得了肺动脉高压还可以怀孕吗

发布时间：2020-09-1661588次浏览

肺动脉高压常常会令患者感到气短、容易疲乏、头晕，甚至发生晕厥等，对患者的生活和工作造成很大的不便。且好发与任何年龄段，这就让一些正处在青壮年的已婚患者担心，生怕自己的病情致使不能过性生活，从而影响夫妻间的感情。

由于肺动脉高压表现为肺动脉压力和肺血管阻力升高，可导致右心衰竭和死亡。故肺动脉高压曾被认为是“不治之症”。在得病的时候最好不要怀孕。但近年来，随着科学家们对肺动脉高压的不懈探索和逐步认识，新的治疗药物和治疗方法不断涌现，肺动脉高压患者的预后有了很大的改善，生存时间也明显延长。尤其是肺动脉靶向治疗的出现，更是大大提高了患者的生存率。

另外，在过去的几十年里肺动脉高压的治疗取得了重要的进步，包括目前被世人公认的针对前列腺素、一氧化氮和内皮素途径的多种治疗方法获得良好的效果;而联合应用抗凝剂、利尿剂、地高辛和氧疗等，可明显改善患者运动耐量、身体功能、血流动力学指标、生活质量以及生存率。

例如，慢性栓塞性肺动脉高压的死亡率很高，平均肺动脉压力>40mmHg者，死亡率为百分之七十，平均肺动脉压力>50mmHg者，死亡率为百分之九十。但如果接受肺动脉血栓内膜剥脱术后的患者则预后大大改观，不但生活质量提，6年的存活率也可达到百分之七十五以上。

然而，肺动脉高压仍然是具有破坏性和威胁生命的kaiyun全站网页版登陆，不能掉以轻心。

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肺动脉高压是什么

肺动脉是心脏的右心室连接的一根粗大的血管，主要是将心脏的血液输送到肺脏，进行肺脏的循环。当肺动脉的压力超过了正常值，就形成了肺动脉高压。肺动脉高压一旦形成，会引起病人明显的不适症状。同时，长期严重的肺动脉高压会引起右心的肥厚扩张，甚至发生右心的衰竭。肺动脉高压百分之七十五的肺动脉高压患者都发生在二十岁到四十岁这个年龄段，少部分患者在二十岁以前发病。肺动脉高压，它的治疗比较复杂，临床愈后比较差，有较高的致残率和致死率，需要积极的进行临床的治疗。形成肺动脉高压的原因很多，有肺脏的因素，肺血管的因素还有心脏本身的病因。所以，在治疗的时候要进行全面细致的诊断与鉴别，明确造成肺动脉高压的原因，采取针对性的治疗措施。

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肺动脉高压症状有什么

肺动脉高压时，由于患者的血液动力学发生明显的改变，因此会引起病人发生一系列的不适症状。第一个症状最常见的症状就是呼吸困难。病人往往在发病初期觉得气不够用总是深大呼吸，这种呼吸困难一开始时，在劳力的时候出现，比如病人上楼或者快步行走时，发展到一定阶段病人在休息的状态下也会感觉到呼吸困难。第二个症状也会出现乏力症状，由于患者的血液动力学受到影响，外周组织供血不足，会出现明显的乏力症状。第三个症状还有的病人出现胸疼，这主要是肺动脉高压时肺动脉的扩张，右心的肥大，牵拉引起的。第四个症状当扩张的肺动脉影响到肺的毛细血管，压力增高，引起细小的毛细血管破裂、出血，病人会出现咯血的症状。第五个症状有些病人在肺动脉极度扩张时会影响喉返神经，引起病人出现声音嘶哑。最严重的情况病人发生头晕、晕厥。上面我们提到的这些症状，其实都是非特异临床症状。到底是由于肺动脉高压引起，还是由于其他心血管kaiyun全站网页版登陆引起，在临床上需要进行广泛的鉴别。所以，如果有这些不适，还需病人能够及时到医院和开云电子平台一起来诊断和鉴别。

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肺动脉高压原因有什么

肺动脉高压的原因非常多，医学上根据临床的病因和它的血流动力学，肺动脉高压分成五大类。其中第一大类称为是动脉性肺动脉高压；第二大类称之为是左心kaiyun全站网页版登陆相关的肺动脉高压；第三大类是低氧或者慢性肺部kaiyun全站网页版登陆，导致的肺动脉高压；第四大类是慢性血栓，栓塞性肺动脉高压和其他一些梗阻性的肺动脉高压；第五大类称为是未明多因素的肺动脉高压。每一个类别它的病因都非常多，简单举些例子。第一大类，里开云电子平台称为动脉性肺动脉高压，那是因为肺动脉本身产生病变。肺动脉管壁的增厚，肺动脉管腔的狭窄而出现的这种kaiyun全站网页版登陆。最常见的比如有结缔组织病相关的肺动脉高压、先天性心脏病相关的肺动脉高压，还有开云电子平台说的特发性的肺动脉高压，都属于第一大类里头。第二大类，就是左心kaiyun全站网页版登陆相关的肺动脉高压，包括临床常见的心衰，也就是射血分数降低的心功能不全。还包括有射血分数保留的和其他一些影响左心的kaiyun全站网页版登陆。举个最简单的例子，就是高血压、冠心病、一些心肌病导致的肺动脉高压。第三大类，是跟慢性肺部kaiyun全站网页版登陆或低氧导致的，最常见的原因见于慢阻肺、肺纤维化、哮喘、高原病、这些病发的肺动脉高压。第四大类，就包括一些栓塞和其他一些梗阻，包括慢性血栓、栓塞性肺动脉高压，一些肺动脉的肉瘤，还有其他的一些肿瘤导致的肺动脉高压。第五大类是未明多因素的肺动脉高压，它的发病机制非常的广泛，可能跨越了前面的四大类，所以临床上称为多因素。举个例子，中国比较多见的就是纤维素性纵隔炎等等。以上就是介绍的肺动脉高压的原因。

