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什么是肺纤维化

发布时间:2020-12-10 32782次浏览

肺纤维化,即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当成纤维细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。

一、肺纤维化病因

当成纤维细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化。

二、肺纤维化临床表现

肺纤维化多在40~50岁发病,男性多发于女性。呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时,呼吸困难常在剧烈活动时出现,因此常常被忽视或误诊为其他kaiyun全站网页版登陆。当肺纤维化进展时,在静息时也发生呼吸困难,严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。部分患者有杵状指和发绀。肺组织纤维化的严重后果,导致正常肺组织结构改变,功能丧失。当大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡,导致氧不能进入血液。患者呼吸不畅,缺氧、酸中毒、丧失劳动力,严重者最后可致死亡。

三、肺纤维化检查

1.查体进行性气急、干咳、肺部湿啰音或捻发音。2.X线检查早期虽有呼吸困难,但X线胸片可能基本正常;中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影,偶见胸膜腔积液,增厚或钙化。3.实验室检查可见血沉增快,一般无特殊意义。4.肺功能检查可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。5.肺组织活检可提供病理学依据。

四、肺纤维化诊断

根据临床表现及相关检查可确诊。

五、肺纤维化治疗

1.药物治疗

(1)糖皮质激素;(2)免疫抑制剂或细胞毒药物;(3)抗氧化剂;(4)抗纤维化药物;(5)受体抑制剂;(6)免疫调节剂;(7)其他药物;(8)基因治疗方法。

2.氧气疗法

3.湿化与雾化治疗

4.呼吸机的应用

5.肺脏移植

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肺纤维化病人检查项目
肺纤维化是一组以肺泡单位炎症和间质纤维化为基本病变的异质性非肿瘤和非感染性肺部kaiyun全站网页版登陆的总称,在以往接诊的肺纤维化患者中,大部分都存在这样的问题:肺纤维化病人检查项目有哪些?下面我们就这个问题做简单介绍:
间质性肺纤维化的治疗方法
间质性肺纤维法强调早期诊断,早期治疗。针对不同类型治疗方法有所不同,治疗以抗纤维化为目的,药物选择有糖皮质激素单药治疗,具体需要在开云电子平台指导下根据病情对症治疗。间质性肺纤维化患者,可以使用乙酰半胱氨酸治疗,大多数患者耐受性良好,可口服治疗间质性肺纤维化,具有明确的效果,能够显著改善患者的肺活量。另外,还可以抗纤维化治疗,如使用秋水仙碱,具有抗纤维化作用,其作用机制包括使胶原合成趋于正常,抑制纤维连接蛋白及肺泡巨噬细胞原生长因子的释放。秋水仙碱还有较强的抗炎作用。还可以使用γ-干扰素治疗间质性肺炎。近年来随着拮抗剂的临床广泛运用,可以使用生物制剂治疗间质性肺kaiyun全站网页版登陆。其他是支持营养对症治疗。晚期间质性肺纤维化患者糖皮质激素及免疫抑制药效果很差,所以一旦出现间质性肺纤维化,则应积极使用糖皮质激素和免疫抑制剂,如泼尼松。糖皮质激素的反应取决于纤维化进展的程度和病理类型。对于糖皮质激素反应不佳患者,可以使用免疫抑制剂联合治疗,如环磷酰胺、环孢素A、硫唑嘌呤、羟氯喹等均有效。
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肺纤维化症状
肺纤维化是发生在肺泡的外围,即肺间质或者肺实质。如果肺纤维化合并有感染的情况,可能会有咳嗽、咳黄痰的表现。进行性加重的呼吸困难。肺纤维化主要影响患者肺的弥散功能,出现明显的低氧,并且随着病情的加重,呼吸困难越来越重。咳嗽的症状和临床上一些感染性的kaiyun全站网页版登陆是不一样的,感染性咳嗽可能会有咳嗽、咳黄痰的情况。和临床的慢阻肺也不一样,慢阻肺、慢性支气管炎的病人咳嗽,咳出来的是少量的浆液性白色泡沫痰,而肺纤维化多半表现以干咳为主。
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肺纤维化吃什么食物好
肺纤维化的病人基本状态是缺氧。所以在摄入食物的过程中尽量减少氧耗量。对于肺纤维化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,尽量选择容易消化、容易摄入的食物,不要让病人太难地咀嚼和摄入。另外还要根据纤维化的病人合并的一些情况来决定患者的饮食。如果肺纤维化患者食欲不好,导致了电解质的紊乱,应该要进行适当地补充电解质,所以建议这样的病人定期地进行内环境的检测,包括血气分析,肝肾功能、电解质的检测,来进行适当地补充相关的缺乏的一些元素。
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不同原因导致肺纤维化的生存期是不一样的。有原因的肺纤维化患者通过原发kaiyun全站网页版登陆的治疗,能取得比较好的疗效,病情也会相对比较稳定。有一些原因无法去除,或者是原因不明确的肺纤维化的病人,预后可能相对会比较差一些。比如特发性肺纤维化患者的治疗相对可能会比较棘手,生存期可能相对会比较短一些。但是临床上最近也针对特发性肺纤维化,有一些新药的研发,比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用,使患者的生存期和生活质量都有比较大的改观。所以患者一定要去找专业的开云电子平台去咨询,才能知道相关的预后。
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肺纤维化怎么办
一旦拿到报告,患者首先要找到专业的开云电子平台去进行咨询讨论,然后开云电子平台会根据患者的临床表现,寻找相关的病因,来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是能够找到原因的肺纤维化,治疗原发病,同时使用一些抗肺纤维化的治疗,预后是非常好的。如果是没有原因的肺纤维化,可能会使用抗纤维化的治疗。如果病人的肺纤维化已经到了晚期,肺纤维化非常广泛,也非常严重,并且引起了严重的呼吸衰竭,甚至引起了严重的肺动脉高压,可以考虑进行肺移植的治疗。
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肺纤维化往往都是病变修复的终末改变,所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能,其实是不用特别恐慌的。曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人,遗留一些肺纤维化是正常的表现,不影响肺功能,不影响患者的正常生活,所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛,严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多,包括药物治疗、外科治疗,甚至肺移植。
什么是特发性肺纤维化
特发性肺纤维化是一种比较常见的慢性kaiyun全站网页版登陆,也更容易出现在中老年人群的身上,这种kaiyun全站网页版登陆的出现本身也就是纤维细胞增殖,而导致的同时也会伴有炎症损伤,最常见的症状即便是呼吸困难,而如果没有及时得到治疗,甚至还会出现呼吸衰竭的情况,也会因此出现明显的严重的现象,可能会出死亡的出现,所以一定要重视治疗。
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