十二指肠溃疡治疗中的误区
发布时间：2020-09-16
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在kaiyun全站网页版登陆的治疗过程中我们发现，有一部分kaiyun全站网页版登陆在治疗中存在着误区，导致kaiyun全站网页版登陆久久不能治愈，患者始终生活在kaiyun全站网页版登陆的阴影之下，不能自拔。今天，我和朋友们共同来了解一下十二指肠溃疡治疗中的误区。
十二指肠溃疡(duodenal ulcer，DU)是常见的慢性kaiyun全站网页版登陆之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。十二指肠任何部位都可发生溃疡，但十二指肠溃疡多好发于十二指肠球部。这与十二指肠球部连接胃窦，而溃疡的发生与胃酸过高有关。
十二指肠溃疡kaiyun全站网页版登陆的治疗误区主要是用药疗程不足，疗程不足是十二指肠溃疡病人用药的大忌，也是导致该病复发的主要原因。据研究，十二指肠溃疡完全愈合需2-4周，十二指肠溃疡容易复发，尤其是十二指肠溃疡，治愈后若立即停药，复发率高达80%。
因此，为防止复发，在十二指肠溃疡治愈后，还应使用小剂量药物进行维持治疗，短则一年半载，多则3年5年。由于胃及十二指肠溃疡维持治疗时间较长，所以，不仅要考虑药物的疗效，更要注意药物的安全性。临床经验表明，用雷尼替丁150毫克或法莫替丁40毫克进行维持治疗，副作用小，可以有效地预防此病复发。
十二指肠溃疡患者在生活在应该忌饮酒、浓茶和咖啡。特别是酒，对胃刺激过大，会使溃疡恶化。忌食多量味精、酸辣及过咸的食物。饮食以清淡为主，味重会刺激胃酸分泌，少量的生姜和胡椒，可暖胃和增强胃粘膜的保护作用。
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经常感觉到肚子饿，可能是因生理性因素或病理性因素引起。生理性因素单纯仅是食用的食物过少，或是晚间运动量过大导致，可适当食用些容易消化的食物。病理性因素考虑是患有十二指肠溃疡导致，需进行胃镜检查确诊，并及时治疗。
十二指肠降部糜烂会癌变吗
十二指肠部位发生糜烂，会不会产生癌变，我们可以从以下几种情况来进行分析，大部分的十二指肠糜烂都是良性的，只要通过饮食的调节和内科系统的治疗，黏膜的损伤都是可以完全愈合的，也根本不会发生癌变，但是也有极少部分的糜烂是很严重的。虽然糜烂有的是良性的，但是治疗了之后并不容易愈合，或者是愈合了之后又反复的发作，并且还可能诱发一些溃疡等等，这样的情况就有发生癌变，也有一些极少部分的糜烂本身是恶性的，想要完全确诊的话，可以通过临床取病理进行检查，确诊以后，一定要积极的治疗。
治疗十二指肠溃疡最好的方法
十二指肠溃疡怎么治疗效果好?十二指肠溃疡的诱因是很多的，所以患者要想治疗效果好，就要结合自身的实际情况选择适合自已的治疗方法，十二指肠溃疡的危害很大，大家对于治疗方法要选对而不是要选贵。
怎么才能防止十二指肠溃疡的复发
十二指肠溃疡是消化类的kaiyun全站网页版登陆，这类的kaiyun全站网页版登陆不容易治疗，最大的特点就是反复性发作，这让患者们很害怕，那么，在平时的生活中该如何防止十二指肠溃疡的复发呢?下面我们就来详细的讲解一下。
十二指肠溃疡严不严重
十二指肠溃疡整体来说可轻可重，轻的就是轻微的症状，重的就是出现严重的合并症。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层百分之95以上，是在十二指肠球部，部分的患者会合并有幽门的变形或者十二指肠的变形，总体来说，可轻患者可能仅仅是有轻微的腹痛，而没有其他的症状。而可重就是说，那如果是在患者，得不到很好的治疗，或者，是在本身的基础状况比较差的情况之下，得了十二指肠溃疡，那患者可能会有严重的合并症，最常见就包括出血，比如十二指肠溃疡，如果是比较深会累及到十二指肠肌间小动脉，可能会出现活动性的溃疡性的出血，这个时候，得需要内镜下的止血和治疗，有时候内镜下止血，治疗效果不好。可能还得需要外科手术进行干预和治疗，这是出血；穿孔同样是十二指肠溃疡，比较深的情况之下没有得到规范的治疗，然后有可能会突破浆膜层进入腹腔，这个时候，十二指肠溃疡穿孔往往是外科的急腹症，就得需要外科的治疗，而梗阻是因为十二指肠溃疡往往95%是十二指肠球部的，大部分都是在内侧，往往会引起十二指肠球壁的变形，也有一部分还会累及到幽门的梗阻、水肿。
