过敏性紫癜诊断要点
发布时间:2020-12-10
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过敏性紫癜(anaphylactoid purpura),又称Henoch-Schonlein 紫癜。是发生在毛细血管和细小动脉的一种白细胞碎裂性血管炎。
(1)多数患者发病前有上呼吸道感染史,病毒感染和链球菌性咽峡炎常为诱因。其他细菌、病毒、寄生虫、食物、药物、花粉、疫苗,以及某些肿瘤和自身免疫性kaiyun全站网页版登陆等亦可导致本病。由抗原抗体形成的免疫复合物导致血管炎病变。
(2)主要见于儿童和青少年。
(3)损害为针头至黄豆大小、暗红色瘀点和瘀斑,稍隆起,可触及。严重者可见血疱、坏死和溃疡。散在分布或密集融合成片。
(4)好发于两下肢,尤以小腿伸侧和踝部多见,多呈对称性
(5)常成批陆续出现皮疹,反复发作。病程常为6~16周。
(6)常无全身症状,称为单纯型。少数伴有低热、乏力等不适。
(7)严重者常有显着全身症状,分为以下3种类型。
1)关节型:关节肿胀酸痛,常累及膝、踝和肘关节等。
2)胃肠型:阵发性腹部绞痛,可伴有恶心、呕吐、便血等症状。
3)肾型:常为局灶性肾炎,尿检查见红细胞、蛋白等异常。有时可见肉眼血尿,可持续数周至数月以致肾功能不全者。
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脚上突然长了很多红点是什么原因
一、紫癜,最常见的是过敏性紫癜,是由于感冒、发烧或其他原因引起的局部出血点。再者是血小板减少性紫癜,患者整个身体都可以出现紫癜,最常见的是脚部、下肢的地方出现。还有血液性引起的紫癜,如再障性贫血。二、蚊虫叮咬,或是跳蚤、蚊子、蚂蚁,都会引起局部的红、肿、瘙痒。三、过敏,比如涂抹防晒霜,或者穿的袜子,或者穿的鞋接触在足面上,都可以引起局部的红点出现。下肢经常出现变应性血管炎,也会出现足部的红丘疹、紫癜、破溃、水泡。所以对于下肢出现红点儿,要根据具体情况来看。
过敏性紫癜能不能吃山药
如果患者以往对山药不过敏,就可以吃山药。过敏性紫癜好发于小腿,其特征为可触及的紫癜或紫红色的小斑点、斑丘疹,压之不褪色,为出血性的瘀点或瘀斑。可以伴有不同程度的关节痛、腹痛和肾受累。组织学特征是白细胞碎裂性的血管炎,本病可以由于药物或食物过敏、上呼吸道感染、昆虫叮咬和寒冷等,均可以为本病的诱发因素。本病可发生于任何年龄,然而儿童比较多见。皮肤损害对称分布于四肢的伸侧,以下肢和臀部为多,皮损呈多形性,均为大小不等可触及的瘀点,或出血性的斑丘疹,压之不褪色。部分皮损水肿性呈荨麻疹样或多形红斑样,有时皮损中心有小水泡、血泡或坏死。经过1~2周,皮肤损害色泽转暗,但又有新的皮疹出现。本病常伴有关节痛、消化道症状和累及肾脏。
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过敏性紫癜能吃山药吗
如果患者以往对山药不过敏,就可以吃山药。组织学特征是白细胞碎裂性的血管炎,本病的诱发因素有药物或食物过敏、上呼吸道感染、昆虫叮咬和寒冷等。本病可发生于任何年龄,儿童较多见。皮肤损害对称分布于四肢的伸侧,以下肢和臀部为多,皮损呈多形性,均为大小不等可触及的瘀点,或出血性的斑丘疹,压之不褪色。部分皮损水肿性呈荨麻疹样或多形红斑样,有时皮损中心有小水泡、血泡或坏死。经过1~2周,皮肤损害色泽转暗,但又有新的皮疹出现。本病常伴有关节痛、消化道症状和累及肾脏。
