乙型肝炎的基本特征
发布时间：2020-12-10
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乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎性损害，是我国当前流行最广泛、危害最严重的一种传染病。经济发展的水平较低，卫生条件比较差是本病流行的基础。
本病遍及全球，乙肝表面抗原携带率，热带地区高于温带，男性高于女性，在未经免疫预防的国家里，儿童携带率高于成人，城市高于农村。传染源主要是患者及乙肝病毒无症状携带者，经血液、性接触和生活密切接触都是传播的重要方式。
易感者感染乙肝病毒后约经3个月（6周至6个月）发病。临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，部分病人有发热、黄疸，约有半数患者起病隐匿，在查体中发现。肝功能异常，血清乙肝表面抗原（HBsAg)、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）、乙肝病毒免疫球蛋白M（HBVIgM)、脱氧核糖核酸聚合酶均为阳性。
大部分乙肝病人经治疗后能痊愈，少数病程迁延或转为慢性，其中一部分可发展为肝炎后肝硬化甚至肝癌；极少数病人病程发展迅猛，肝细胞出现大片坏死，成为重型肝炎；另有一些感染者则成为无症状的病毒携带者。
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乙肝表面抗体阳性是好还是坏
乙肝表面抗体其实对于人体是非常好的保护性抗体，表面抗体阳性代表身体已经对乙肝病毒产生了免疫力，一旦接触到乙肝病毒，这个抗体就会发挥很好的保护作用，相当于保护身体不再感染乙肝病毒，所以乙肝表面抗体阳性是个好事。但是表面抗体阳性其实也要分不同的状况，每一个乙肝五项的具体项目，都有具体的滴度，其实更加推荐还是去做定量的试剂。因为定性的试剂，有可能出现假阳性，或者是假阴性的情况，再用定量试剂评估的时候，不仅能看到表面抗体阴性、阳性，还能看到表面抗体的滴度。定量试剂还有一个好处，就是通过这个量，能够判断需不需要打加强针。
乙肝携带者能不能生小孩
有乙肝的病人是可以孕育正常小孩的。现在一般都是可以通过母婴阻断的方式，在生育的时候通过母婴阻断可以生育健康正常的小孩，还是没有问题的。而且现在乙肝病毒的治疗也已经越来越发展，有很多孕妇如果到了孕晚期，乙肝病毒数量比较多的时候，也可以有使用的抗病毒的药物。吃上抗病毒的药物，可以有效控制病毒的复制，只要病毒的载量不是很高，基本上生育的风险就会得到大大的降低。就可以通过打强化免疫针，在孩子出生的时候打强化免疫针，就可以有效的阻断乙肝病毒，可以防止孩子免受乙肝病毒的感染。
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打完乙肝疫苗能吃消炎药吗
接种乙肝疫苗以后，如果有其他感染的情况，是可以吃消炎药的。如果在接种乙肝疫苗的同时，发现机体某些部位有感染的倾向，最好推迟一下接种乙肝疫苗的时间。因为接种乙肝疫苗后，有少数的病人会有一些不良反应，比方发热、低热、周身不适等症状。如果这个时候机体有某些部位感染严重，可能会加重不良反应发生的概率或症状。所以接种乙肝疫苗，一定要选择好接种的时机。如果接种以后出现了感染的症状，需要吃消炎药，没有什么禁忌症。
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肝功能两对半是什么意思
肝功两对半是乙肝病毒的血清标记物，是乙肝病毒感染以后通过抽血化验，检测乙肝的血清标记物，包括表面抗原、表面抗体，E抗原和E抗体还有核心抗体。通过检测乙肝两对半可以了解病人是否有乙肝病毒的感染，而且病毒是不是复制活跃。如果E抗原是阳性的，代表病毒复制是活跃的，也可以了解病人是大三阳还是小三阳，也可以了解病人是不是既往曾经感染过乙肝病毒，现在病毒已经清除了，也可以了解病人目前对乙肝有没有免疫力。如果表面抗体是阳性的，说明对乙肝是有免疫力的，即便有暴露的机会，也感染不了乙肝病毒。
