力的作用不断扩张,它的壁就会越来越薄,从而有破裂或撕裂的风险,一旦出现这种情况,都是危及生命的。
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动脉瘤是不是肿瘤
肿瘤是一种恶性细胞不受调控的无限制繁殖的一种kaiyun全站网页版登陆,比如说肝癌或胸腺瘤都叫肿瘤,而动脉瘤不是肿瘤,动脉瘤是血管管腔不断扩张形成了一个球状的瘤体,所以我们把它称为动脉瘤,在初级阶段叫做动脉扩张,在严重阶段叫动脉瘤,动脉瘤通常还合并有高血压、动脉粥样硬化等问题,动脉瘤的瘤壁外壳通常会有钙化,在动脉的内壁通常会合并有血栓、动脉粥样硬化斑块,粥样硬化斑块脱落可能会造成主动脉穿通性溃疡,这个溃疡跟胃溃疡不是一回事,它是动脉内膜表面的破溃,溃疡脱落之后动脉内壁粥样硬化斑块里的内容物会进入到血液循环,造成了很多炎性的反应或者是栓塞,这是需要注意的问题。所以动脉瘤不是肿瘤,但是动脉瘤比肿瘤更凶险,因为它的发病一般都比较急,虽然起病比较慢,但是一旦发生破裂和撕裂就是非常紧急的事情,需要尽快到医院急诊就诊。
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动脉瘤破裂能活多长时间
A型主动脉夹层一周之内的死亡率在90%,如果没有外科手术,只是药物治疗,十年的死亡率是百分之百,B型夹层十年左右还有80%的病人能存活。动脉瘤的破裂是一种非常凶险的kaiyun全站网页版登陆,如果连接心脏的大血管在升主动脉的部位破裂了,死亡率非常高,90%的病人在家里就因为大出血、低血压休克或者心包填塞而死亡,能够活着到医院的患者一般需要做胸主动脉瘤的急诊手术。腹主动脉瘤一旦破裂,死亡率能够达到40%,而手术成功率大约只有50%,动脉瘤一旦破裂,转归预后就非常差,所以重在预防。没有破裂出血,但主动脉撕裂了,血液进入血管壁的两层中间,根据主动脉夹层累及的范围把分为A型和B型,A型比B型要凶险得多,A型的主动脉夹层通常累积到升主动脉、主动脉弓、降主动脉和腹主动脉,没有累积到升主动脉的一般归为B型主动脉夹层,A型主动脉夹层要抓紧时间做急诊手术,B型夹层如果不积极的做介入手术或开刀手术治疗,夹层长期存在血管就会不断的扩张,之后成为夹层动脉瘤,再去做手术风险会很大。
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动脉瘤介入手术后的注意事项
大血管的动脉瘤介入手术之后,最主要的一个问题是控制高血压,其次治疗之后,要给病人吃抗血小板药预防小口径血管的血栓问题,如阿司匹林、波立维等药物。大多数患者患有动脉瘤是因为高血压,所以在腔内介入治疗放入支架之后,如果不能很好地控制血压,会导致手术的失败,甚至内膜撕裂或夹层,所以手术之后最要紧的是积极控制病人的高血压。在某些分支支架或者是颈动脉支架的动脉瘤的介入治疗之后,如果支架放完之后长血栓,可能很快就堵了,对病人治疗非常不利,甚至会产生非常严重的后果,所以对于这类病人,要积极的进行抗凝、抗血小板治疗。
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动脉瘤是肿瘤吗
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什么是先天性动脉瘤
先天性动脉瘤是一种先天性kaiyun全站网页版登陆,主要原因是体内的基因变异和父母遗传,发病年龄较小,且危害性较大,需要早发现早治疗。临床工作中会有些很年轻的病人,十几岁、二十几岁甚至30岁就开始发现有动脉瘤,甚至在30多、40多岁时由于动脉瘤破裂而发生猝死,这些病人属于先天性kaiyun全站网页版登陆,如马凡综合征,通常比较瘦长、有极高度的近视眼,高颧骨、鄂弓较高等,主要来源于体内的基因变异以及父母的遗传,叫常染色体显性遗传病;有25%的可能性是基因变异,发病年龄较小,在青少年时期血管就开始扩张,如果扩张速度达到两毫米每年或绝对直径达到四厘米,就是手术指征,这些病人发病早,kaiyun全站网页版登陆进展快,猝死的风险比老年人更高。
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动脉瘤破裂术后恢复
动脉瘤破裂是一个大的手术,通常这类手术做完后,病人是高反应性、高动力的状态,炎症反应非常强烈,除有脑部的并发症,还有呼吸系统、肺部以及肾的并发症,甚至还有肢体缺血导致截肢的并发症。这类病人如果手术顺利,通常在十天到半个月左右能出院,如果病人夹层累及到颈动脉,脑供血受到影响,病人可能会有昏迷、偏瘫的并发症,如果脊髓供血血管因为夹层撕裂受到影响,手术完之后可能会出现截瘫的风险。另外如果病人的肝脏和小肠供血受到影响,病人预后就非常不好,可能体内的代谢循环维持不住而很快死亡。
动脉瘤术后复发怎么办
目前来讲,高血压是动脉瘤复发的一个很重要的独立危险因素,因此一定要积极的进行控制血压治疗,预防动脉瘤的复发以及再次的破裂。出现复发的情况下,首先第一点,完善相关检查,查看这个动脉瘤是不是有破裂的风险性。如果确实存在较高破裂的风险,需要积极的进行手术治疗。目前来讲,手术治疗对于复发第一点还是可以通过介入栓塞的目的,进行致命的栓塞。第二点,可以开颅进行动脉瘤的夹闭治疗。第三点,如果复发的相对比较大的动脉瘤,可以通过颞浅动脉、大脑中动脉血管吻合手术,进行改善颅内的血供,让血流进行改换一个相反的方向,这样可以减轻血管壁的压力,减少这个动脉瘤形成的张力,从而减少动脉瘤的复发,有的在长期的随访过程当中也会出现动脉瘤的慢慢的缩小,甚至到最后消失。因此面对动脉瘤复发来讲,目前有很多的方式进行相关的治疗,但是有很多的方式都不如控制高血压来的好,所以一定要进行积极的预防,防止它的复发,进行第二次的手术治疗。
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2018-11-01

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什么是动脉瘤
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张膨出的表现。动脉瘤可以发生在动脉系统的任何部位,以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。动脉瘤一旦出现,无法自愈需要及时治疗。
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动脉瘤严重吗
动脉瘤的严重程度,取决于动脉瘤是否会对周围脏器产生压迫。若动脉瘤一旦发生破裂,则会造成严重的并发症。很多动脉瘤没有任何症状,当动脉瘤一旦出现症状时,往往提示动脉瘤在迅速增长,是破裂前的一种表现。
胸痛?可能是夹层动脉瘤作怪
一般所说的夹层动脉瘤是指主动脉夹层动脉瘤,发病的高峰年龄为45~60岁,但近年来有年轻化的趋势。主动脉是人体内最粗的一根动脉,从心脏延伸出后,在胸部称为胸主动脉,到达腹部后称为腹主动脉。
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