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胰腺炎如何彻底治疗

发布时间:2020-12-10 26381次浏览

我们生活中有很多的因素,会导致胰腺炎的发生,这种kaiyun全站网页版登陆发生之后,会导致胰酶被激活引起胰腺组织自身水肿,消化,出血甚至坏死的炎症反应,所以今天我们一起来看一下胰腺炎如何彻底治疗,希望可以帮助到大家。

1、 非手术疗法:

大部分急性水肿型胰腺炎,出血坏死型胰腺炎的术前准备,非手术疗法包括:防治休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生等。   1防治休克改善微循环:通过CVP和尿量的监测,通过中心静脉压的高低,和尿量、比重的变化进行输液。为改善微循环予以适量输入右旋糖酐。

2、抑制胰腺分泌:H2受体阻断剂:如甲氰咪胍cimetidine、雷尼替丁ranitidine、法莫替丁farmatidine等。抑肽酶Trasylol:目前的剂量是2万单位/公斤体重,加入静脉输液内滴注,1周为1疗程。

3、解痉止痛:传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之。

4、营养支持:①轻度胰腺炎,又无并发症者,不需要营养支持;②中、重度急性胰腺炎,早期开始营养支持在血动力学和心肺稳定性允许的情况下;③初期营养支 持,应通过肠道外途径,要有足够量的热量;④病人在手术时做空肠造口输供肠饲;⑤当病人的症状、体检以及CT检查所显示的胰腺图像,基本正常后,再行口服 饮食,但含脂肪要少。

5、抗生素的应用:急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰 腺炎,作为预防继发感染,应合理的使 用一定量的抗生素。

6、腹膜腔灌洗:局麻下在脐下 腹中线作小切口,置入软而不易折断的硅胶管,而后将硅胶管周围封闭。灌洗液为等渗,包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、钾4mmol/L、肝素100IU /L、氨苄青霉素125~250mg/L。腹腔灌洗在早期由于减少了毒素物质的吸收,减少了心、肺的并发症,起到了良好的作用。

7、加强监护:急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS,而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。

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胰腺炎的危险程度及预防
10%-15%的急性胰腺炎患者可能会发展为重症胰腺炎,并引发胰腺脓肿、胰腺坏死、胆道梗阻等等多种并发症。重症胰腺炎可引发多器官功能衰竭,导致病情急剧恶化甚至死亡。对于胰腺炎的预防要注意减少暴饮暴食的机会,并且积极治疗高脂血症等基础kaiyun全站网页版登陆。在胰腺炎的发生过程中饮食是多见的诱因,胰腺炎首先应注意避免饮酒,急性胰腺炎患者治愈后如饮酒极有可能导致kaiyun全站网页版登陆复发,因此戒酒尤为重要。同时慢性胰腺炎患者为有助于治疗及预防复发,也应避免饮酒。
语音时长 00:53

2022-10-11

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发现胰腺上长东西肯定是胰腺炎吗
发现了胰腺上长东西不一定是胰腺炎,胰腺炎的通常的症状的话,包括有这种急性的一个上腹痛,通常为这种剧烈的一个胀痛或者是绞痛,或者是这种刀割样疼痛,可以向这种左肩或左背部的一个放散。在血当中可以查到血淀粉酶或脂肪酶有一个明显的增高,在影像学方面检查,他通常不是看到了胰腺上长了一个肿物,更多的时候会看到胰腺有一个明显的肿大,伴有这个胰腺的一个周围渗出,这样的情况可能更符合的一个胰腺炎的表现。但还有一种特殊的情况就是的慢性胰腺炎伴发有这种胰管结石的情况,他也可以在b超的下看到在胰管上发现了一些高密度的一些结节,这个考虑就是由于胰管结石阻塞引起来的,他也可以出现这种胰腺炎的一些表现,但大多数情况这种在影像学发现了胰腺上的一些肿物,还是要首先考虑一些良性肿瘤或者是胰腺的一些恶性肿瘤的情况。
语音时长 01:12