十二指肠溃疡并发症
十二指肠溃疡并发症有出血、穿孔以及梗阻。出血见于患者得了十二指肠溃疡之后，没有治疗，或者是没有给规范的治疗，然后黏膜损伤，病变损伤到黏膜以及黏膜的下层，会引起小动脉的损伤，甚至引起患者出现喷射性的出血，这时如果能够在内镜下进行治疗，比如钛夹，或者氩气刀，或者黏膜注射针的治疗，患者有可能通过内科和内镜下的治疗，出血得到缓解和治疗，但如果是内科内镜治疗效果不好，有可能就得需要中转外科手术，这是出血；穿孔的话，也是在患者反反复复溃疡发作，然后没有得到规律的治疗情况之下，会引起十二指肠溃疡突破到浆膜层进入到腹腔。患者会有突发的剧烈的腹痛，去查体的话，就会发现患者有板状腹，做立位腹部平片或者做CT检查，发现患者有膈下的游离气体，属于穿孔。另外梗阻95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部，可能引起十二指肠球部的变形，也可能会引起幽门管的变形、水肿，如果是十二指肠溃疡，反复发作，会反反复复的引起幽门管的梗阻、水肿，严重的话，患者进食米粥水，都会出现呕吐，这时可能内科治疗效果不好，就是需要外科干预了。
十二指肠溃疡治疗方法是什么
十二指肠溃疡治疗方法主要分为两大类，第一是内科治疗，是基础治疗，针对的是99%的患者，第二是外科治疗，主要针对可能会有合并症的患者。内科治疗，基础治疗就是以质子泵抑制剂为基础的抑酸治疗，质子泵抑制剂是包括以奥美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑为代表的质子泵抑制剂，是针对十二指肠溃疡胃酸分泌过多，需要6至8周，是抑酸的药物，黏膜保护剂包括替普瑞酮，达喜，铝镁加混悬液，铝碳酸镁咀嚼片，也是在十二指肠溃疡中的基础治疗，也是需要和质子泵抑制剂联用6至8周，还有动力的药物治疗，十二指肠溃疡的患者会出现患者幽门的不全梗阻，或者十二指肠的狭窄变形，患者往往在进食之后会出现腹痛、腹胀的情况。需要给患者积极的动力治疗，另外根除幽门螺杆菌治疗，十二指肠溃疡80%合并有幽门螺杆菌感染，需要四联疗法，包括质子泵抑制剂、两种抗生素，再加上铋剂为基础的四联疗法10至14天，可以给予80%患者根除，另外患者出现出血、梗阻以及穿孔，内科效果质量不佳，就需要外科手术治疗。
十二指肠溃疡能吃什么
十二指肠溃疡能吃软的、好消化的，有粥、面条、馒头、花卷等食物。根据不同的kaiyun全站网页版登陆的阶段吃什么也是不同的，那么普通的十二指肠溃疡，如果没有并发症的时候，这时候一般的饭是都可以吃的，但是需要注意不能吃辣的、过甜的、过凉的，不能喝浓茶、咖啡、碳酸饮料、酒等。如果十二指肠球溃疡的病人同时合并了出血，要看出血的情况，一般出血比较少的时候可能病人表现是一个黑便，这时候一般到了医院可以给病人吃一点流食，这流食可以中和胃酸，减少胃酸对十二指肠球溃疡的刺激，也减少出血的这种可能，但如果溃疡要是影响到了血管，病人出血量比较大，出现一个吐血的情况也就是呕血，这种情况是给病人什么都不能吃的，是要禁食的，那么如果十二指肠溃疡合并了穿孔，这个时候是坚决什么都不能吃的，因为吃了的东西会通过穿孔的地方漏到腹腔里边，会造成腹腔的一些感染等，给以后的治疗增添麻烦。十二指肠溃疡同时合并有幽门梗阻，这时候也是不能吃的，那么吃了东西都下不去，那么病人就会有恶心呕吐等这些情况，所以说十二指肠球溃疡能吃什么取决于患者kaiyun全站网页版登陆的阶段，如果没有并发症的可以吃，就按上面那些注意的东西，有些不能吃的，有些能吃的，如果出现了并发症，一般这个时候就要去医院就诊，很多东西是不能吃的。
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十二指肠溃疡能吃什么
十二指肠溃疡的病人吃饭要根据不同的kaiyun全站网页版登陆的阶段，普通的没有并发症的十二指肠溃疡，一般的饭是可以吃的，但是需要注意不能吃辣的、过甜的、过凉的，不能喝浓茶、咖啡、碳酸饮料、酒等，可以吃一些软的、好消化的。如果十二指肠球溃疡的病人同时合并了出血，出血比较少的时候，医院可以给病人吃一点流食，中和胃酸，减少胃酸对十二指肠球溃疡的刺激，也减少出血的可能，但如果溃疡影响到了血管，病人出血量比较大，出现吐血，病人是要禁食的。如果十二指肠溃疡合并了穿孔，坚决不能吃东西。如果十二指肠溃疡同时合并有幽门梗阻，也是不能吃的。所以，十二指肠球溃疡能吃什么取决于kaiyun全站网页版登陆的阶段，如果没有并发症的可以吃，如果出现了并发症，很多东西是不能吃的。
