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胆囊炎怎么治疗最好

发布时间:2020-12-10 26886次浏览

胆囊炎治疗,我们从来都不敢怠慢。最新研究表明胆囊炎的发病,主要是由于情志失调、饮食所伤、劳逸过度等所致,最常出现在生活不规律的人身上,那么,下面小编简单介绍一下胆囊炎怎么治疗最好?

1.一般治疗

①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆,那么道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。③经常保持左侧卧位,有利于胆汁排泄。④本病若有结石,或经常发作,可考虑手治疗。⑤应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。

2.药物治疗

(1)急性胆囊炎 ①解痉、镇痛 可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。②抗菌治疗 抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。③利胆药物:50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。

(2)慢性胆囊炎 ①利胆药物 可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法 针对病因进行驱虫。③溶石疗法 如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。

(3)合理选用中成药 ①金胆片 功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。②清肝利胆口服液 功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。

3.外科手术治疗

行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征:①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者;②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重kaiyun全站网页版登陆或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。

可见,治疗方法总的可分为一般治疗、药物治疗和外科手术治疗三种,药物治疗中又分别有针对急性胆囊炎和慢性胆囊炎的治疗,药物治疗是一个比较漫长的过程,相对于它,外科手术治疗就是比较迅捷的方法了,它是急性胆囊炎的根本治疗法。

