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结肠炎的诊断标准

发布时间:2020-12-10 26978次浏览

结肠炎可见于任何年龄阶段,其中20~30岁之间最为常见。该病病程较长,较难治愈,而且经常反复发作,给患者带来很多不便和苦恼。该病发作时可发病至整个结肠,那么结肠炎的临床表现是什么?诊断标准内容如下所述。

1 临床表现 有持续或反复发作的腹泻、粘液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。可有关节、皮肤、眼、口及肝胆等肠外表现。

2结肠镜检查病变多从直肠开始,呈连续性、弥漫性分布,表现为:(1)粘膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着;亦常见粘膜粗糙,呈细颗粒状。(2)病变明显处可见弥漫性多发糜烂或溃疡。(3)慢性病变者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失,假息肉及桥形粘膜等。徐州市中医院普外科吴建华

3 钡剂灌肠检查主要改变 (1)粘膜粗乱及(或)颗粒样改变;(2)肠管边缘呈锯齿状或毛刺样,肠壁有多发性小充盈缺损;(3)肠管短缩,袋囊消失呈铅管样。

4 粘膜病理学检查 有活动期与缓解期的不同表现。

活动期 (1)固有膜内弥漫性、慢性炎细胞及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润;(2)隐窝急性炎细胞浸润,尤其上皮细胞及中性粒细胞浸润、隐窝炎,甚至形成隐窝脓肿,可有脓肿溃入固有膜;(3)隐窝上皮增生,杯状细胞减少 ;(4)可见粘膜表层糜烂,溃疡形成,肉芽组织增生。

缓解期 (1)中性粒细胞消失,慢性炎细胞减少;(2)隐窝大小形态不规则,排列紊乱;(3)腺上皮与粘膜肌层间隙增大;(4)潘氏细胞化生。

5 手术切除标本病理检查可发现肉眼及组织学上UC的上述特点:在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及结肠CD、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等的基础上,可按下列诊断标准诊断:

根据临床表现和肠镜检查三项中之一项及(或)粘膜活检支持,可诊断本病。

根据临床表现和钡剂灌肠检查三项中之一项,可诊断本病。

临床表现不典型而有典型结肠镜或钡剂灌肠改变者,也可以临床拟诊为本病,并观察发作情况。

临床上有典型症状或典型既往史而目前结肠镜或钡剂灌肠检查并无典型改变者,应列为“疑诊”随访。

初发病例、临床表现和结肠镜改变均不典型者,暂不诊断UC,可随访3-6个月,观察发作情况。

完整的诊断应包括其临床类型、严重程度、病变范围、病情分期及并发症。

溃疡性结肠炎一般常见患者为年轻人,但儿童或者是中老年也很常见,该病最大的难点就是病程很长,给患者本人的生活和工作带来太多的不便,而且炎症一旦出现,治愈率也较低,但患者若任其病情的发展,可发展到整个结肠部位。

