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颈椎病如何检查呢

发布时间:2020-12-10 26988次浏览

随着科技的发展与进步,现在大部分的工作都需要电脑来完成,于是出现了许许多多的上班族,而且是一坐一整天的白领,一直坐在电脑前,就产生了问题,那就是颈椎病,那么患上颈椎病如何检查呢,我们一起来看一下。

1)一般选择坐位,有些损伤可涉及上肢感觉和运动,所以有时需要脱去上衣,露出颈部和两侧肩部及上肢。患者两肩放,两臂下垂,双目前视。首先观察形态,头 部能否自由移动,需要旁视时是否要将身体一起 转动;能否支持头部的重量,是否需用手扶持下额。检查头颈部有无向侧方歪斜,颈部有无肿物及瘢痕,如先天性斜颈,可见单侧肌肉痉挛缩短,甚至影响到颜面和 两肩的不对称,颈椎间盘突出症、落枕等亦可见到颈侧弯。其次观察颈椎生理曲度,病人生理曲度变直或后凸,多数为寰枢椎半脱位、颈椎骨折或脱位、颈椎间盘突 出症等;少数患者颈椎生理前凸加大,如项筋膜炎.吻性棘突等

2)嘱患者颈部略前屈,约30度左右,医者用左手扶住病人前额部以固定头部 ,用右手拇指先触到枕骨结节,然后向下再触到第2颈椎棘突作定位,由此向下按顺序触摸第3、4、5、6、7颈椎棘突、扭伤或落枕压痛多在棘间韧带或项肌。 颈椎棘突间如触到痛性硬结或索条,可能是项韧带钙化、棘突间韧带损伤或存吻性棘突。颈椎病或颈椎间盘突出症压痛多在患侧的下部颈椎旁以及 肩胛内上角处,且向患侧上肢放射、棘突上滑囊炎在棘突上有明显的浅压痛,颈椎骨折、脱位则有深压痛。颈项部棘突两侧如有广泛压痛,多为肌肉或筋膜有损伤或慢性炎症。

3)颈椎可作前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等动作。检查的重点在于观察运动是否自如,有无运动障碍,应排除代偿动作要固定双肩使躯干不参与运动、环枕关节和环枢关节的 功能最重要,如有病变或固定时,可使颈部的旋 转及伸屈功能丧失50%左右。椎间盘突出症则一般患侧侧屈及后伸受限。颈椎骨关节病旋转时有摩擦感或摩擦音。注意,对颈椎骨折脱位患者不能作运动检查,以 免造成脊髓损伤

4)患者端坐,检查人用一手平置于患者头顶,另一手握拳叩击头顶,患者若感颈部疼痛不适或向上肢窜痛、麻木,即为阳性。用于检查颈椎病或脊柱损伤。椎间孔挤压试验: 患者端坐,头部略向患侧倾斜并后伸。检查人双手交叉,按住前额部向下用力。患者若感到颈部痛并向上肢放射,即为阳性。用于颈椎病的检查。最好让患者能准确 地说出疼痛部位,以便定位。 臂丛神经牵:患者端坐,头微屈,检查者立于患侧。一手握住患者病侧手腕,另一手放在患者病侧头部,双手向相反方向推拉。若患者感到窜麻疼痛并向上 肢放射,即为阳性。用于颈椎病的检查:

分离:患者端坐,检查者一手托住下颌,另一手托住枕骨部,向上提轻拉。如患者感到颈部和上肢疼痛减轻即为阳性。用于诊断颈椎病。吞咽:患者端坐,令其作吞咽动作,如出现吞咽困难或颈部疼痛为阳性。如患者能准确说出平日吞咽食物时有疼痛也为阳性体征。多见于颈椎结核或有颈椎骨折、脱位等。

