从两方面来讲，首先鼻子里边就不是一个空坛，不是空腔，鼻子里边有很多凸起的，凸起这个皱褶叫鼻甲，鼻甲里边是含有血的是一个血窦。当躺下以后，这地方可能会充血，鼻子的鼻甲充血以后会堵塞这个鼻腔，可能会有点轻微的不通气，正常来讲不会很明显。但是当你有鼻炎，神经功能失调的时候，血管舒缩性鼻炎，也就是说支配鼻甲的神经黏膜的交感神经，一到晚上躺下就不通气了，起来就通气了。晚上以后，交感神经就不兴奋了，副交感神经开始兴奋，这样本来就会造成鼻甲充血，就会造成鼻子通气稍微差一点。但正常情况下，这种是不太明显的，而且鼻甲左右是交替的，比如说一侧通气，那侧就会好一点。如果两侧都不通气，那就是异常。一个堵，一个不堵，但是如果感觉不出来的话，这是正常的一个生理现象。鼻甲就是一侧稍微充血，一侧好点，交替着来，这是一个生理现象。躺下鼻子不通气了，这样的话就说你的生理的，变化已经超出了一定程度，已经不是一个生理的变化范围了。那么你的鼻子有淤血，这种淤血有可能是大部分原因是由于炎症造成的。当然，也有少部分原因是因为心血管功能有问题，微循环有障碍，这个也是一种常见的一种表现。那么还有就是有鼻炎，长期用一些不负责任用一些喷鼻的药水，喷上就通气。长期的喷上这种一喷就通气的这种药，长期的喷，时间长了以后，鼻甲就会肿大起来，就不会有生理的变化，一会收缩，一会舒缩，又通又不通，那么长期的就是不通气了。所以说鼻子躺下鼻子就不通气，站起来通气的话，这个是鼻甲异常充血的一种表现，这是一种异常的，通常是由鼻炎，就是微循环障碍引起来的这种表现。如果说很明显的话，甚至引起打鼾、通气不畅、影响睡眠，就应该到临床及时来就诊。

流鼻涕本身就是鼻炎的一个症状。不能说是一直流鼻涕会得鼻炎吗，一直流鼻涕首先考虑就是鼻炎，因为鼻炎会出现流鼻涕症状，而不是这个病人，其他原因一直流鼻涕最后得鼻炎，所以这个说法是说反了。不同类型的鼻炎可能会流鼻涕，比如急性鼻炎就是感冒，会流清鼻涕，后期会有黏鼻涕。慢性鼻炎会有黏鼻涕、甚至鼻子里面结痂、有脓鼻涕。鼻窦炎是流黄脓鼻涕，大绿脓鼻涕会头疼。过敏性鼻炎鼻涕是清水样的，特别多，两侧都有。不同类型的鼻炎，多多少少都会流鼻涕，根据鼻涕的性状、特点，会判断鼻炎到底是哪种类型的鼻炎，对鼻炎的诊断非常重要。治疗鼻炎同时会关注鼻涕的多少，用了药以后鼻涕明显减少了，鼻子也通气了，我们认为鼻炎治疗是有效果的。所以鼻炎是一定会流鼻涕的，但如果不是鼻炎，其他原因的流鼻涕，因为流鼻涕刺激得鼻炎，这确实没有听说过，因为鼻炎流鼻涕，反复流鼻涕刺激鼻前庭，引起鼻前庭炎这个是可以的，但没听说因为流鼻涕导致鼻炎的。

鼻涕倒流是鼻炎、鼻窦炎的症状之一，尤其是在鼻炎、鼻窦炎导致了鼻涕，也就是鼻腔分泌物比较多的时候，有可能出现后流到鼻后孔、鼻咽部，需要经口吐出的情况，但是这个情况是相对少，这个情况还要考虑另外一个因素是有可能和胃酸、胃液的反流刺激有关系。因为胃酸、胃液反流是比较常见的因素，反流不但可以反流到食管，反流到咽喉，还可以反流到鼻咽部以及鼻腔，刺激鼻咽部以及鼻腔黏膜而导致鼻咽炎的不舒服感觉，导致鼻咽部疼痛、异物感、堵塞感以及鼻涕后流感，以及鼻塞等鼻炎症状。所以鼻涕倒流可以首先考虑是鼻炎、鼻窦炎导致。但是如果没有明显的鼻炎、鼻窦炎症状或者经过药物治疗鼻炎、鼻窦炎之后，鼻涕倒流仍然不缓解。这种鼻涕倒流感要考虑和胃酸、胃液反流的刺激因素导致的反流性的咽喉炎、鼻咽炎有关系。因为反流性咽喉炎，多数患者可以没有明显的反酸感觉，导致这个因素得不到及时有效的治疗，所以就导致鼻涕倒流感仍然持续存在。所以遇到这种情况一定要注意是否存在胃酸反流性因素，必要时需要使用抑制胃酸的药治疗，才能取得好的疗效。

鼻炎其实分为很多种不同的鼻炎反应症状不同，同时严重程度也会不同。如果鼻炎比较严重，那么很有可能会引起并发症，引发的并发症主要是鼻腔周围器官出现炎症，比如患有鼻炎的同时还可能会引发鼻窦炎，因为鼻窦会受到鼻炎牵连而出现炎症化脓现象。因为鼻子和耳朵是相连的，所以当鼻炎严重时，很有可能会诱发中耳炎。鼻炎的分泌物很有可能会通过咽喉部而造成咽炎、喉炎，更严重一点可能会出现肺炎的情况。鼻炎诱发的并发症几乎都在鼻腔附近，几乎很少会引发全身并发症，如果抵抗力比较弱的情况，那么可能会出现发热乏力等现象，但此类现象也是不常见的。

不同类型鼻炎治疗方式不同，能做手术的鼻炎患者效果都很好，有可能复发。鼻炎分一些种类，针对不同的鼻炎要进行区分，比如分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎。急性鼻炎不需要做手术，单纯药物治疗，多半都能够好转或者治愈；慢性鼻炎经过保守治疗以后无效，可以进行手术治疗。要根据病人所在的生活环境，比如在寒冷的环境下生活，进行手术治疗，比如鼻甲肥大，进行鼻甲部分切除，主要改善患者气道，解决通气问题以后，在这种寒冷的条件下，气流通过鼻腔进入到上呼吸道。时间长会是一种刺激，身体自然会有保护措施，鼻甲会代偿增生，对冷空气进行一定的加温、加湿的作用。随着时间延长，机体是一种代偿保护，鼻甲会进一步增生肥大，到一定程度可能还会出现鼻塞。手术只是起到阶段性的作用，以后出现问题需再进一步治疗；过敏鼻炎经过一些药治疗无效，也可以做一些手术。另外有些神经还会建立其他一些通路，有一部分会出现症状的复发。因为人体是动态的，所以不能一概而论。一个手术不解决患者的一辈子，手术只是多数患者效果都很好，个别患者由于生活环境不一样，症状会复发。萎缩性鼻炎一般很少手术，手术也可以进行鼻腔。因为鼻腔黏膜是萎缩的，要进行鼻腔容积的缩减，手术也可以做，这种病人少。希望患者要正确对待，手术以后能不能复发的问题，不同的病人会有不同的效果。