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肝腹水患者应避免暴饮暴食

发布时间:2020-09-16 54788次浏览

肝腹水是肝硬化代偿功能减退最突出的体征,提示已属于失代偿期,其发病机制较为复杂,最基本因素为门静脉高压、肝功能障碍、血浆胶体渗透压降低。

对于肝腹水患者来说,积极治疗十分必要,可减轻患者痛苦,提高生活治疗。同时,还应在积极治疗的基础上注意饮食,如以营养丰富、易消化的软食物为主,低盐或无盐饮食,避免进食坚硬、粗糙的食物。当然,还应避免暴饮暴食。

暴饮暴食是一种不良的饮食习惯,会给人的健康带来很多危害,诸如肥胖、胃病、疲劳、肠道kaiyun全站网页版登陆、肾病、急性胰腺炎等等。人在暴饮暴食后,可出现头晕脑胀、精神恍惚、肠胃不适、胸闷气急、腹泻或便秘等表现,严重者可引起急性胃肠炎,甚至胃出血;大鱼大肉、大量饮酒会使肝胆超负荷运转,使肝细胞加快代谢速度,胆汁分泌增加,从而造成肝功能损害。由于肝腹水患者已经出现肝功能损害,如在此基础上又加重肝脏负担,则会使患者病情加重,不利于病情的治疗和恢复,继而影响预后,因此,肝腹水患者需避免暴饮暴食,以少食多餐为宜。

