（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：2013年4月，24岁男青年献血后跌倒引发脑震荡，我们为患者制定了药物治疗方案，给甘露醇、丹参、补充维生素等治疗，第2天患者的神志恢复清醒，不再抽搐，头痛消失；3天出院，出院时后脑勺头皮也已经结痂并且不再疼痛；1周后复查和1月后复查，查体均无异常，取得了良好的治疗效果。

【基本信息】男、24岁

【kaiyun全站网页版登陆类型】脑震荡

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2013年4月

【治疗方案】给甘露醇、丹参、补充维生素等药物治疗

【治疗周期】入院治疗三天

【治疗效果】住院治疗后症状缓解，复查时查体无异常

一、初次面诊

2013年4月，一位24岁男性患者因“昏迷、抽搐半小时”来院就诊。患者是由120急救拉入我院的，患者来时已经出现了嗜睡的症状，无法从患者本人获得发病原因以及相应信息，通过与120急救人员的交流我们得知。患者为今日献血者，既往身体健康，前夜睡眠佳，已进食早餐，精神状态良好。患者采血后休息了15min，准备离开采血点时，突然意识丧失后摔倒，后脑勺着地，现场处理后，患者自诉头昏、头痛，20min后献血者昏迷、抽搐，工作人员联系120救护车送医院进一步救治。根据患者的症状将患者安排到了我们科室。

二、治疗经过

患者入院后，我们对他进行了治疗前的相关检查，经查患者嗜睡，后枕部头皮擦伤但没有出现血肿；双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射也是灵敏的，眼部能活动，角膜反射正常；口角没有出现歪斜；双侧鼻唇沟对称；四肢肌肉也是正常的，没有萎缩，但肌张力稍高，腱反射亢进；GCS评分E2V3M510分表示患者中度昏迷。我又安排患者进行了2次头部CT及1次头颅核磁共振，未发现异常。根据患者的症状及检查结果，综合判断，患者被诊断为脑震荡。根据检查结果，我们为患者制定了药物治疗方案，给甘露醇、丹参、补充维生素等治疗。

三、治疗效果

患者住院3天。药物治疗第2天，患者神志恢复清醒，不再抽搐，头痛消失。我给他进行体格检查，发现他认知正常。只是后脑勺擦伤部位疼痛，其它也没有明显的阳性体征。又继续进行药物治疗。3天后头痛、头晕症状已消失，后脑勺头皮结痂并且不再疼痛，我安排患者出院了。1周后复查：查体无异常，1周来无头昏头痛，无其他不适，后枕部头皮擦伤已痊愈。1月后复查：查体无异常，1月来无不适。取得了很好的治疗效果。

四、注意事项

1.治疗期间患者要树立自信心，放松心情，保持良好的情绪。

2.治疗期间需要规范的、合理化的治疗，尽量避免在吃药期间遇到不良刺激，如环境刺激、精神打击。

3.治疗期间避免饮用酒精类饮料、浓茶、咖啡等，会引起病情加重。

4.尽量卧床休息，避免跌倒造成二次伤害。

5.多参加肢体活动，如慢跑、打太极拳、下棋、游泳等，可增强身体素质。

6.平时注意补充营养，如鸡蛋牛奶等高蛋白食物。

7充分把握自己身体情况，了解自己是否适合献血，不应逞强。

五、个人感悟

在给这位患者治疗的过程中，我有一些感悟。此次取得良好的治疗效果，得益于以下几方面。首先，患者是在献血后晕倒并发生脑震荡的，摔倒后被及时送到了医院并接受了我们正确的治疗措施，这才使得患者病情能够控制住，减少了患者的痛苦。其次，患者清醒后，依从性很好，积极地配合开云电子平台的治疗。再次，患者的家属得知患者的情况后，赶紧来了医院，无微不至的照顾患者，这对于患者的治疗也起到了一定的作用。最后，我想告诉大家，献血后应当由充分的休息并继续补充温开水，吃一些鸡蛋等高蛋白食物，避免摔倒。