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乙肝有抗体还需要打疫苗吗
乙肝有抗体不需要打疫苗。乙肝抗体一般通过接种乙肝疫苗获得。乙型肝炎疫苗全程接种共三针，按照0、1、6个月程序接种。一般接种三针疫苗后一个月，90%以上的人都可以检测到表面抗体。乙肝疫苗不是终生免疫。乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。是否需要再次接种疫苗，主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后，决定何时再打乙肝疫苗。最新的乙肝防治指南推荐乙肝疫苗预防作用一般至少可持续12年。乙肝患者及感染过乙肝治愈人群不用打乙肝疫苗。
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乙肝核心抗体阳性是什么意思
乙肝核心抗体阳性，一般是提示既往感染乙肝的状态。感染过乙肝后会有两种结局，一种是乙肝自愈或者治愈。另一种是持续性的感染。建议如果是单独的乙肝核心抗体阳性，要查乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA），如果是阳性，提示可能还是乙肝感染的持续状态。如果是阴性，说明感染乙肝，但是已经自愈或者治愈。可以尝试打乙肝疫苗，使乙肝表面抗体激发，产生阳性，这样就属于比较稳定的状态。所以对于单独的核心抗体阳性人群，一定要结合HBV-DNA的结果来判断。
乙肝五项都检查什么
提到乙肝五项检查相关大家都不陌生，专家提出，可通过乙肝五项检查来确认是不是感染了乙肝病毒，而且还可以确定有没有乙肝抗体，所以说，乙肝五项检查对于确认有没有得乙有很关键的作用，那么乙肝五项都检查什么呢？
乙肝患者怀孕怎么办
乙肝患者只要病情稳定，在适合的时机是可以怀孕的，但是，乙肝的母婴传播又不得不让人畏惧，因此，为了母子的健康，怀孕期间要注意做好母婴阻断、防止乙肝病毒传染给胎儿，孕期密切观察、注意休息、合理膳食，下面我们具体了解一下乙肝患者怀孕怎么办?
怎样评价乙肝抗病毒的疗效
评价乙肝抗病毒的疗效，还要根据相关的检测数据，比如血清HBV-DNA承载量、血清HBeAg水平、乙肝表面抗原水平如何。如果这些检查的指标符合乙肝病情已经恢复，出现好转的迹象，则代表乙肝抗病毒的疗效比较确切，如果低于正常值，则代表疗效较差。
乙肝肝衰竭能活多久
乙肝患者发生了肝衰竭这种严重后果，倘若没有及时治疗，又或者是放弃治疗就有可能导致患者的寿命只有几个月，又或者一年左右。不过，只要患者积极治疗，又或者接受肝脏移植，就可以大幅度延长患者的寿命，可以得到几年之久。
感染乙肝病毒怎么办
如果确诊被感染了乙肝病毒，患者应进行进一步的检查，如肝脏B超检查、肝功能检查等，如果检查结果正常，说明只是乙肝病毒携带者，这种情况下不需要治疗，但如果肝功能发生异常，则应积极抗病毒治疗，同时生活中也应注意做好保养措施。
乙肝病毒携带者能自愈吗
乙肝病毒携带者能自愈吗？乙肝病毒携带者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒携带者还是慢性表面抗原携带者，医学上分成两类，一类叫慢性表面抗原携带者，DNA是阴性的，e抗原也是阴性的。还有一类或者是e抗原阳性，或者DNA阳性，两个有一个阳性，这就是乙型肝炎病毒的携带者。至于说到乙型肝炎病毒携带者，或者乙型肝炎表面抗原携带者需不需要治疗，这是大家非常关心的问题。可以粗略把携带者也就是说肝功是正常的，没有超过40个单位，这种情况要分为三类人第一类人，推测愈后是比较好的，基本不影响生活质量。第二类人，将来转氨酶要升高，或者有一些症状，影响一部分生活质量。第三类人，高危人群，比如是母婴传播的，家里有五个孩子四个孩子都被感染了，或者三个孩子被感染了，母亲四十岁或者五十岁得肝癌了，或者肝硬化了，这个就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有关系，其中很重要的一个因素和家族遗传基因有关，临床上经常见到父亲40岁得肝癌，最后女儿到40岁也变肝癌，或者儿子到40岁也变肝癌。