治疗三叉神经痛的西医方法

发布时间：2020-09-1665274次浏览

西医治疗三叉神经痛的方法如下：

一、药物疗法

1.卡马西平：开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。服药24～48h后即有镇痛效果。

2.苯妥英钠：别名大仑丁，为白色粉末，无臭，味微苦。易溶于水，几乎不溶于乙醚或氯仿，在空气中易潮解。

二、射频热凝疗法

射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位，使其蛋白质凝固变性，从而阻断神经冲动的传导。复发率较高，由于操作方便，可重复实施，最终达到镇痛的目的。

三、伽玛刀

应用伽玛刀治疗是先通过影像学定位，计算出三叉神经根的三维坐标，再将聚焦的伽玛射线会聚在靶点，治疗医师通过对剂量大小的控制，可阻断痛觉的传导。

根据目前的经验，适合伽玛刀治疗的条件为：

1、其他治疗无效的顽固型带状疱疹后三叉神经痛

2、诊断为继发性三叉神经痛，经影像学检查颅内有较小的肿瘤或血管畸形。

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三叉神经痛，它主要是在三叉神经支配的区域的范围内，通常是在三叉神经的第二支到第三支。眼睑以下到唇部以上，是三叉神经的第二支，然后下唇到下颌，但是不包括下颌角，是三叉神经的第三支。通常是第二支，第三支支配的范围内触发，出现一个突然发生的比较短暂的，剧烈的，这种尖锐样的疼痛持续数秒钟到十分钟就停止。像这种锐痛，就称为三叉神经痛。三叉神经痛有些患者在疼痛比较严重的患者，可能同侧面积的抽搐，我们又称为痛性痉挛。此外三叉神经疼痛的特点，就是在上下唇，鼻翼的外侧等，这些地方有对疼痛比较敏感，触发这些疼痛的时候，可能会诱发三叉神经的疼痛。所以这些地方又称为三叉神经痛的触发点。三叉神经痛核磁辅助检查，可能会发现有血管对三叉神经造成压迫。三叉神经的治疗，它的疼痛治疗可以选择一些药物，比如说卡马西平等等，这些药物来进行治疗。少数药物治疗效果欠佳的患者，也可以考虑用手术治疗来解除三叉神经痛。

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三叉神经痛属于三叉神经的脱髓鞘变化，属于周围神经kaiyun全站网页版登陆，一般多见于三叉神经的第二支或者第三支，也就是上颌支和下颌支。患者往往表现出局部的剧烈疼痛，一般是局部的闪电一样、雷击一样或者烧灼样的剧痛，持续数秒钟或者数十秒钟。多发生在夜间，有扳机点的发生，比如扳机点分布在鼻翼两侧或者颊粘膜、口角、舌根等位置，患者在刷牙、洗脸以及吃饭、喝水时触碰到这些扳机点，就会引起剧烈疼痛的发生。三叉神经痛发生时，开云电子平台会根据患者情况给予相关检查，比如头颅核磁、头颅CT、脑电图，包括血管CTA或DSA或者MI等一些相关的检查，检查这些的目的就是为了排除一些kaiyun全站网页版登陆，比如继发性三叉神经痛，包括肿瘤，桥小脑角的肿瘤，如果是桥小脑角肿瘤引发剧烈神经痛，通过核磁就能够排查出来，对于一些偏头痛或者牙痛等经过相关的检查也能够进行排除。所以三叉神经痛的诊断，通过患者的症状，包括剧烈疼痛的表现，加上扳机点一般都能够诊断，再加上一些检查除外的继发性三叉神经痛，以及其他的鉴别诊断的一些kaiyun全站网页版登陆都能够进行诊断。当诊断出原发性三叉神经痛时，一般首选的是药物治疗，首选的是卡马西平，在患者口服卡马西平时，有百分之七十的患者能够达到治愈的水平，当患者不能够耐受卡马西平时，可以选择苯妥英钠同时服用一些营养神经药物，当药物不能耐受时也可以选择一些手术的治疗方案，所以三叉神经痛发生时，开云电子平台会根据患者情况进行相关的检查，检查的目的就是除外继发性三叉神经痛，以及排除一些相关的kaiyun全站网页版登陆以后进行积极的治疗。

