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女性患有盆腔炎,应该及时进行药物治疗

发布时间:2022-08-29 3145次浏览

摘要:患者为22岁女性,因人工流产术后出现持续阴道少量出血的症状,近期出现明显腹痛,且腹痛加重,伴有腰酸、恶心,遂来院治疗,经妇科、彩超等检查,诊断为盆腔炎。入院后使用注射用头孢西丁钠、盐酸多西环素片、布洛芬缓释片进行治疗,经过治疗患者下腹部疼痛、阴道出血的症状明显缓解,各项检查结果无明显异常,予以出院。

【基本信息】女、22岁

【kaiyun全站网页版登陆类型】盆腔炎

【就诊医院】扬州市妇幼保健院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】药物治疗(注射用头孢西丁钠、盐酸多西环素片、布洛芬缓释片)

【治疗周期】住院7天,1个月后复查

【治疗效果】患者腹痛、腰酸、阴道出血的症状明显缓解,恶心的情况改善,各项检查结果无明显异常,患者身体恢复良好

一、初次面诊

我接待了一位22岁的女性患者,患者的表情看起来有点痛苦,手一直捂住腹部。我开始耐心询问病情,经了解,患者于早期进行了人工流产术,手术顺利,术后阴道少量出血至今,起初颜色红,后来偏黄。最近出现明显腹痛,开始为上腹疼痛,逐渐转移至下腹正中疼痛,为持续性胀痛,并伴有阵发性绞痛,平卧时较明显,站立时稍缓解,并伴有腰酸。患者术后自行使用逍遥丸、血府逐瘀颗粒、益母草颗粒,腹痛无明显缓解,并且伴有恶心的症状,所以来就诊。根据她的情况,初步怀疑是局部炎症引起的。

二、治疗经过

为了进一步明确诊断,我安排患者进行了相关检查。体格检查未发现患者有明显的麦氏压痛,且无明显的恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,遂排除急性阑尾炎。经彩超检查,未发现患者子宫增大,盆腔没有包块或者触痛结节,遂排除盆腔子宫内膜异位症。经阴道后穹窿穿刺,抽吸腹水做细胞学检查,未发现异常,经超声检查未发现卵巢存在囊肿,遂排除卵巢囊肿蒂扭转。白带常规检查结果中发现炎症为中度,所以确诊为盆腔炎。

盆腔炎结果图

患者入院后,主要通过给予药物控制病情,缓解患者的症状,给予注射用头孢西丁钠、盐酸多西环素片药物来帮助清除病原体,缓解患者出现的身体不适。然后给予布洛芬缓释片,该药具有镇痛的功效,可以缓解疼痛,有助于身体的恢复。同时叮嘱患者保持私处的清洁、干燥,注意休息,避免过度活动,以免导致炎症扩散,加重病情。

三、治疗效果

经过7天的住院治疗,患者未出现恶心的情况,并且腹痛、阴道出血的症状得到明显缓解,身体恢复良好。再次进行妇科检查时,显示各方面恢复正常,看着患者身体逐步好转,我也由衷地感到高兴,应患者要求予以出院回家休养。因病情容易反复,我叮嘱患者身体出现任何不适就要及时来院就诊,同时让患者1个月后来院复查。

四、注意事项

考虑到该病容易反复,日常护理尤为重要,在为患者高兴的同时,我也叮嘱患者出院后需遵医嘱按时服药,不可擅自停药、减药,同时注意保持私处的清洁、干燥,身体若出现腹痛、异常阴道流血等情况,需要及时来院就诊。注意出院之后,1个月内避免进行性生活,做好个人防护。用药期间,需要注意清淡饮食,避免食用过于辛辣刺激、油腻的食物,以免病情加重。还要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。可以适当地进行运动,增强身体的抵抗力和免疫力。

五、个人感悟

盆腔炎主要是病原体感染、性生活不洁、不良的卫生习惯、子宫腔内手术操作不当等原因引起的,患者会出现下腹痛、阴道分泌物异常、阴道异常出血等症状。患者在出现腹痛、阴道持续流血时,自行用药,症状并未缓解,反而加重,腹部疼痛难忍才到医院就诊,这种做法是不可取的。患者应当及时来院检查治疗,以免病情加重。

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