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右手无力,握不紧拳头,原因是比较多的。比如说常见的原因像颈椎病、脑血管kaiyun全站网页版登陆、重症肌无力、格林巴利综合征等kaiyun全站网页版登陆都会造成右手无力,握不紧拳头。首先分析一下颈椎病,颈椎病分为很多种类型,其中最长常见的就是神经根型的。神经根型的颈椎病,一般患者会有长时间低头、玩手机电脑或者是有高枕卧位的病史之后,出现了手指、手部的麻木,长时间以后就会出现无力、握不紧拳头、拿东西费力气等情况。一般这种情况,先建议患者进行颈椎的CT的检查,发现问题以后可以进行比如像理疗、针灸、按摩以及服用营养神经药物,这种情况一般症状就会逐渐减轻或者缓解。如果不见缓解甚至加重,需要及时进行手术治疗。第二个情况就有可能是脑血管kaiyun全站网页版登陆,脑血管kaiyun全站网页版登陆的患者,往往会表现为偏侧肢体的无力,当然有的患者就表现为单侧手部或者上肢的无力,患者会出现这种情况。一般有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等病史之后出现相关的症状,建议患者及时就诊于神经内科,进行头颅CT检查、头颅核磁检查或头颅核磁的血管扫描,以便及时发现问题。当有脑血管kaiyun全站网页版登陆时,及时进行治疗,可以口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物,同时控制好血压、血糖、血脂基础kaiyun全站网页版登陆,以便防止kaiyun全站网页版登陆的进一步进展。同时配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗,以便减少后遗症的发生。当然还有比较少见的kaiyun全站网页版登陆,比如像重症肌无力患者、重症肌无力患者,往往表现为四肢对称性的无力,要单侧手无力的比较少见,但也会有患者会出现单侧手逐渐进展到对侧或者是双侧四肢都会出现无力现象。但这种肌无力有一个特点,就是有波动感,特点就是晨轻暮重以及活动后加重,休息后减轻的特点。当然还有kaiyun全站网页版登陆就是格林巴利综合征,患者往往有感冒病史或者疫苗接种史之后出现肢体的无力、麻木、颅神经、出现呼吸的问题等,一旦患者出现上述的情况,建议及时就诊相关科室进行检查,明确诊断后及时治疗。
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颈椎病压迫硬膜囊严重吗
颈椎病出现硬膜囊受压之后,说明颈椎病已经不算太轻了,这时不单是出现硬膜囊受压的情况,可能病人还会出现一些其他的,比如颈部僵硬、酸困或者头晕、头疼这种症状。如果病人感觉到比较重,是比较重了,如果病人感觉到这种症状,还能够忍受能够正常生活,这样也就不重。但是如果硬膜囊受压之后,压迫硬膜囊的因素进一步压迫到脊髓,造成脊髓水肿,甚至发现囊性变,这种情况就非常重了。所以颈椎病压迫硬膜囊是否严重,要根据它是否压迫脊髓或者压迫脊髓的情况来决定。
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颈椎病引起的脑供血不足怎么治疗
颈椎病引起的脑供血不足,应该按照开云电子平台的指导,使用营养血管、促进血液微循环的药物进行治疗。多数人经过药物治疗以后,能够得到比较好的治疗效果。在治疗期间也可以采取一些中医方法,比如针灸、热敷、按摩、牵引等理疗,也能用来辅助治疗颈椎病。在生活当中,要注意颈椎的保暖,适当的休息,避免受到风寒的刺激,避免长时间的低头工作,不要长时间保持相同姿势,以避免颈椎的位置的强直、劳损,很可能会引起病情的进一步的加重,对于一些颈椎病比较严重的患者,最终可能会走向手术治疗的程度。
颈椎病适合什么运动
极目远眺:长期低头伏案、工作学习了一个小时后,不忘极目远眺,做做颈保健操和眼保健操,看看天际的青山绿水,既放松了脊椎又放飞了思想,实在是个一举两得的好方法,不需要花费太多的时间和精力,不需要精心准备,只需要你稍稍放松一下自己,对自己好一点
颈椎病针灸效果好吗
针灸治疗颈椎病的效果比较好,可是并不适合病情比较严重的人群身上,一般在选择做针灸时也有很多的注意事项,比如需要注重于防寒,注意针灸的时间,在针灸过程中也需要循序渐进,尽可能减少颈部的刺激,避免造成不良的风险。
颈椎病都有哪些症状
颈椎病可引起许多症状,其中主要的表现是颈肩部位的疼痛,严重时可放射至背部、腰部,患者在活动颈部时脖子可发出响声,还会经常落枕,出现视力障碍,还可引起头晕的症状,严重时可突然跌倒。颈椎病给患者的生活造成严重影响,应积极进行治疗。
颈椎病怎么治疗
颈椎病的治疗种类非常多,大致分为保守治疗跟手术治疗。保守治疗包括口服药物营养神经、按摩、针灸、理疗来去改善颈椎病局部的血运,改善一些颈椎病局部的症状。那么还有一部分颈椎病的病人,如果症状比较重,尤其是保守治疗失败,或者我们叫做出现了脊髓型颈椎病的病人,我们还是应该采取手术治疗的方式,我们通过手术的减压固定。有一部分病人需要融合来使神经根得到一个释放。因为颈椎病的病因就是因为神经根受压或者脊髓受压。如果受压的很重的情况下,保守治疗失败的情况下,我们建议患者可以及早的采取手术治疗的方法,把突出的椎间盘取掉,把狭窄的椎管扩大,来得到一个很好的康复和治疗。
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如何避免颈椎病
颈椎病完全避免是不可能,但可以通过减少某一个姿势的固定时间、增加平衡功能、减少颈部感染外伤、改善不良生活习惯、合理分配时间、放松心情、锻炼来减少颈椎病的发生。一、减少某一个姿势的固定时间,比如低头,在一定的时间后要进行活动,比如20到30分钟后进行活动。二、增加自身的平衡功能。三、减少颈部感染、减少外伤等。四、改善良的生活习惯,包括睡眠习惯。睡眠时不要使用过高的枕头或者完全不使用枕头。五、合理分配学习时间,放松心情或者在一定时间后进行锻炼。
颈椎病最明显的症状
颈椎病最明显症状是头晕,呈现出眩晕感。颈椎病类型比较多,出现的症状会多样化,每种类型的明显症状不尽相同,详尽如下:神经根型颈椎病:颈肩部肌肉疼痛和僵硬,放射至双上肢疼痛,出现手指麻木,影响到相应肌肉的活动,会有上肢沉重,握力降低等不适;交感型颈椎病:头痛呈偏头痛,有恶心、呕吐,伴有视觉对象不清晰,视力模糊,视力减退;椎动脉型颈椎病:发作性眩晕,颞部跳痛或刺痛的偏头痛,耳鸣、听力减退、耳聋,突发性弱视或失明、复视,头屈曲或旋转突然发生;神经根型颈椎病:症状在夜间明显,表现为颈枕或颈肩部疼痛或麻木;食管压迫型颈椎病:出现吞咽时有梗阻感,进行性加重,发展为吞咽困难;颈型颈椎病:除了头、肩、颈、臂多部位出现疼痛,且找到相应的压痛点。
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为什么现代人容易得颈椎病
现代人容易得颈椎病原因有很多,比如平时有工作姿势不对,而且有不良的睡眠体位,运动时选择了不适当的体育锻炼,这些都会引起颈椎病。另外有些人生活习惯不好,常吹空调或风扇,使得颈部受凉,冷水冲凉,诱发颈椎病,此外外伤也有可能导致颈椎病的发生,所以要注意全面的做好预防。
怎么预防颈椎病
预防颈椎病首先要避免长时间的伏案工作,要避免受凉。还可以通过活动颈椎来预防颈椎病,可以做低头,仰头,左右侧头的动作。保健动作要缓慢柔和做到位,也是比如低头时,头使劲往下低,低到最大时停一停,然后感觉头跟脊柱有相对拉伸的感觉。这样让颈椎周围的诸多肌肉得到充分的拉伸。做到最大时停一停、仰头、左右、侧头时也是要这样做。注意动作一定不要太快,太快达不到治疗的效果,而且还易出问题。
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2019-07-03

