老年人说胡话，主要考虑有以下几个方面的原因：1、老年性痴呆：一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性kaiyun全站网页版登陆，主要表现为反应速度慢或者是迟钝，对于经常说的话或者想做的事总是一转眼就会忘记的一种病症、胡言乱语，这种kaiyun全站网页版登陆尚没有特殊的疗法，主要依靠药物延缓衰退的速度，常用药如脑复康、脑活索、毒扁豆碱等。另外还要注意患者的心理护理，平时要多关心、尊重病人，鼓励他表达自己的感受，避免刺激患者，帮助患者建立和加强日常生活习惯，有效的改善生活质量。2、颞叶的梗死：当脑梗塞发生在颞叶时候，患者可出现精神、情感异常，表现为记忆力、注意力下降，表情淡漠，反应迟钝，思维和综合能力下降，或人格的改变、胡言乱语等。需进行头颅CT、磁共振成像(MRI)检查，明确病变范围，对症治疗。同时注意健康饮食，营养均衡，禁烟禁酒，低盐低脂、高纤维、足量维生素饮食，增强体质，防治感冒等等。3、电解质紊乱：如果老年人存在于酸碱平衡异常，营养代谢物质的缺乏，容易导致谵妄，继而出现胡言乱语的情况，甚至可能有冲动和攻击的行为，治疗关键要针对病因及时彻底的治疗电解质紊乱。另外，平时在饮食方面建议给患者多吃一些富含营养的水果和蔬菜，也要让患者保持一个良好的休息状态。

如果自幼便存在头脑笨、反应慢，属于智力发育异常的情况，应先看是否有先天性的影响智力发育的器质性kaiyun全站网页版登陆。如果没有可能是和智商活动低有关系，只能说明孩子不聪明。如果是一个非常聪明的人，突然出现头脑笨、反应慢，应考虑有没有脑子器质性kaiyun全站网页版登陆导致脑功能出现障碍。首先要考虑有没有脑炎，如自身免疫性脑炎、病毒性脑炎。另外还要考虑有没有脑部肿瘤上的改变，如脑子长肿瘤，还有一些神经精神方面改变，如甲状腺功能减退，还有营养不良性kaiyun全站网页版登陆。另外抑郁症也会导致头脑笨、反应慢。针对这种不同kaiyun全站网页版登陆加以不同治疗。

老年痴呆和健忘有一定的区别。首先在临床表现方面，健忘的人群往往是只有记忆力的下降，而时间定向力，空间定向力以及执行能力都没有减弱，而老年痴呆的患者除了记忆力减退，还存在其他高级智能的减弱，比如说定向力减弱，分不清上下午分不清季节月份，不知道自己身处什么地方，找不到回家的路等等。另外还存在执行能力减弱，比如说不会自行穿衣吃饭等；再者，在病程方面，老年痴呆往往是一个进行性加重的病程，而健忘可能是短暂性的；但是，需要注意的是，有些老年痴呆的患者早期往往表现的是健忘，需要及时去神经内科就诊。

对于有怀疑痴呆的这种病人，初次来就诊的时候，开云电子平台可能要对患者的这个认知和行为的变化有一个比较详细的了解，可能需要跟患者本人访谈，而且需要跟这个患者生活比较密切的知情者来对他的这个记忆和行为的这些变化提供一些恰当的病史，从而对患者这种改变有一个比较全面的了解。再次，开云电子平台可能会对患者的用药史也有一些了解，比如使用一些抗胆碱能的药，镇静催眠药，精神类药物，也会对患者的认知造成一定的影响，这样的是粗略的了解一个病史。除此之外，还要做一系列功能的检查，比如会用很多的量表对患者的认知功能做一个更加详细的评估。也会对患者做一些体格检查，比如说脑卒中的患者可能有一些局灶的体征，还有帕金森病的患者，也一些相关的体征。再次，在实验室的方面，要检查患者的肝肾功能是不是有维生素b12的缺乏，还有甲状腺功能的减退。像维生素的缺乏和甲状腺功能的减退，也会造成一些假性痴呆的表现，都是我们需要进一步来完善检查的。此外，也要进行一些影像学方面的检查，比如说硬膜下血肿，正常颅压脑积水，还有一些可治疗的癌症，这些也会对患者的认知造成影响，需要进一步的排除。

痴呆是由于患者脑功能的全面衰退，而出现行为、记忆、认知、社交等能力的下降，危害较大。第一，患者由于近记忆力下降，出现认知能力、社交能力下降，导致走失甚至交通意外。第二，因为患者心理上出现焦虑、抑郁、精神问题，比如打人、骂人、变得敏感、多疑，甚至会危及到家属的生命或者人身安全。第三，由于患者情绪、行为问题，会影响血压、血糖、血脂等，造成心脑血管kaiyun全站网页版登陆的再次发生，而加重痴呆，形成恶性循环。第四，痴呆患者饮食出现问题，使得电解质紊乱或变得消瘦，出现负氮平衡，最终出现并发症，危及生命。所以，一旦发生痴呆，建议患者积极查找病因对症治疗。