9种诊断肺癌的方法
发布时间：2020-12-10
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肺癌的诊断除了依靠典型的临床表现外，多需要结合以下一种或多种诊断方法，综合判断以获得明确诊断。
1、X线检查
中心型肺癌早期无明显X线征象，晚期会出现块状阴影或肺不张；周围型肺癌典型表现为肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，大小不一，边缘毛躁，周围有短刺影。
2、痰细胞学检查
痰液中找脱落的癌细胞，准确率可达80%以上，往往需要连续几日多次检查。
3、支气管镜检查
对中心型肺癌的诊断阳性率较高，可直观看见肿瘤，还可以同时取活检。
4、纵膈镜检查
对中心型肺癌的诊断阳性率较高，可观察到气管前隆凸下淋巴结情况，可同时取活检。
5、放射性核素肺扫描检查
静脉注射放射性核素，然后做肺扫描，在癌变部位显现核素浓集影像，阳性率高达90%。
6、经胸壁穿刺或组织检查
该法诊断阳性率高，但是有气胸、出血、感染、癌细胞沿针道传播等并发症。
7、转移病灶或组织检查
多用于晚期患者，可取锁骨上、颈部、腋下淋巴结做活检。
8、胸水检查
抽取胸水经离心处理后，取其沉淀做涂片检查，寻找癌细胞。
9、剖胸检查
不能明确诊断又不能排除肺癌的患者，如全身状况良好，可做剖胸探查，检查之前要做好治疗准备。
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肺癌穿刺是怎么回事
肺癌穿刺多是指肺癌穿刺活检，是一种检查的手段，是肺癌的一种检查方法，穿刺的目的是为了取到活体组织进行病理检查，是确诊肺癌的金标准。肺癌穿刺活检是针对肺部发现占位性病变后做病理检查的重要治疗手段，对于肺癌占位性病变做穿刺活检，可以明确是不是肺癌，以及是什么性质的肺癌。行肺癌穿刺时，根据病变部位，患者取仰卧或者俯卧位，对于病变部位做重点扫描，选择出最佳穿刺平面，在皮肤上以龙胆紫准确标记穿刺点。选择穿刺点时避开骨骼、大血管，测出进针的最小深度，以最大允许深度，常规消毒穿刺点皮肤，以活检针进针至皮下，令患者屏住呼吸进行穿刺。肺穿刺的要求高，操作时更应该细心、认真和快速，尽量缩短时间。病人更要密切配合，呼吸应该平稳，不能咳嗽。穿刺前更应该接受详细检查，以便开云电子平台能正确的定位，提高穿刺的成功率。
晚期肺癌有没有胸腔积液
由于浆膜层血管直接受到肿瘤侵犯或肿瘤产生后引起新生血管的形成，增加毛细血管通透性和内膜面积的扩大，而且浆膜层受到侵犯后会引发炎症粘连，纵膈淋巴结发生反应性肿大，阻碍淋巴液的回流导致水和蛋白吸收减少，潴留于胸腔。肿瘤属慢性消耗性kaiyun全站网页版登陆，大量营养物质和养分的消耗和丢失出现低蛋白血症，或引起胸腔积液及周身水肿。胸水蛋白吸收受阻后，导致蛋白渗出阻碍了脏层胸膜重吸收的过程，导致脏层壁层胸膜腔压力失衡，血浆外渗进入胸腔形成胸腔积液。四、肿瘤细胞浸润或发生转移可引起局部的血管内皮生长因子，浓度的升高后，VEGF与其受体结合后会导致血管内皮细胞发生分裂、增殖、增加血管通透性，引起血浆蛋白外渗等，是浆膜腔积液形成最适宜的微环境。
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胸痛一定是肺癌吗
胸痛不是肺癌的特异性症状，胸痛及胸痛性质，不能作为肺癌的诊断依据。早期肺癌一般不会有疼痛的表现，通常是在肺癌的中晚期，肿瘤侵犯不同的部位，才会导致疼痛的出现。胸痛是指原发于胸部或由躯体其他部位放射到胸部的疼痛，是多种kaiyun全站网页版登陆的首发症状。其中隐匿着一些致命性kaiyun全站网页版登陆。所以需要根据胸痛的性质，如疼痛的部位、性质，持续的时间、诱因和缓解方式进行体格检查、辅助检查，必查的有心电图和胸片，必要时做心脏超声、胸部CT。要明确胸痛的原因，以免耽误病情。
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肺癌是什么病因造成的
造成肺癌的病因原因如下：第一，与吸烟相关，被动吸烟也能增加肺癌发生的几率；第二，空气污染，特别是工业废气；第三，与环境和职业接触史相关，石棉暴露能明显增加肺癌发生的危险性，其中吸烟者的危害性尤为显著，职业的暴露，如氢及其子体和环境因素，如室内燃煤空气污染，对肺癌的发生影响的重要性；第四，慢性肺部kaiyun全站网页版登陆，结核继发肺部疤痕者，发生肺癌危险性增高；第五，肺癌家族史以及氯甲基醚、多环芳香烃、铬、镍、有机砷等致癌物质暴露时，也增加发生肺癌的危险性。
肺癌靶向治疗的相关信息