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十二指肠溃疡会癌变吗
十二指肠溃疡相对于胃溃疡基本上是不会癌变的，最常见的并发症是出血、穿孔和梗阻。如十二指肠溃疡长期的迁延不愈，最常见的并发症会引起十二指肠球部和靠近幽门的地方出现幽门梗阻、变形，严重的出现腹痛，这是最常见梗阻的情况。穿孔是没有得到规范的治疗，由于十二指肠溃疡黏膜比较薄，会出现剧烈的腹痛，做内镜或CT发现有膈下的游离气体，这时可能出现穿孔的情况。出血是由于没有规范治疗引起病变比较深，损伤小血管或小动脉，会出现出血的情况。癌变理论上讲，十二指肠溃疡基本上不会出现癌变，但是需要警惕在十二指肠乳头附近的病变，如十二指肠乳头的癌或腺癌，一般发病率是特别特别低。
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十二指肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗，内科治疗主要是药物治疗，基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗，因为十二指肠溃疡是酸相关的kaiyun全站网页版登陆，质子泵抑制剂就是基础的药物治疗，一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮，也需要服用6-8周。还有动力药物治疗，进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗，因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染，得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗，可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便，经过内科或内镜下治疗效果不好，需要外科治疗。
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十二指肠溃疡的并发症
十二指肠常见的并发症包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分见于得了十二指肠溃疡后，没有治疗或规范的治疗，病变损伤到黏膜以及黏膜下层引起小动脉的损伤，甚至出现喷射性出血，需在内镜下进行治疗，如钛夹、氩气刀或黏膜注射针，出血有可能得到缓解和治疗，如效果不好，需要外科手术。穿孔是反复溃疡发作，没有规律治疗情况下引起溃疡突破到浆膜层进入腹腔，往往突发剧烈的腹痛，会发现有板状腹，做立位腹部平片或CT检查，发现膈下有游离气体；梗阻，95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部，有可能引起球部变形，也可能引起幽门管变形、水肿，严重的出现进食米粥水都会呕吐。
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肠胃炎不能吃什么
最常见的肠胃炎症状是腹泻，腹泻是帮大家排除一些有害的物质，其实是一个保护的症状，腹泻严重的时候，会导致一些严重的并发症。如果是感染性的腹泻，不能直接就给予止泻，有可能过度止泻的情况下，不仅病情没有缓解，可能会出现其它的比如高烧的症状，所以当出现腹泻的时候，首先应该搞明白腹泻的原因，是否由感染引起，如果是细菌感染引起，需要用抗生素，抗生素用过以后有可能症状就好转；如果不是，比如动力性的，比如受凉、肠道蠕动过快引起的腹泻，这时候可以给予止泻药。
十二指肠溃疡会癌变吗
通常情况下十二指肠溃疡是不会发生癌变的，只是病情容易反复性发作，所以患者就需要坚持长期性治疗，而在治疗时一般可选择服用H2受体拮抗剂和抑制胃酸类药物，也可使用黏膜保护剂，还要服用炙黄芪、川桂枝等中草药组成的方剂，或者吃佛手扁薏粥食疗。
十二指肠高度扩张饮食疗法有哪些
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