2021-12-30

54942次收听

胆结石和胰腺炎的关系
胆结石和胰腺炎的关系是十分密切的,据统计的话,有60%的胰腺炎的话都是源于胆源性的胰腺炎,也就是胆结石的存在,胆结石指的就是的胆囊里面有这种石头,当她有一些泥沙样结石或者是这种胆囊的结石,排出到这个胆管之后,他就有可能会阻塞的胆管,因为的胆管和胰管是非常特殊的,他们两个是共同汇合在一起,开口在十二指肠部位,胆汁和胰液分别通过胆管和胰管来排出到的十二指肠。的胰液当中有很多的胰蛋白酶,这种消化的一个消化酶的存在,他们是在这种肠道来进行一个激活的,但如果出现了这种胆结石,堵塞了的胆管,而导致了这种胆汁的排泌异常,有可能这种胆汁和的肠道里面的细菌共同进入到这个胰管之中,就有可能会激活的胰蛋白酶,这个时候的胰蛋白酶就有可能会消化的自身的脏器,而引发一个急性的炎症,就是所说的急性胰腺炎。因此胆结石和胰腺炎之间是有非常密切的关系的。
语音时长 01:18

2021-12-30

80226次收听

02:03
胰腺炎有哪些危害
胰腺炎的危害是比较大的,胰腺是人体中非常重要的消化器官,是次于肝脏的第二大的实质的脏器,它可以分泌很多人体必需的激素,可以分泌人体所需要的一些蛋白酶,如胰蛋白酶,还可以分泌相关的内分泌激素,包括胰岛素,胰高血糖素,生长激素,胃泌素等,这些对于维持新陈代谢和消化功能有着非常关键的作用。胰腺炎会破坏胰腺细胞,内分泌功能以及外分泌功能都会出现创伤,特别可能引发糖尿病或者频繁的低血糖或者消化不良的一些情况,需要进行积极的治疗,慢性胰腺炎还有一定的癌变的风险。
胰腺炎的护理措施
当我们在患上kaiyun全站网页版登陆的时候,一定不要放松警惕,就拿胰腺炎来说吧,这种kaiyun全站网页版登陆的患者在出院之后,即使已恢复正常饮食,也并不意味着身体已完全康复,因为术后的恢复、调理、随访非常重要,那么胰腺炎的护理措施有什么呢。
胰腺炎的预防有哪些呢
胰腺炎虽然不是会严重到威胁我们的生命,但这种kaiyun全站网页版登陆还是会对人的身心健康起到一定的危害。如果治疗不够及时,它的死亡率还是非常高的。我们在平时的生活中还是应该学习学习如何预防,那胰腺炎的预防有哪些?
胰腺炎一般要怎么护理
我们都不希望胰腺炎来到我们身边,因为这种kaiyun全站网页版登陆的发生,对于患者的健康会存在很大的影响,所以说这种kaiyun全站网页版登陆的危险性很大,我们有必要了解此病的有关知识,在生活中做好护理工作,那么胰腺炎一般要怎么护理呢,下面就给大家做详细的介绍。
胰腺炎怎么预防
胰腺炎可通过手术去除胆囊结石,戒酒,合理安排饮食预防。首先胆源性胰腺炎,病人在体检时都会发现有胆囊结石或者胆管里有结石,这时候可以选择做手术处理胆囊结石,把胆囊和石头都切掉或者通过做内镜下的胆管取石,把诱因去除掉可以起到预防胰腺炎的作用。酒精胰腺炎主要的原因是过量饮酒导致的胰腺炎的发作,要想预防胰腺炎的发病要避免大量的酗酒。一次性大量摄入高脂肪高蛋白的食物,也可能会诱发胰腺炎,如果想预防类型的胰腺炎,要做到饮食结构的合理,避免暴饮暴食。胰腺炎发病原因最常见是胆源性胰腺炎,酒精性的胰腺炎,这两种类型可以预防。少见的类型叫自身免疫性的胰腺炎,主要是自身免疫性的kaiyun全站网页版登陆,这种胰腺炎是没有办法预防的,是一种资深抗体攻击胰腺组织导致的胰腺炎。
语音时长 02:02