病人所以发展成肝癌或者肝硬化不是一个因素，不光和家庭遗传背景有关系，还和很多因素有关系，比如病毒的载量、感染的来源、治疗的积极与否、性别、是不是饮酒，和众多因素有关。开云电子平台的责任希望通过很多的指标，认真的临床检查，来推测一下病人可能的预后。我们重点要在慢性表面抗原携带者或者是慢性乙肝病毒携带者当中找出高危人群。有些病人是隐匿发生肝硬化的，一直生活质量还可以，四五十岁一检查脸色已经变黑，脾脏已经增大，血小板已经下降，到了肝硬化的阶段。开云电子平台的责任是找出这些预后的因素，其中要追问家族史，知道病人感染的来源。大部分病人通过追问家族史可以推测出感染来源的，因为感染都有来源，分成三种人，不同人不同对待。
乙肝携带者发病率高吗
乙肝携带者发病率比较高。乙肝病毒携带者就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性，但无肝炎症状和体征，各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。一般认为，乙肝病毒携带者可照常工作和学习。其形成原因主要是母婴传播及免疫功能较弱的青少年、成人接触乙肝病毒，它的发病率还是很高的。在治疗和预防上要做到以下几点：1、谨慎用药可以护肝，是药三分毒，而肝脏正是负责解毒的脏器，任何药物都可能加重肝脏的负担，所以药品能不用就尽量不用，确实需要用，应该在有经验的开云电子平台指导下谨慎选用。2、劳逸适度保证休息，在工作和学习中，应该切忌加班加点，少睡熬夜；而且过度的娱乐也是有害的，通宵打牌、旅游跋涉或参加剧烈的体育锻炼都会对肝脏不利。3、饮食清淡戒烟、戒酒，日常饮食应该清而不燥，淡而不咸，对于一切酒类、酒类饮料尽量不要沾染。4、知足常乐，调整心态。情绪对肝脏的影响也很大，大家在日常生活中最好保持知足常乐的心态，也是保护肝脏的有利措施。5、定期检查时刻警惕，3~6个月检查一次，肝功能、乙肝五项等，随时观察，做到有备无患。
替诺福韦乙肝转阴率是多少
替诺福韦乙肝转阴率大概有8%。替诺福韦是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂，可有效对抗多种病毒，用于治疗病毒感染性kaiyun全站网页版登陆。发挥作用的原理是可以抑制乙肝病毒HBV聚合酶并促进HBV-DNA链的合成过早终止，从而抑制乙肝病毒的复制进程。与恩替卡韦相似，替诺福韦在治疗乙肝病毒感染方面，相对于其他口服抗病毒药，已证明具有很高的效力。临床研究显示，抗病毒治疗一年后，替诺福韦疗法分别在76％的乙肝表面e抗原HBeAg阳性患者，和93％的HBeAg阴性患者的血清HBV-DNA检出率无关。经过一年TDF的服药，大概有四分之三的乙肝大三阳患者和几乎全部的乙肝小三阳患者成功消除HBV-DNA。乙肝患者在替诺福韦治疗一年内，可观察到乙肝表面抗原HBsAg的减少。三年的随访数据显示，使用替诺福韦治疗患者保持着一定的病毒清除率，而在HBeAg阳性个体中，血清HBsAg清除率的累积概率为8％。通过TDF进行治疗，乙肝大三阳患者中大概有8%成功达成了乙肝临床治愈。
乙肝抗体阳性如何治疗
乙肝抗体阳性可以使用药物治疗。乙肝抗体包括乙肝表面抗体、核心抗体和e抗体。如果单纯抗体阳性，而抗原阴性，提示没有乙肝，不用治疗。如果乙肝表面抗原阳性，那可能乙肝小三阳或大三阳，需使用干扰素治疗，建议治疗一年；如效率较低，需注射给药。核苷(酸)类药物控制病毒复制的能力较强，副作用较少。但这类药物有两个缺点，一是需长期服用，很难明确停药时间；另一个是，长期用药会增加耐药变异的发生风险，一旦耐药就需改变治疗方案。所以现在推荐使用耐药变异发生率较低的恩替卡韦、替诺福韦酯和丙酚替诺福韦作为优先选择的口服抗病毒药。此外，许多国内外肝病专家也在开展干扰素和口服抗病毒药之间的各种联合治疗研究，但现在还没有成熟的方案可以推广。由于现在治疗药物还无法根治乙肝，治疗药物的选择和治疗过程中的随诊就显得至关重要了。建议乙肝患者选择有经验的肝病专科开云电子平台定期随诊，充分沟通，从而提高抗病毒治疗疗效。