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颈椎病治疗方法
颈椎病患者可以对症用水煎服芍葛汤以及疏风养血汤等中药方剂进行调理,同时可配合穴位针灸的疗法来治。另外,患者也可以采用封闭疗法,具体可针对于压痛点等部位,注射合适剂量的普卡因注射液和强的松龙及其它药物。
颈椎病检查方法
颈椎病主要是通过患者临床症状、查体和影像学检查进行诊断。一、临床症状。主要为神经根刺激,比如疼痛麻木。上肢的疼痛、麻木,或脊髓受压以后出现的精细动作减退、踩棉花感觉、束带感。二、查体。主要看有没有相应神经分布区感觉障碍、肌力减退,以及神经受压以后的放射性疼痛、病理征、肌张力增高等。三、影像学检查。该类检查中最基本的是颈椎X光片,看颈椎的骨关节增生、退变的情况以及颈椎曲度。有的患者长期伏案工作,可能会出现颈椎曲度变直或者反曲症状。核磁对于颈椎病诊断也非常重要。核磁分辨率远远高于ct,在临床上除了X光片以外,最常用检查是核磁。核磁可看到颈椎退变程度、间盘突出情况、椎管狭窄情况以及韧带增厚造成的相应神经根受压的情况、脊髓受压情况。颈椎间盘突出可能会伴有钙化或相应韧带骨化时,ct可以辅助判断。ct对钙化、骨化情况的判断要比核磁更清楚,所以ct是辅助。另外对需要鉴别诊断的,需要做肌电图诱发电位辅助判断神经受累部位以及其它kaiyun全站网页版登陆,比如神经内科的kaiyun全站网页版登陆。
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2018-09-29

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颈椎病怎么治疗
颈椎病人不一定都要接受手术治疗。颈型的颈椎病一般通过保守治疗即可治愈。根型颈椎病也可以选择保守治疗,具体症状是脖子疼、蜷着胳膊麻疼,上肢力、肌肉的力量反射有障碍,如果三个月以上症状不能缓解,或者症状缓解之后又反复发作,影响工作和生活可以考虑手术治疗。脊髓型颈椎病患者则要早期手术治疗,因为脊髓受压时间久,很难恢复到完全正常。食道型颈椎病患者也需要手术治疗,因为压迫、刺激食道会导致吞咽困难,需要切除骨赘。一些混合型颈椎病也需要通过手术治疗。
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颈椎病手术后的护理
颈椎病术后的护理相对简单。医院有常规护理,需要护士帮助。颈椎病人手术拆完线回家要注意固定三个月威灵,目的是手术后让骨头融合;去掉威灵之后,基本上疼痛可以消失,但麻木的感觉根据病情恢复。脊髓型颈椎病要注意早期手术治疗,因为脊髓受压时间长了可能终生都不能恢复正常,需要到专科医院配合康复治疗。另外,中医针灸、理疗、按摩对颈椎病术后恢复很有用,而西医中的高压氧治疗对脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病的恢复也非常有用。
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