2020-03-16

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胰腺炎治好了能活多久
如果有胰腺炎的症状,要马上进行治疗,治疗后并不会影响人们的生命活动,同样也可以回到原来的生活状态。但是如果一直都不注意治疗,容易导致内脏功能紊乱,而且有可能会出现多种并发症,比如内脏功能衰竭,出现胰腺出血和感染等等问题。
胰腺炎都会腹痛吗
胰腺炎无论是急性还是慢性,都会有腹痛的症状,并且腹痛是这种kaiyun全站网页版登陆的主要临床表现。胰腺炎引起的腹痛往往比较剧烈,且疼痛可放射至腰部和肩部,令患者十分痛苦。除了腹痛外,患者还会出现腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,应引起重视,及时治疗。
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胰腺结石如何治疗
胰腺结石,在慢性胰腺炎比较常见的。而慢性胰腺炎,是由反复发作的急性胰腺炎所引起,以及导致胰腺纤维化、胰管堵塞、胰腺萎缩等的形成。胰腺结石可以存在于胰腺的主要的管道,也可以广泛分布在胰腺实质内。那么胰腺结石引起胰管的堵塞,会加重慢性胰腺炎,甚至是引起胰腺的萎缩;而弥漫分布的胰腺结石,又会使得胰腺功能明显受损,引起剧烈的腹部疼痛。引起胰管堵塞的比较大的胰管结石,我们建议,可以通过内镜取石或者是通过介入的方法,将胰腺结石进行粉碎,通过胰管排出或者是取出,对胰腺炎的疼痛症状能有所控制;而对于胰腺导管明显堵塞,胰液无法正常流入到肠道的时候,我们还可以通过外科手术进行胰管的引流,包括胰管空肠吻合术等;对于很严重的弥漫性的胰管结石引起剧烈的疼痛的,或者说有潜在癌变风险的,我们还可以通过外科手术,进行胰腺病灶切除。
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胰腺炎饮食禁忌注意什么
胰腺炎发病以后在他的早期,我们是不建议吃任何东西,避免加重胃肠道的消化功能受损。胰腺炎的时候如果再让病人去进食会刺激到它消化液的进一步分泌,主要是刺激胰液的进一步分泌,胰液的进一步分泌是会导致他的病情进一步加重的吃进去东西以后。病人的腹痛症状可能会有一个持续的加重甚至会导致这个病人出现发烧等一些感染的一些表现。所以在胰腺炎的早期是要严格禁食的不能吃任何东西,有些时候我们甚至连水都不能让病人喝,要开启全场外的营养知识等到他病情缓解以后,可以逐步的恢复饮食。
胰腺炎的症状
胰腺炎症状要根据胰腺炎的轻重而有所不一样。轻型胰腺炎可能仅有很轻的上腹疼痛、腹胀、消化不良,容易和急性胃炎、急性肠炎相混淆。胰腺炎如果非常严重,症状也会非常重,也就是腹部会像刀割一样的疼痛,有些人会出现后背的放射痛,另外因为病因不一样,造成的症状不一样。如果是胆石症,也就说胆道结石引起的梗阻而出现的急性胰腺炎,会并发有黄疸。也就是说并发小便黄眼睛黄的特征。如果是因为暴饮暴食引起的急性胰腺炎,消化道症状会比较重,可出现胃肠道绞痛等症状。很多的胰腺炎病人有后背疼痛,部分病人有所谓的压痛、反跳痛,简单而言是自己手摸着肚子碰一下,就会痛的非常厉害。这个就说明急性胰腺炎已经非常严重了,一定要引起注意,到医院去检查。另外还要提醒大家,过年过节饱餐后造成任何的腹痛,都不要轻易归结为一般的胃炎,要去排除是否有急性胰腺炎。因为急性胰腺炎误诊误治,可能会造成很严重的并发症。
语音时长 01:34

2019-10-17

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胰腺炎如何诊断
急性胰腺炎起病急,症状严重,需要进行化验和影像学检查,结合腹部CT,核磁共振等综合判断。慢性胰腺炎需判断病人的内外分泌功能、消化功能是否受到影响,通过腹部CT,检查胰腺受否萎缩、钙化等综合诊断。排除易混淆的腹部kaiyun全站网页版登陆,如胆囊炎、急性胆管炎等。
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胰腺炎会影响生育吗
胰腺炎与生育之间没有必然联系。但是,在妊娠的过程中,部分孕妇会发生急性胰腺炎,会对胎儿产生不利的影响,往往需要通过终止妊娠来保证急性胰腺炎能够治愈。部分慢性胰腺炎患者会有比如自身免疫的问题等,也会影响到胎儿。
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