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胆囊壁毛糙增厚要紧吗
胆囊壁毛糙增厚,其实从影像学描述来说,是一个胆囊慢性炎症的一个表现。严重不严重,主要看对你引起的这个危害严重不严重。因为我们知道慢性炎症,大部分可能是没有什么特殊的症状。但是,如果您的症状特别严重,反复发作表现是什么,就是吃了一些油腻的东西,引起右上腹这种疼痛,反反复复发作,甚至有时候一吃东西就疼,这种情况下,那么就属于严重的类型了。我们这时候就需要处理了,如果只是发现B超下发现了胆囊壁毛糙增厚,而通过不断的这种B超随后的复查,它们也没有明显的变化,比如说过了三个月,过了半年,过了一年,你复查它还是那样。我们完全可以就这么继续按照这种随访频率这么继续观察下去,不是必须要对它进行手术处理的。因为我们毕竟知道胆囊是有功能,不能说光凭胆囊壁毛糙增厚,就需要把胆囊摘除,毕竟丧失了一个管理消化功能的一个器官。所以总的来说胆囊壁毛糙增厚,我们要看具体引起毛糙增厚的原因,有没有合并其它的一些异常表现,比如说有没有合并结石,有没有合并息肉,有没有合并这种炎症等等。这些综合来判断它是否需要处理,针对不同的病因对症治疗,才是我们临床上最应该关注的。
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胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹的疼痛,同时伴有发热,肝功能异常,白细胞升高。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎,急性化脓性胆囊炎,或者严重的出现了胆囊穿孔,导致胆汁性腹膜炎,慢性胆囊炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常,称之为慢性胆囊炎。当急性炎症没有得到及时的控制,有可能会出现胆囊的穿孔,胆囊周围脓肿。那么这种情况,发热继续出现,腹痛症状持续加重,往往需要急诊的外科手术治疗,那么急性胆囊炎缓解之后,进入到慢性期,主要是以右上腹的隐痛,消化不良,进食后腹胀,特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。那么胆囊炎它的症状主要还是取决于胆囊形态,胆囊结石的时间,具体的诱发因素,以及胆囊炎症到了哪种程度。
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胆囊炎可以分为急性和慢性胆囊炎,急性胆囊炎由于腹痛剧烈,同时伴有恶心呕吐,在急性期我们建议严格的禁食水,需要等待炎症在经过治疗后消退,才开始逐渐的进流食,一定要保证低脂或无脂。那么,慢性胆囊炎是指反复发作的胆囊炎遗留下来的胆囊慢性炎症包括胆结石反复刺激胆囊而导致的胆囊增大,胆囊壁增厚或者是胆囊萎缩,我们这种情况在平时饮食上也要注意,避免高脂高胆固醇食物刺激胆囊过度收缩,诱发急性胆绞痛和急性胆囊炎。同时呢,也要注意饮食结构当中碳水化合物,优质蛋白质的合理摄入,以保证营养的充分,另外,新鲜的蔬菜水果,非常元素,水分等;也要保证每天的足够摄入,那么对于胆囊功能已基本丧失,胆囊萎缩的则建议尽早的手术治疗。
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胆囊炎症状有哪些
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胆囊囊肿严重吗
囊肿多半是在B超或CT下影像学表现为它里面呈着一种水样密度的一种表现,所以大部分称为囊肿的东西都是良性的。但是有一部分囊肿时间长之后,随着胆汁反流,胆汁的淤积、刺激等等因素可能会引起一些症状,比如发热、黄疸、腹痛等胆管炎的症状。更有甚者反复的炎症刺激会导致细胞的异型增生异常,继发癌变的风险。所以对于胆管囊肿,我们不能够一概而论这种病是否严重,必须明确以下三点具体情况才能断定它的严重程度。第一要明确囊肿是否是真的囊肿;第二要明确它是哪一种类型的囊肿;第三明确它是否合并一些症状和潜在的一些导致恶性肿瘤的风险,来综合判断它是否严重,是否需要处理。
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胆囊炎怎么治疗
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,多数的急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管,同时继发细菌感染而出现,表现为右上腹明显的疼痛、寒颤、发热,这样炎症性kaiyun全站网页版登陆需要及时使用抗生素、输液、消炎、止痛、对症治疗,与此同时要控制饮食以减轻食物对于胆汁分泌和胆囊收缩的刺激。非常严重的急性胆囊炎表现为胆囊坏死,穿孔,需要紧急通过外科手术,或者是介入的方法进行胆囊的减压。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎,或是胆囊内结石长期刺激胆囊壁而形成的。主要表现为右上腹的疼痛不适,合并有消化不良,包括腹胀、厌油腻、恶心等症状。慢性胆囊炎的治疗主要是要根据胆囊的功能来判断,如果出现了明显的胆囊萎缩,胆囊功能丧失,胆囊内充满结石,甚至有合并发生恶变的风险,则建议及时地进行外科手术治疗,若胆囊功能形态基本正常也可以通过药物进行对症治疗。与此同时,还需要控制饮食,以最大限度地保护胆囊功能。
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肩胛骨疼痛是什么原因
肩胛骨的疼痛原因是比较多的,它有的时候不是单一的因素,可能是内科、外科因素,也有可能是骨科因素。肩胛骨酸痛的最常见的原因是肩胛骨肌肉痉挛,是肌肉长时间处于一个被动的位置,然后产生酸痛,一般是跟劳累跟受凉有关系,临床表现主要有肌肉酸痛,有时候向颈部、肩部、上肢放射,活动受限,时间很长以后,肩胛骨的肌肉会出现萎缩,活动障碍。注意区分比如心梗的病人,胆囊炎的病人,胰腺癌的病人也可以引起肩胛区的疼痛。而这种疼痛往往是刺痛、锐痛、压榨性的疼痛、憋闷性的疼痛、持续不缓解的疼痛。
胆囊炎有什么症状
胆囊炎是日常生活中比较常见的kaiyun全站网页版登陆。一般在33~35岁中年人发病概率较大,并且女性比男性发病概率要高,尤其多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎一般分为急性和慢性两种。急性胆囊炎和慢性胆囊炎的症状也不一样。一般轻者症状仅限于腹部疼痛,重者可遍布全身,甚至70%的患者在刚开始患病时没有症状。急性结石性胆囊炎一般在夜间发作,开始是上腹部位胀疼,逐渐会变成阵发性绞痛,若病患严重,疼痛会涉及到右肩、肩胛骨和背部。急性非胆结石性胆囊炎的症状和结石性胆囊炎症状相似,但更容易发生胆囊穿孔现象。具体表现为腹痛疼痛,怕冷,甚至会高热。慢性胆囊炎症状一般不明显,但在吃饱后或者吃了油腻食物时更容易发作。患者发病时症状和急性胆囊炎非常相似,还可能伴有恶心、呕吐等症状。
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胆囊炎怎么治
胆囊炎通过药物以及手术进行治疗。胆囊炎是临床上比较常见的一类kaiyun全站网页版登陆,胆囊炎的形成主要是跟胆道的结石有关系。一般来说,胆囊结石同时合并有胆囊炎,通过药物暂时控制胆囊炎的急性的炎症反应,想从根本上解决胆囊炎的存在,最主要的还是要进行胆囊的切除手术。在患者有胆结石同时和没有胆囊炎的存在,建议要尽早进行胆囊切除手术的,避免胆囊炎反复发作以后,胆囊切除手术的困难以及胆囊炎持续时间长以后,合并胆囊癌的发生。至于手术方式,现在主要选择腹腔镜的胆囊切除。
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