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怎么样检查漏斗胸

发布时间:2020-11-20 53554次浏览

临床上,漏斗胸检查时,常可发现心脏向左移位和顺时方向旋转。X线剖位胸片可见下段胸骨向后凹陷,与脊柱间的距离缩短。CT图象凹陷更为确切清晰。漏斗胸的临床诊断是非常容易的,胸部畸形一目了然。但是想要确定漏斗胸的严重程度,则是比较困难的,目前临床上有不少描述方法。

1、心电图

可以表现为V1的P波倒置或双向。也可以有右束支传导阻滞,心导管检查可以描记至舒张期斜坡和平台,与缩窄性心包炎所见相同。心血管造影显示右心受压畸形和右室流出道受阻。

2、X线检查

可以见到肋骨的后部平直,前部向前下方急倾斜下降,心影多向左侧胸腔移位。心影的中部有一个明显的放射线半透明区,右心缘常与脊柱重叠。个别严重的病人心影可以完全位于左胸腔内,年龄较大的病人脊柱多有侧弯。侧位胸片可以看见胸骨体明显向后弯曲,有的胸骨下端可以抵达脊柱前缘。后前位照片:漏斗胸的心影中透明区。胸部CT片更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。

3、心血管造影:显示右心受压畸形和右室流出道受阻。

4、胸部CT片:能更清楚地显示胸壁畸形的严重程度及心脏移位程度。

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试问漏斗胸如何诊断
漏斗胸很可能是因为家族的遗传性所以造成的,具有一定的先天性,其发病原理并不是很明确,其中会有一些学者认为漏斗胸是因为胸部肋骨的变化,还有肋软骨的发育原因,及其因为生长过度的挤压,所以就会导致出现的胸骨移位的现象,这些能够让代偿性向内凹陷所以就会形成的这一症状。
漏斗胸影响怀孕吗
漏斗胸是小儿常见的先天性胸廓畸形,可导致胸廓凹陷,形如漏斗,随着生长发育病情容易逐渐加重,挤压胸腔内的心肺,影响呼吸和循环功能。漏斗胸会遗传给下一代吗?下面就请跟随专家一起来了解看看。
漏斗胸可对呼吸系统产生会有什么影响
正常情况下胸廓弹性阻力较高,肺通气发生障碍情况较少见。漏斗胸多为先天性畸形,胸骨凹陷前后径变短,压迫肺与心脏并缩小胸腔容积,影响呼吸功能。患儿一般无特殊症状,少数有严重吸气性喘鸣和胸骨吸入性凹陷,常发生呼吸道感染。
漏斗胸患儿术后有什么常见的并发症
漏斗胸患儿术后可出现气胸,表现为胸痛、呼吸困难、刺激性干咳,其预防方法为缝合切口时彻底膨肺、小患儿胸口油纱加压覆盖;患儿可出现肺炎、肺不张的症状,但影响不大。还可出现胸腔积,支架移位,伤口感染及获得性脊柱侧弯等并发症。
儿童漏斗胸是怎么引起的
儿童漏斗胸这种情况的出现,有可能跟儿童发育不平衡有很大的关系,比如儿童在胎儿又或者是婴幼儿这些时期所诱发的;此外,还有可能跟营养不平衡有关系,比如诱发了小儿佝偻病;最后,还有可能跟儿童继发一些胸腔kaiyun全站网页版登陆有很大的关系。
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小儿常见一个胸壁畸形,所谓漏斗胸,一般是小孩胸骨下段下凹,像胸骨下段和上段,形成一个从上往下看漏斗的形状,所以叫漏斗胸。是胸骨和肋软骨发育畸形,可能第一是胸骨问题,第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长,正常的平滑过来,比如多了两个肋软骨,可能要往下或往上。这个胸骨往下走,所以就形成漏斗胸,这样看起来像漏斗一样,所以叫做漏斗胸。
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2018-10-26

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小儿漏斗胸的危害有哪些
小儿漏斗胸对患者的心肺功能会造成影响,也会对小孩的心理造成较大的影响。漏斗胸因为是一种畸形,影响一般有以下几方面。1、根据程度不一样,漏斗胸的程度可用以下几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有副的参数,可辨别大小,程度。如果程度重,可能对心肺造成压迫。胸廓是扁圆形,从额状面切面看,扁圆形的,把弄扁、弄凹之后,面积就小了很多。2、心脏,胸骨后面是心脏,心脏移位,心脏移位心功能受一定影响,再有是肺脏受影响,可能一定程度上影响心肺功能。3、从外观来讲,因为漏斗胸,孩子比如夏天游泳,造成不愿意和别人在一起活动。心理和社会方面因素,对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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2018-10-26

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如何治疗小儿漏斗胸
小儿漏斗胸可以通过矫形治疗。矫形治疗就是把比较畸形的胸廓,给矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。因为是凹下进去,所以要弄平,或者稍微鼓一点。一般来讲是通过手术治疗,在过去没有微创手术前是很大的手术,可能要把胸骨截断。因为肋软骨长,截一段,把肋软骨重新接上,待一段时间,这是比较大的创伤。现在用微创手术,微创手术就是通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓的圆弧的形状。维持两年或两年以上,在保持这个形态下,沿着这个形状小孩固定的发育生长,以后就保持这个形状。关于小孩手术的年龄,一般要四岁以后较多。因为太小孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,如果青春期后,或骨发育比较硬。另外有些肋软骨开始骨化,这样成型就比较困难。因为成型较困难,受压力较大,术后小孩疼痛发生机会要多一些,疼痛可能会更久一些。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。
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2018-10-26

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什么是漏斗胸
漏斗胸是小儿常见的一个胸壁畸形。主要表现为小孩胸骨下段下凹,胸骨下段和上段形成一个从上往下看似漏斗的形状,所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋软骨发育畸形,主要来讲可能第一是胸骨问题,第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长,正常的平滑过来,比如多长了两个肋软骨,它可能要往下或往上。胸骨往下走,所以就形成漏斗胸。
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小儿漏斗胸有什么危害
小儿漏斗胸是一种先天性胸壁畸形,影响主要包括影响心肺功能,造成外观不美观,导致孩子产生较大精神和心理压力。1、影响心肺功能。根据程度不一样,漏斗胸的程度可以用几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有一个副的参数,这样可以辨别大小,程度。如果程度较重,可能对心肺造成压迫。胸骨后心脏移位,心功能会受一定影响,在一定程度上会影响心肺功能。2、对外观造成影响。小儿漏斗胸患儿往往表现为一种独特的虚弱姿势,如前胸凹陷,颈向前伸,脊柱侧弯,孩子会不敢暴露前胸,造成不愿意和别人在一起活动。造成较大的精神负担和心理压力。对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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小儿漏斗胸怎样治疗
小儿漏斗胸需要矫形治疗,也就是手术治疗,属于创伤很大的手术,现在有了微创手术,都会采取微创手术治疗。小儿漏斗胸治疗称为矫形治疗。矫形治疗就是把畸形的胸廓矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。一般小儿漏斗胸治疗是通过手术治疗,在没有微创手术以前,要把胸骨截断,把肋软骨重新接上,属于比较大的创伤。现在采用微创手术,通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓圆弧的形状。小孩手术的年龄选择在四岁以后较多。因为太小的孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,但青春期后骨发育会比较硬。有些肋软骨开始骨化,成型也比较困难,术后小孩疼痛发生机会要多,疼痛可能会更久。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。
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