靶向治疗针对传统的化疗来讲是作用在新的位点的药物治疗，其实化疗跟靶向治疗都是药物治疗，化疗是作用在细胞内的各个位点上，比如每个细胞都有的有丝分裂不同的时相等。但是现在化疗这条道上，原有的细胞毒药物的路走到瓶颈了，再往上很困难很多新药没有出来。
肺癌的危害有哪些
肺癌的出现本身就会伴有着很明显的症状，如果没有得到有效治疗，肯定也会出现一系列的危害，首先就会导致支气管的阻塞，另外也会伴有呼吸困难，甚至可能会造成神经敏感，伴随着癌症肿瘤逐渐的扩大就会造成阻塞性肺炎。
肺癌复发的症状
肝癌复发的症状和复发的部位有关系，如果是肺部复发，通常会有咳血、呼吸困难以及疼痛等症状。如果是脑转移复发，往往会有精神改变以及视力改变的症状，骨转移复发会有明显的骨痛症状，也有可能会出现病理性骨折。肝转移复发的症状主要是肝区疼痛。
肺癌吃靶向药会不会转移
肺癌吃靶向药会转移。肺癌的靶向药，比如EGFR受体抑制剂，吉非替尼等等，对于晚期的肺癌，包括非小细胞和非磷非小细胞肺癌，的有效的无kaiyun全站网页版登陆进展生存期，时间大概是10到12个月左右，也是大体来讲，如果一代的靶向药，能维持时间是一年，此为中位的生存期，维持一年。第三代的奥希替尼，目前来讲应该是针对EGFR受体是最好的药物，奥希替尼的中位的无kaiyun全站网页版登陆进展的生存期，大概是18个月，即不到两年时间，也是不管是什么患者，在吃靶向药后，患者总会出现复发或转移症状。
预防肺癌复发有哪些方法
肺癌的病人如果通过手术、放疗、化疗以及靶向治疗治愈以后，面临的最大的问题怎么样使病人的病情不再出现复发，病人不再进行出现转移，通常是建议病人在如果达到CR以后，建议他在两年以内，每3到4个月到医院去复查一次，复查的一些项目包括胸部CT，腹部B超，血项检查即采血的检查，包括血常规，肝肾功能和肿瘤标志物等等，如果是在2到5年以内，我们通常建议病人半年做一次检查，检查的项目也是胸部CT，B超和采血的检查。五年以上的病人一般来讲已经得到治愈，可以跟正常人一样，此时可以每年检查一次，如果病人有一些不舒服或者体征的病人，也可以去医院再做复查的同时配合一些药物的治疗，现在有的药物比如针药的一些调理，包括益气扶正，健脾和胃，或者减轻咳嗽、哮喘这些症状，也可以服用提高免疫力的药物。
肺癌的早期治疗
肺癌早期患者通常会有刺激性咳嗽、呼吸困难、胸部隐痛等症状，出现这些症状时，如果患者可以及时发现病情并治疗，有很大的治愈几率。肺癌早期主要是通过手术的方式治疗，有些患者在手术后需要化疗。
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肺癌晚期治疗
晚期肺癌治疗是一个综合治疗，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药治疗结合。具体需要在开云电子平台指导下制定最佳治疗方案。如果肺部的病变比较局限，转移灶也比较孤立，能够把肺部的原发灶和寡的转移灶一并切除，可以考虑进行手术治疗；如果转移灶比较多，此时应主要采用化疗、全身化疗、靶向治疗、局部放疗，以及免疫治疗以及中医中药治疗。肺癌在国际上采用TNM分期，T代表肺癌的大小，N代表区域的淋巴结，M代表是否有远处脏器的转移，根据TNM的状况，又可以将肺癌分为一、二、三、四期，一期和二期是早期肺癌，三期、四期是晚期肺癌。
肺癌晚期为什么身体发热
肺癌晚期身体发热的原因可能为肿瘤导致或肿瘤性的发热。中心型的肺癌，阻塞一侧的主支气管导致一侧的全肺不张，远端的痰排不出来，使远端出现阻塞性肺炎引起发热。肿瘤晚期，肿瘤毒素吸收会引起发热。
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机化性肺炎和肺癌区别
机化性肺炎和肺癌的影像表现不一样。机化性肺炎可能有一个长的毛刺；肺癌是有短的毛刺，有分叶征、短毛刺、空泡征这一类的表现。机化性炎主要是通过查看肺炎病史，有发烧，白细胞高这类病时消炎以后，肺上遗留了一块肿块，而肺癌是在X光的胸片上和胸部CT表现是一团块影，肺癌一般没有肺炎的病史。机化性肺炎是患者患有肺炎以后由于消炎不彻底，会遗留一块没有完全吸收的炎症组织。机化性肺炎在影像上表现是肺的一个小的团块，跟肺癌临床上有时候不容易区别。
肺癌脑转移的原因
肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤。肺癌的脑转移发生率较高，可以达到35%～50%，常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或颅内高压等。因此，应提高对肺癌脑转移的认识，防患于未然。
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