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孕妇患有甲亢时要怎么治疗

发布时间:2020-09-16 61737次浏览

孕妇患有甲亢时应该选择合理的治疗方法,否则会造成胎儿畸形等不良影响,治疗方法如下:

采用抗甲状腺药物治疗?

抗甲状腺药物治疗剂量不宜过大,用量过大可引起胎儿甲状腺功能低下,影响胎儿的智力发育发生克汀病,还可造成胎儿甲状腺代偿性肿大,导致难产。抗甲状腺药物首选丙基硫氧嘧啶,一般100-150mg/日,待甲亢得到控制后开始减量,定期复查甲状腺功能,主要是监测血清FT3、FT4水平,尽量选用能控制好甲亢的最小维持剂量,丙基硫氧嘧啶用量不超过50-100mg/日。

一般不用甲状腺切除术和碘131治疗

怀孕3-6个月期间,可行甲状腺次全切术,但由于可引起早产,故一般不采用此法。胎儿对放射线较敏感,放射性核素可通过胎盘进入胎儿的甲状腺,造成胎儿甲状腺破坏,因此,孕妇不应做同位素检查,患有甲亢者禁用碘131治疗。

禁用心得安和甲状腺片

孕妇甲亢患者的治疗过程中,不应给予心得安作辅助性治疗,因为心得安可导致胎儿发育迟缓、心动过缓及早产等。一般不加用甲状腺片治疗,因为甲状腺激素不易通过胎盘,容易造成胎儿的甲状腺功能低下。