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肝腹水要抽水注意事项
肝腹水抽取腹水,首先不是日常临床工作中一线的手段。对于只有这种大量腹水压迫肺部,导致呼吸困难、喘憋这些症状的情况下,才会建议去抽取腹水,缓解症状,或者是为明确腹水的性状,寻找腹水的原因,去抽少量的腹水做进一步检查,这种情况下要抽取腹水。如果没有这种情况,常规不建议抽取腹水作为一个治疗手段。抽取腹水的过程中,首先要注意无菌操作,避免因为操作不当导致继发性的腹腔感染。另外抽取腹水,一般来讲每次放腹水的量控制在3000毫升以内,防止大量的腹水丢失,导致腹内压变化,导致全身血液动力学的改变,引起血压下降,所以抽腹水要注意每次放腹水的量。
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肝腹水如何排水
肝硬化腹水患者首先限水,每日饮水量建议不超过1000毫升,合理限盐,每日建议4-6g/d。其次应用利尿药物,比如螺内酯联合呋塞米,一般首次出现的肝腹水,通过利尿可以消褪。如果利尿药效果欠佳,且合并低蛋白血症,可以大量放腹水及补充人血白蛋白。如果内科积极治疗,腹水消退欠佳,为顽固性腹水,可经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)。腹水的三线治疗包括:①肝移植;②腹水浓缩回输或肾脏替代治疗;③腹腔α-引流泵或腹腔静脉Denver分流。
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预防肝腹水反复发作
肝腹水反复发作是导致肝腹水难以治愈的关键因素,严重危害着患者的健康,让肝腹水患者备受折磨。那应该如何预防肝腹水反复发作呢
腹腔炎症性腹水与肝腹水鉴别
约15%有肝硬化和腹水的住院患者会出现自发性细菌性腹膜炎,这就需要与一些腹腔炎症(比如腹膜炎、腹膜结核等)等引起的腹水想鉴别。
接触肝腹水患者会不会被传染
肝腹水是一种十分常见的kaiyun全站网页版登陆,患上肝腹水会时时刻刻的影响我们的身体健康和正常生活,比如说丙肝,乙肝等都是容易传染的kaiyun全站网页版登陆,并且还会引发肝腹水的发作。肝腹水的病因有很多,只有传染的病毒引起的才有传染性,如果患者的病情由病毒性肝炎引起的,那么存在感染的可能。像丙肝、乙肝等肝病患者引起的腹水可能引起传染
肝腹水患者如何补充蛋白?
临床已经发现蛋白具有修复已损肝细胞的作用,而且对于肝硬化的患者很多开云电子平台给出的建议也是高蛋白饮食。
肝腹水会传染吗
肝腹水有没有传染性要根据引起肝硬化的原因是什么来判断。因为一个kaiyun全站网页版登陆要是进展到肝硬化肝腹水的阶段,必然是一个长期的慢性的日积月累的过程,有一个慢性肝损伤的基础。造成慢性肝损伤的基础具体是什么呢。需要进行常规的筛查,对于肝硬化腹水的病人不仅要服用利尿剂消腹水,还要追踪肝硬化的原因。中国引起肝硬化的原因,首当其冲要考虑到是不是慢性乙肝和慢性丙肝。要去检测病人的乙肝五项、HBV-DNA和丙肝抗体,以及丙肝的定量HCV-RNA,慢性乙肝丙肝的生化指标:慢性乙肝检查乙肝五项及HBV-DNA定量;慢性丙肝检查丙肝抗体及HCV-RNA定量。另外还要仔细询问有没有饮酒史。造成慢性肝损伤的基础kaiyun全站网页版登陆:最常见慢性乙肝慢性丙肝,此外还有长期饮酒引起酒精性肝病。如果说在病因的筛查过程当中发现有乙肝,如是乙肝大三阳或者小三阳,或者是乙肝的DNA阳性,认为是乙肝病毒感染引起肝硬化肝腹水,这些病人肯定就是有传染性的。如果在病人的筛查当中丙肝抗体阳性了或者丙肝的HCV-RNA阳性了,认为是丙肝病毒感染进展到肝硬化肝腹水,只要RNA是阳性的,也认为这些病人的肝硬化是有传染性的。那如果病人查了没有乙肝没有丙肝,就是一个长期大量喝酒引起肝硬化肝腹水,那这些病人应该是没有传染性的。
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肝腹水属于肝癌吗
肝腹水属于肝癌。肝腹水是肝硬化合并腹水的一个简称,一个病人的病情要是进展到肝硬化的阶段,必然有一个长期慢性的过程,而且还要有一个起因。在引起肝硬化最常见是慢性乙肝,还有慢性丙肝以及是酒精肝,肝腹水的定义:肝腹水是慢性乙肝慢性丙肝以及酒精肝,等病情进展到肝硬化阶段的症状。这些病例都是肝癌的高危人群。一般慢慢的出现炎症,然后纤维化,然后进展到肝硬化。肝硬化以后出现肝腹水,然后逐渐的将来可能会出现癌变。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌,但是这些病人肯定是肝癌的高危人群。肝癌高危人群:慢性乙肝,慢性丙肝和酒精肝患者是肝癌高危人群,需要定期进行复查。因为肝脏发生硬化之后肝脏的外观肝脏的结构都出现了改变,肝脏的内部也会出现大大小小的结节,相对于正常干软软的光滑的均匀的肝,这样一个硬化的肝脏更容易发生癌变。所以特别强调,对于肝硬化的病人一个是要针对病因抗乙肝病毒抗丙肝病毒和戒酒治疗。另外肝硬化的病人即使病情稳定,也需要每半年到医院去主动检测一下超声和甲胎蛋白以便早期发现肝癌。因为肝癌早发现早诊断早治疗能够收到良好的效果,如果说没有及时的发现,到了中晚期才进行诊断才进行治疗,就会大大的增加肝癌的病死率,预后就会受到很明显影响。