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脚底有出血点怎么回事
脚底有出血点临床上多见过敏性紫癜,好发于小腿及下肢,为免疫复合物性、白细胞碎裂性血管炎。本病的病因不完全清楚,感染、食物和药物过敏、昆虫叮咬和寒冷等,均可为本病的诱发因素,脚底上面的小红点还应该考虑色素性紫癜样皮炎,是由真皮浅层,毛细血管脆性增加所致。因此患者脚底上出现的小红点,应该到医院经皮肤科开云电子平台的详细检查、明确诊断并给与正确的治疗,患者要避免各种诱发因素,避免行动过多或走路过多,尽量卧床休息,可以口服保护血管的药物,例如像维生素C等。
过敏性紫癜发病原因
过敏性紫癜是我们日常生活中比较常见的一种皮肤病,此病波及范围很广,几乎可以蔓延全身,其危害是不容小觑的。为了更好应对这个问题,我们一起来看看其发病原因是什么。发病原因1.中医学认为,本病为病邪侵扰机体,损伤脉络,离经之血外溢肌肤粘膜而成,其病因以感受外邪,饮食失节,瘀血阻滞,久病气虚血亏
过敏性紫癜患儿应谨慎上学
小红今年五岁半,今年2月份确诊小红为过敏性紫癜,经过将近两个月的治疗,小红总算是痊愈,后复发为过敏性紫癜肾炎,治疗后获得痊愈,但开云电子平台建议虽然小红获得了痊愈,但是也应谨慎选择入学,应该以卧床休息为主,以巩固治疗效果。
如何护理过敏性紫癜的患儿?
过敏性紫癜是一种常见的以全身性血管炎为主的变态反应性kaiyun全站网页版登陆,多见于7岁—14岁的学龄儿童。发病有明显的季节性,以冬春季发病多,夏季少见。一般预后较好,但易反复,并且约有半数病儿发病后2周—4周并发紫癜性肾炎,的确是一种非常棘手的kaiyun全站网页版登陆。过敏性紫癜由多种原因引起,如感染、食物(牛奶、鸡蛋、鱼虾等)
过敏性紫癜症状
过敏紫癜分为皮肤型,也叫单纯型、关节型、腹型和混合型。皮肤型、单纯型紫癜的一个特点,主要是以双下肢外侧分批出现对称性的一个紫癜出血点,或者瘀斑的发生是逐渐加重的。一般情况下以小腿外侧成批出现为主要的一个特点,紫癜可以突出皮表压之不退色,这是皮肤型的一个主要特点。腹型也是临床上最难诊断的一种临床分型,在早期的时候,可能只是以腹痛为临床表现,很多患儿容易被误诊为急腹症当阑尾炎治疗,在临床上这也是最容易误诊,和导致严重的不良后果的一个类型。患儿一般临床表现是剧烈的一个腹痛,之后才逐渐出现一个双下肢的皮疹,如果一旦误诊为急腹症的话,进行手术治疗,后期会导致伤口愈合延迟。第三种类型在皮疹的同时出现关节的红肿热痛,功能障碍的一个表现,有时会有关节的积液。混合型是上述三种类型中除皮疹之外,还有其他的一个临床表现叫混合性。
过敏性紫癜饮食
过敏性紫癜多久能好
过敏性紫癜治疗时间长短,需要根据患者的病情具体做分析,如果只是皮肤型的过敏性紫癜,预后较好,病程也会相对短,主要叮嘱患者少做剧烈运动,病程、用药时间可能会几周为标准,但是如果伴有关节痛、蛋白尿、血尿或腹痛、消化道出血,治疗时间可能会比较长,需要一段时间的用药,有必要可能会应用糖皮质激素。过敏性紫癜是一种常见血管炎类皮肤病,主要皮疹特点是双下肢对称的多发性、微微隆起或轻度浸润的瘀点、瘀斑,一般皮疹是出血性的,常常境界清楚,没有鳞屑、溃疡,浸润也不明显。主要病因是由于IgA介导的三型的变态反应,如细菌、病毒抗原、药物抗原与IgA结合形成循环的免疫复合物,沉积在小静脉管壁上,然后造成白细胞碎裂性血管炎,同时引起相应的临床症状和体征。如果血管炎发生在皮肤,主要表现是皮肤的紫癜,如果发生在肾小球、消化道或关节周围,就可以出现血尿、腹痛、大便隐血或关节肿痛,所以根据症状和体征,可以分成单纯型、关节型、腹型、肾型以及混合型的紫癜。