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甲亢的危害
长期的甲状腺功能亢进对身体的各个脏器都可能会产生一些影响,比如甲亢会造成心律失常,严重的患者可以造成心脏扩大,甚至引起心力衰竭所致患者死亡;甲状腺功能亢进也会对三大物质代谢产生影响,所以这样的患者也容易出现高血压、糖尿病等问题,而这些代谢性问题对全身的脏器的血管又会造成损伤。当然,甲亢最严重的危害是甲亢危象,还是因为甲亢没有发现或者是甲亢治疗不规律,在一些诱因的情况下诱发的,甲亢危象的死亡率很高。其次在男性中引起性功能障碍也是甲亢的危害,绝大部分男性患者出现性欲减退或者伴有阳痿,而女性则会出现月经紊乱或者闭经。甲亢是一个高代谢kaiyun全站网页版登陆,它会导致骨质疏松。长期甲亢控制不好的病人,全身的脏器也会受到影响,甚至功能的衰竭,而且很容易发生感染。所以对待甲亢需要早发现早治疗,争取早日康复。
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脖子粗就是甲亢吗
脖子粗不一定是甲亢。脖子粗有可能是生理性的还有可能是病理性的。生理性的脖子粗,可能是家族遗传的;也有可能是肥胖造成的颈部脂肪堆积,这个不需要处理,只需要减肥就可以。病理性的脖子粗,如果有心慌、眼镜往外凸,怕热、多汗、消瘦等症状时,有可能是患了甲亢。要去医院进行检查,血液化验甲状腺功能、B超检查甲状腺,确诊是甲亢后,由开云电子平台决定治疗方案;还有可能是甲状腺肿大造成的脖子粗,一般这时要补充碘,吃碘盐、吃含碘食物等;还有可能是其他kaiyun全站网页版登陆,如甲状腺肿瘤等。、不管是什么原因引起的病理性脖子粗,都必须在开云电子平台的诊断后进行kaiyun全站网页版登陆治疗,脖子才有可能恢复正常。平时要注意饮食清淡,注意个人卫生,加强体育运动,增强机体抵抗力,减少患各种kaiyun全站网页版登陆的可能性。
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甲亢吃药多久指标正常
甲亢吃药多久指标正常甲亢的治疗目前有三种方法,药物、碘131治疗、手术。药物治疗指抗甲状腺药物,通过抑制甲状腺激素合成达到减少血中的甲状腺激素,从而减轻症状。ATD治疗Graves病的缓解率30%~70%不等,平均50%。适用于病情轻、甲状腺轻中度肿大的甲亢病人。年龄在20岁以下、妊娠甲亢、年老体弱或合并严重心、肝、肾kaiyun全站网页版登陆不能耐受于术者均宜采用药物治疗。如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。分为:治疗期,一般为1-3月,一般情况下治疗方法为:MMI30~45mg/d或PTU300~450mg/d,分3次口服,MMI半衰期长,可以每天单次服用。当症状消失,血中甲状腺激素水平接近正常后逐渐减量。由于T4的血浆半衰期7d,加之甲状腺内储存的甲状腺激素释放约需要两周时间,所以ATD开始发挥作用多在4周以后。减量时大约每2~4周减药1次,每次MMI减量5~10mg/d(PTU50-lOOmg/d),减至最低有效剂量时维持治疗,MMI约为5~10mg/d,PTU约为5O-lOOmg/d,总疗程一般为l。5~2。0年。起始剂量、减量速度、维持剂量和总疗程均有个体差异,需要根据临床实际掌握。近年来提倡MMI小量服用法,即MMI15~30mg/d。治疗效果与40mg/d相同。治疗中应当监测甲状腺激素的水平;但是不能用TSH作为治疗目标。因为TSH的变化滞后于甲状腺激素水平4-6周。总疗程需要1年半到2年的时间,中间需要定期复查甲状腺功能、肝功能、血常规,根据结果调整药物剂量,治愈率约为50%左右,复发率高达50%-60%。
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甲亢怎么检查
在整个甲亢临床发展过程中,总体表现为代谢率增高,会出现心动过速、消化系统、精神系统的异常。在整个甲亢的发展过程中,甲亢的临床表现,包括诊断,大部分依赖于实验室检查。如果怀疑病人已经有这种甲亢的高代谢症状,同时查体发现甲状腺肿大,甚至甲状腺周围血管会听到血管杂音等临床体征之后,就要进行进一步的实验室检查,测定甲状腺激素,包括T3、T4,以及TSH等。如果是原发于甲状腺的甲亢,在实验室检查方面,会表现出T3、T4升高,或者游离T3、T4升高,而TSH下降。
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甲亢的饮食禁忌大全
对于甲亢人群饮食是增加高热量,高蛋白、高维生素,包括适量的脂肪摄入为原则。对于辛辣刺激性的佐料食物,建议尽量避免食用,同时食物应该是易于消化,富有营养的食品。对于含碘高的食品,一定是禁止在甲亢早期进食的,对于烟酒、浓茶、咖啡在甲亢早期尽量避免食用的,充足的维生素、无机盐、包括改善机体代谢的多种维生素,都可以增加的摄入,适当增加动物内脏,新鲜的绿叶蔬菜或者是维生素制剂,包括粗粮这种维生素纤维素多的食品也是可以增加的,因为甲亢病人有腹泻的现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻,这部分人群要适当的控制纤维素多的食品,总之甲亢阶段是需要高热量的补充来满足身体代谢的需要。
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甲亢的人能生孩子吗
甲亢不是遗传kaiyun全站网页版登陆,甲亢患者在甲功正常的情况下可以生孩子,但一定要注意具体情况,理想的条件是甲亢控制较好、甲功正常。一些高龄患者甲亢还没有达到完全停药标准,但迫切想怀孕的情况一定要慎重,要到医院就诊咨询专业开云电子平台。通常情况下甲亢的患者想备孕,一般服用丙硫氧嘧啶,不能服用甲巯咪唑,因为它容易导致孩子的畸形。因此甲亢的患者怀孕需要甲功正常并且停药,如果是服药怀孕一定要慎重,必须服用最小剂量的抗甲状腺药物,而且必须是丙硫氧嘧啶,在严密的监测下才可以怀孕。
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甲亢和甲减的区别
甲亢和甲减是截然不同的两种kaiyun全站网页版登陆。甲亢是甲状腺合成释放过多甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋的kaiyun全站网页版登陆。甲减是甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的kaiyun全站网页版登陆。甲亢患者代谢亢进、进食增加、胃肠活动增强、便次增多,机体能量消耗增多、体重减少,甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,出现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑;甲减患者一般表现为体重增加、心率减慢、记忆力减退、嗜睡、厌食、腹胀、便秘等。
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哪些人容易得甲亢性高血压
甲亢性高血压指甲亢患者发生的高血压,实际并没有甲亢性高血压诊断,但在甲亢没有得到很好控制情况下,的确容易合并高血压kaiyun全站网页版登陆。甲亢的高血压是T3、T4增加导致心脏收缩力增加,此时高血压特点是收缩期高血压,收缩期血压比较高,舒张压正常,常伴有心律增快。此时常选用β受体阻断剂,如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等药物治疗,既可控制甲亢引起的高血压,又可以控制心率,对于T3、T4水平下降也有一定好处。
孕妇有甲亢怎么办
在怀孕前三个月那我们得密切监控,在三个月以后这个胎儿发育比较完整,或者说不影响的话,那么甲亢非常严重,可以挑一些影响小的、毒性小的药物进行治疗。小剂量进行治疗。当然要获得知情人同意,因为凡药物都有毒性,有副作用,都会影响或多或少会有影响,在充分之前了解的情况下,进行治疗。
甲亢是怎么引起的
甲亢的发生有很多因素造成,如:自身免疫系统损坏、遗传因素、外伤感染、过度疲劳、精神刺激等,都会导致出现甲亢,一旦确诊后就需要积极的配合开云电子平台做治疗,否则会导致因病情长时间得不到缓解,而引发其他并发症的出现,这样会给治疗带来更大的困难。
有哪些治疗甲亢的药物
治疗甲亢药物有,甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、碘剂、β受体阻滞剂。一、临床上治疗甲亢药物主要有两种,一种是咪唑类,就是甲巯咪唑。还有一种是硫脲类,也就是丙硫氧嘧啶。在用药过程中需要注意,们会有一些不良反应。首先过敏,还具有交叉过敏的现象。比如用他巴唑,病人过敏,换用丙硫,也有可能过敏。其次引起肝功异常,尤其是丙硫发病率可能会更高,还有引起白细胞减低。所以在治疗甲亢过程中,要经常监测血常规和肝功。临床上首选他巴唑治疗甲亢,不过有两种情况时选择丙硫较多,一个是妊娠期早期,另外一个是甲亢危象。二、碘剂,对于甲亢要低碘饮食。不过在甲亢危象时,可以用碘剂来尽快控制甲亢。三、β受体阻滞剂,比如常用心得安来改善甲亢症状,但需注意支气管哮喘患者,不能用心得安。
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