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肝腹水症状
肝硬化导致腹水俗称为肝腹水,肝硬化患者因为正常肝脏内肝小叶结构改变,形成纤维包裹的假小叶,造成门静脉高压。同时肝脏合成功能下降,白蛋白合成减少。肝硬化患者,由于门脉高压静脉回流不畅时,或低蛋白血症血管内胶体渗透压下降,会产生腹水。腹水量小时,患者一般无明显临床症状,有些会出现腹泻。当腹水量增至中到大量时,可自行观察到腹部逐渐隆起腹壁绷紧发亮,状如蛙腹。患者会出现腹胀,进食后加重,大量腹水可以抬高膈肌使胸腔容积减少,患者还会出现呼吸困难。除腹部大量腹水外,常常还伴有双下肢指凹性水肿。合并自发性腹膜炎后,患者会出现发热、腹痛等症状,还会出现腹膜刺激征表现。
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肝腹水初期有何症状
最常见的慢性肝病是乙肝后肝硬化,随着病情的发展会导致肝脏纤维化,以至肝硬化,肝硬化后会逐渐出现肝脏功能的失代偿以及肝脏的腹水,在肝硬化这个阶段会有哪些临床表现呢。肝硬化的早期症状包括面色晦暗的症状,比如面部没有光泽或者面部出现黄疸。第二,出现在上胸部的蜘蛛痣,蜘蛛痣是一个医学的临床术语,通俗的就是上胸部出现一些类似于蜘蛛的小的红色的血管痣,这是肝脏功能不好的表现,也是肝病发展到肝硬化阶段的表现。第三,腹围出现了没有明显原因的增加情况,同时又合并有严重肝病,就要考虑患者是不是出现了肝腹水。
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肝腹水的症状有哪些
肝腹水有双下肢水肿、腹胀和排尿减少,慢性肝炎伴随症状和合并细菌感染症状。肝腹水是肝硬化合并腹水的简称,肝腹水是由各种慢性肝病,如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或脂肪肝等逐渐进展而来的,各种慢性肝病引起肝纤维化,进展到肝硬化,出现肝硬化失代偿时就会出现肝腹水。可能会有慢性肝炎的一些伴随症状,包括乏力、食欲下降,甚至出现尿黄、眼黄的症状。还有一些特殊情况比如肝腹水合并了细菌感染,会出现自发性细菌性腹膜炎,病人会出现腹部压痛反跳痛,细菌感染比较严重还有可能出现发烧,腹泻等临床症状,需尽快去医院治疗。
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肝腹水传染吗
肝腹水本身是不会传染的,而导致肝硬化的一些病因有可能会有传染性。肝腹水形成的主要原因是各种原因导致的肝硬化到了终末期以后,肝脏功能出现了失代偿,使得门静脉压力升高,胃肠道发生淤血,大量的液体就会渗入到腹腔里出现肝腹水。对于乙肝或者丙型病毒性肝炎导致的肝硬化、肝腹水是有可能传染的,而对于其他原因导致的肝硬化腹水是不具有传染性的。
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肝腹水严重吗
肝腹水的出现往往提示着已经到了肝硬化的程度,此时kaiyun全站网页版登陆是比较严重的。判断合并腹水的严重程度,还要结合腹水的量、腹水相关的症状以及肝硬化并发症。少量腹水通常可以通过改善肝脏功能、适当休息、补充营养以及利尿来进行治疗,此时的腹水是可逆的。而中大量甚至是顽固性的腹水,药物治疗并不能完全清除,此时除了腹水问题之外,更应该关注肝硬化是否出现其它比较严重的并发症,如凝血障碍、黄疸、门静脉高压症等,如果肝硬化已经不可逆,甚至出现肝功能衰竭,腹水治疗非常困难,只有通过肝脏移植才可能逆转。
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肝腹水怎么办
肝腹水往往提示着肝硬化到了比较严重的阶段,病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性kaiyun全站网页版登陆都可能会导致肝硬化,腹水是肝硬化并发症其中之一。肝硬化腹水需要采取对因治疗、适当的保肝药物、卧床休息以及营养支持等综合治疗措施,少量腹水或者部分肝功能仍然可以恢复的情况,通过治疗可以逐渐缓解甚至消退。但是如果是顽固性腹水,同时患者已经有明显的黄疸、消瘦、营养不良、甚至是消化道出血,说明肝硬化腹水已经到了非常严重的阶段,只有肝脏移植才有可能彻底治愈。
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