腹型过敏性紫癜的症状
过敏性紫癜又称为亨许(Henoch-Schonlein)紫癜、IgA血管炎,是IgA抗体介导变态反应性毛细血管和细小血管炎,特征为非血小板减少性皮肤紫癜,伴有关节痛、腹痛或肾脏改变等症状存在。病因复杂,如细菌、病毒、食物、药物均可诱发kaiyun全站网页版登陆出现。另外恶性肿瘤和器官、非特异性自身免疫性kaiyun全站网页版登陆,也是kaiyun全站网页版登陆诱因。发病机制为三型变态反应,抗原抗体主要是IGA结合形成循环复合物沉积在血管壁激活补体,导致毛细血管炎和小血管壁及周围产生炎症,使血管壁通透性增加,产生各种临床表现。好发于儿童和青少年,90%为10岁以内的儿童,男性多于女性。好发部位是双下肢,以小腿伸侧为主,可波及上肢和躯干。根据损伤部位不同,又分为单纯型、关节型、肾型、腹型以及混合型。腹型紫癜症状,除皮疹之外,50%患者出现腹痛,主要是脐周和下腹部疼痛,且伴有恶心、呕吐甚至消化道出血,严重者可出现肠套叠、穿孔。
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过敏性紫癜吃什么药
过敏性紫癜的患者吃的药物有止痛药,保护胃肠黏膜的药,抗生素,糖皮质激素,免疫球蛋白。过敏性紫癜的治疗,首先要切断过敏原,也就是禁蛋白饮食,同时给些止血药,如常用的维生素K1,腹痛的孩子,需要些保护胃肠黏膜的用药,如质子泵抑制剂、奥美拉唑;过敏性紫癜的患儿可以给小剂量的青霉素类的,或二代头孢类的抗菌素对症治疗,减轻炎症反应。最主要的是可以给小剂量的糖皮质激素,如小剂量的糖皮质激素可以很快的缓解,就需要维持一段时间糖皮质激素的口服治疗,促进全身血管炎性的表现,恢复全身小血管的黏膜功能,促进紫癜的消退。如小剂量糖皮质激素无效,可以用免疫球蛋白来封闭医源性的抗体,免疫功能恢复促进小血管炎的恢复,达到紫癜消退的目的,同时也能够在一定程度上预防紫癜后肾炎的发生。
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过敏性紫癜的症状
过敏紫癜分为皮肤型也叫单纯型、关节型、腹型和混合型。症状有紫癜可以突出皮表压之不退色,腹痛等症状。皮肤型、单纯型紫癜是以小腿外侧成批出现,紫癜可以突出皮表压之不退色,是皮肤型的主要特点。腹型也是临床上最难诊断的一种临床分型,早期只是以腹痛为临床表现,很多患儿容易被误诊为急腹症当阑尾炎治疗,在临床上也是最容易误诊,和导致严重的不良后果的类型。患儿一般临床表现是剧烈的腹痛,之后才逐渐出现的双下肢的皮疹。一旦误诊为急腹症,进行手术治疗,后期会导致伤口愈合延迟。第3种类型在皮疹的同时出现了关节的红肿热痛,功能障碍的表现,有时会有关节积液。混合型是上述三种类型中除皮疹之外,还有其他的临床表现叫混合性。
中医治疗过敏性紫癜
过敏性紫癜会给患者带来巨大的痛苦,人们不光遭受身体的折磨,还可能面临心理上的困扰,过敏性紫癜患者辨证分为瘀血阻络证、气虚血亏证和热伤血络证三种证型,可分别给予桃红四物汤加味、八珍汤加味、银翘散合犀角地黄汤加减进行治疗。