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三叉神经痛是三叉神经的脱髓鞘病变，属于周围神经病变，患者会由于三叉神经的病变而出现非常严重的表现，患者主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛，疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样，烧灼样的剧痛，患者一般不能忍受，由于反复的疼痛，患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉，造成患者身体上的伤害，长期以往会出现心理上的应激问题，患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。所以三叉神经痛当发生时一定要先就诊于神经内科，请开云电子平台先进行三叉神经痛病因的查找，因为有的三叉神经痛是继发性的，比如桥小脑角的肿瘤等，它会是出现以三叉神经痛为主的其他表现的一个肿瘤，当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。如果是原发性三叉神经痛患者可以口服药物，比如卡马西平，一般有百分之七十的患者能够达到治愈，当患者不能耐受卡马西平的一些不良反应时，可以选择苯妥英钠或者中医中药治疗，必要时可以采取手术治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，三叉神经半月经频射频电凝治疗，以及由于微血管的减压治疗等等，上述这些治疗方案以后，一般的对于三叉神经痛都能有较好的缓解作用，自然三叉神经痛症状缓解了，患者的自身身心健康也会得到保证，它的一些焦虑不安、恐惧、失眠现象也逐渐消失，这些社会的危害也会减轻。所以当三叉神经痛发生时，患者自身先不要盲目的服用镇痛药物，必须就诊相关科室进行病因查找，然后再根据开云电子平台医嘱服用药物，在服用药物期间要观察药物的不良反应，定期检查血常规等，看是否有粒细胞的变化，如果都没有的话，坚持服用药物，定期复查就可以。

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三叉神经痛吃什么药

三叉神经痛被认为是癫痫发作的一种类型，因为三叉神经痛按癫痫治疗有效，所以患者可以口服抗癫痫药物治疗，比如巴比妥类、安定类、苯二氮卓类、德巴金等药物。如果患者的三叉神经痛还严重影响睡眠，可以配合一些镇静剂药物。

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三叉神经痛怎么治疗

三叉神经痛需通过手术和射频进行治疗。三叉神经痛根据病因分为原发性和继发性三叉神经痛。原发性的三叉神经痛，患者在拍核磁时发现明确的血管压迫，行显微的开颅手术。在镜下把压迫血管的神经，用垫棉隔开，效果最佳，三叉神经痛能够得到治愈。继发性三叉神经痛，比如有肿瘤压迫，进行切除，三叉神经痛也会得到缓解。另外其他非手术方法，即不开颅方法，即射频。把三叉神经痛觉纤维用射频毁损，是目前常用方法。

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三叉神经痛是什么

三叉神经痛往往会引起整个面部疼痛，也叫面痛，会引起一半面部抽掣、抽搐或者是放电样的疼痛，是非常痛苦，也是一个非常难治的kaiyun全站网页版登陆。三叉神经是分布于面部的三个分支神经。它分三条岔口，一个叫做眼支，它相当于戴的面罩、面具一样。在我们的眼部上面一支，下面一支。第二支是上颌部，就是上颌关节这一支，还有一支是在下颌关节，但三叉神经的总起点是在耳部面神经管，然后从下颌关节出来分叉。

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三叉神经痛能扎针灸吗

扎针灸对于治疗三叉神经痛有很好的效果。但需要明确病人的三叉神经痛是什么类型，三叉神经痛可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类。有的病人三叉神经痛是由于脑部的kaiyun全站网页版登陆，脑部的占位压迫引起继发的三叉神经痛，如果原发病灶依然在，扎针灸治疗可能效果就不是很理想；对于原发性的三叉神经痛，查不出实质性的原因，可以选择针灸治疗。通常中医学认为这样的病速发速止，这是典型的风邪特征，剧烈的疼痛有烧灼样的可能是火在扰动，如果明确的跟吹风受寒有关，可能有寒邪留滞。可以根据中医的辨证进行有针对性的治疗。

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三叉神经痛的症状是什么

三叉神经痛是最常见的脑神经kaiyun全站网页版登陆，它有很多特征可以帮助诊断：第一，三叉神经疼痛是面部在三叉神经支配区域的疼痛。三叉神经由眼支（第一支）、上颌支（第二支）和下颌支（第三支）汇合而成。第二，三叉神经疼会突发突停。疼痛来的非常突然，常常是持续几分钟，然后又突然缓解。第三，有扳机点。不能碰脸部，在洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和讲话常可诱发三叉神经痛的发作。第四，三叉神经虽然会感到疼痛，但面部感觉正常，没有面部感觉减退。第五，服用卡马西平后，可以止疼两到四小时。凡是符合以上五点基本可以临床诊断三叉神经痛。

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三叉神经痛要注意哪些

1、避免吹风对颜面部刺激。出门时可以戴口罩，这样面部和外界能够隔离，可以减轻疼痛。2、减少对面部的刺激，敷面膜、美容、化妆都会诱发疼痛，要尽可能化淡妆或者简妆。3、饮食。饮食要比较软一点，不要吃特别冷、特别热、特别辣、特别甜的这些食物，这些食物在进食以后都容易诱发三叉神经痛。以上这些注意事项只能减轻三叉神经痛发作的次数，还是要在开云电子平台的指导下进行正规系统的治疗。三叉神经痛是最常见的一种脑神经kaiyun全站网页版登陆。患者会非常痛苦，对外界非常敏感。

2018-09-29 58772次播放