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肺动脉高压怎么分类

肺动脉高压分为动脉性肺动脉高压，左心kaiyun全站网页版登陆导致肺动脉高压，慢性肺部kaiyun全站网页版登陆和或低氧导致，慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其梗阻性的肺动脉高压，未明多因素的肺动脉高压。目前来说，肺动脉高压的分类有一个临床分类，主要是根据血流动力学和病因。一，动脉性肺动脉高压，英文名词叫Pulmonaryhypertension，简称是Pah。这一大类的特点主要是病理改变，是肺血管本身发生的重构，而导致管腔狭窄，导致肺动脉压力增高。二，左心kaiyun全站网页版登陆导致肺动脉高压，肺动脉高压的原因是因为左心kaiyun全站网页版登陆导致，比如原发kaiyun全站网页版登陆有冠心病、高血压这样kaiyun全站网页版登陆，治疗原则，还是有别于第一大类的，主要是以治疗原发病为主，治疗左心kaiyun全站网页版登陆。三，慢性肺部kaiyun全站网页版登陆和或低氧导致。这一大类kaiyun全站网页版登陆的发病核心的病理是低氧。因此临床治疗也主要是在于纠正低氧，而不是在于扩张血管。这一类kaiyun全站网页版登陆最常见于慢阻肺、肺纤维化、哮喘、高原病，还有睡眠呼吸暂停综合征，这样跟低氧相关的kaiyun全站网页版登陆。四，慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其梗阻性的肺动脉高压，主要是因为病理改变主要是肺动脉里长了血栓，同时导致内膜增厚，或者是肺动脉里长了其物质。比如比较多见的是肿瘤。五，未明多因素的肺动脉高压，发病机制可能涉及到有肺血管重构，可能涉及到肺血管里长的东西，也可能涉及到肺血管管壁外面受压，多种因素在里头，临床上比较多见的就见于纤维素性纵隔炎，可以累及动脉以及静脉累及气道，从而通过多种因素引起肺动脉高压。

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肺动脉高压治疗

治疗肺动脉高压需要治疗原发病，然后需要进行扩血管治疗或选择一些新型治疗方法，肺动脉高压的治疗如下：一、治疗控制原发病能够缓解病情，比如，冠心病、心肌病、肺拴塞等。二、可以采取扩血管治疗，降低肺动脉压力，改善症状，例如，临床中常用的氧疗或一氧化氮治疗。三、一些新型治疗方法比如基因转导技术、反义技术等。

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肺动脉高压的症状

肺动脉高压的症状有低血压、呼吸困难、咯血、紫绀等。因为肺动脉压力增高了，影响右心射血，就会表现为循环血量的减少，出现呼吸困难。当肺动脉压力非常高，影响了循环血量的情况下，甚至会出现低血压的状态，甚至会出现休克。长期的肺动脉高压可能会导致肺血管结构的改变，甚至会形成大量的侧枝循环。而这些侧枝循环都是扭曲的、畸形的血管，就很容易咯血。患者肺循环血量减少，氧合也会存在问题，所以会出现嘴唇呈蓝紫色，出现紫绀的体征。

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肺动脉高压要注意什么

肺动脉高压根据确切的诊断分类进行不同的治疗。治疗包括靶向药物治、控制血压、纠正缺氧、治疗心衰、手术等。肺动脉高压患者应该要积极地使用药物进行治疗，常用的有靶向药物治疗。但是在使用靶向药物治疗之前，患者一定要有一个完整的，比较良好的一般治疗，包括休息、吸氧、利尿、强心这样治疗。左心kaiyun全站网页版登陆导致的肺动脉高压，开云电子平台应该要积极地控制患者的高血压、冠心病导致的心衰。低氧导致肺动脉高压，要纠正缺氧。肺栓塞血栓导致的或者是肿瘤导致的肺动脉高压患者要做手术，把管腔里的梗阻的东西去除掉。

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肺动脉高压治疗方法有哪些

肺动脉高压的治疗方法根据病人的诊断而有所不同。如果是第一大类动脉性肺动脉高压，开云电子平台可以考虑给患者使用靶向药物治疗。靶向药物治疗，目前的靶向药物包括一氧化氮途径、内皮素途径和前列环素途径。如果是第二类左心kaiyun全站网页版登陆导致的，应该进行左心kaiyun全站网页版登陆的积极治疗，纠正心衰。如果是第三大类低氧导致的，应该积极地进行纠正低氧。如果是第四大类血栓导致的或者肺动脉的肿瘤导致的，应该进行手术治疗，比如对于患者肺动脉的血栓，可以做血栓内膜剥脱术；对于肺动脉的肿瘤，可以做肿瘤切除术。

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