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结肠炎确诊,结肠炎这种kaiyun全站网页版登陆就是消化系统功能失调,从而会引起患上的慢性kaiyun全站网页版登陆,得了结肠炎之后一定需要重视起来,千万不要延误病情的治疗,本身结肠炎是一种难以自愈的kaiyun全站网页版登陆,要是延误治疗更加会增加的就是治疗的难度,下面主要给大家介绍的就是结肠炎如何确诊?
结肠炎症状有哪些呢
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点。腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。那么结肠炎症状有哪些呢?
怎么断定自己是不是结肠炎呢
结肠炎发生在人们的结肠的部位,这种病粗要及时的进行治疗,不能够延误,这种kaiyun全站网页版登陆的很大特点就是容易反复出现,给人们的生活带来了不可磨灭的痛苦,生活中我们都要有防患的意识,那么我们该怎么断定是不是结肠炎呢?下面就看看专家的讲解。结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,主要临床表现腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后
有哪些表现结肠炎的症状
结肠炎的病情相对比较复杂,很多患者的病情特点都不同,这样的话,治疗重点也可能会不同,但其实,结肠炎这种kaiyun全站网页版登陆若是能及时正规专业治疗的话,一般都可以在一定时间之内彻底治愈。下面就结肠炎的症状总结如下:1、便秘:大便秘结4-5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻yao不能通便。大便次数少、量少、便
什么是结肠炎
结肠炎就是结肠的炎症,结肠炎症在内镜下、病理学上都是有黏膜的充血、水肿、糜烂这种表现,这称为炎症。肠道分两部分,一个叫做大肠,另外相对较小的叫小肠,小肠是比较长,是位于胃和大肠中间,大肠就是结肠,消化的残渣最后通过的这一部分消化管壁就是结肠,通过管壁后,最后经过直肠以粪便的形式排出体外,这一段肠道叫结肠,结肠炎就是这段肠道的炎症。但结肠炎在临床当中分型很多,有自身免疫性的炎症,又叫炎症性肠病,也有一些特殊类型的炎症,比如结核感染,肠道的结核、细菌的感染,叫肠结核。也有一些慢性的细菌和病毒以及寄生虫等的一些感染,叫细菌感染性结肠炎等等,临床上会有这些不同类型的结肠炎的划分。
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结肠炎吃什么食物好
这是很多患者所关心的话题。在医院住院或者门诊治疗的患者,在完善了很多检查后,确诊结肠炎。顾名思义,结肠炎就是结肠出现了炎症,也就说肠道的黏膜有充血、有水肿,有肠道黏膜上皮细胞的毁损和脱落。在这种情况下,除了药物治疗,所有消化系统的kaiyun全站网页版登陆一定要和饮食相关,患者的饮食要有很大程度的改变,才能够使消化系统的kaiyun全站网页版登陆得以治愈。肠道的炎症,因为肠道是最后的食物残渣排出经过这个通道,它主要是吸收一些水分。如果患者有肠道炎症,饮食需要很精细,也就是避免这些不容易消化的、太粗糙的、太硬的、纤维很高的这些食物,比如说芹菜、菠菜、一些粗粮,还有一些油的、含油脂很丰富的这些油炸的或者是肥肉,这些食物都不适合结肠炎的患者,结肠炎患者通常要吃一些软的、细腻的,容易消化和吸收的食物。
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结肠炎的治疗方法有什么
结肠炎的治疗方法:口服药物,用激素或者免疫制剂或者生物制剂的治疗,禁食,减少肠道的蠕动,还有止痛。非特异性的结肠炎、慢性结肠炎给对症的处理,包括整肠生、培菲康、肠胃康等就可以了。溃疡性结肠炎,要用美沙拉嗪或是柳氮磺吡啶针对性的药物来治疗。严重的溃疡性结肠炎,需要用到激素或者免疫制剂或者生物制剂的治疗。缺血性结肠炎由于缺血引起的炎症,改善病人的缺血情况,禁食,减少肠道的蠕动。肠道蠕动的时候,血管会收缩,供血会影响,所以减少肠道的蠕动,另外肠道蠕动也增加耗氧,所以要禁食。同时要输液,增加血容量,改善血供的情况。另外止痛,包括止痛的药物,扩血管作用,比方说是罂粟碱,另外可以给抗凝的治疗。动脉性的缺血用阿司匹林,静脉性的缺血,用肝素类的药物,华法林等,会根据情况决定用药。是普通的结肠炎,在家吃药就可以。是溃结,或者是结肠炎,要到医院去就诊。结肠炎常见的是非特异性的结肠炎,还有溃疡性结肠炎,还有缺血性结肠炎。
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结肠炎怎么治
结肠炎要注意饮食习惯,进行药物治疗。不要吃过冷、过热或辛辣、刺激性的东西,也不要喝冰镇饮料,不要多吃乳制品,适当的吃一些新鲜的水果和蔬菜,补充维生素。要注意休息,尽量缩短工作时间,不要过于劳累。药物治疗,严格遵守医嘱,服用消炎药、抗生素,比如柳氮磺胺吡啶、甲硝唑、地塞米松等等。可以尝试中医药的治疗,中药对结肠炎有独到之处,但必须根据个人情况给予对症的中药调理。结肠炎主要表现腹痛,腹泻,粘液便,脓血便里急后重,伴有消瘦,乏力,贫血。通常按照普通的肠炎治疗无效或效果欠佳。大便常规或大便培养未找到病原体。结肠镜检查可发现结肠粘膜水肿,充血,糜烂溃疡,易脆,表面附有脓性分泌物。
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结肠炎有哪些症状
结肠是消化管道最末的一段肠道,是非常重要的消化器官,肠道内容物的水分吸收都是由结肠完成的。结肠炎的症状包括腹部疼痛,腹泻,以及大便的形状和性状改变。结肠炎的患者吸收水分的功能会下降,导致患者大便次数增多,同时出现腹泻、腹痛的临床表现;此外大便的形状和性状肯定也会改变:1、因为大便水分增多,导致有一部分患者会出现稀水样大便或糊状大便;2、还有一部分患者由于肠道粘膜的糜烂和出血,会有粘液便及血便发生。
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结肠炎症状
慢性的结肠炎,一般病人会有腹痛、腹泻或者腹胀,有的表现为便秘。溃疡性结肠炎的表现除了腹痛、腹泻之外,有浓血便,严重的病人可能出现发烧。一些溃疡性结肠炎除了结肠的病变之外,还有肠外的表现。包括虹膜睫状体炎以及关节肿痛,或皮肤出现环形红斑。还有一种情况是缺血性结肠炎,是由于肠道的血供出现了问题,导致结肠的缺血炎症,严重的可以坏死。一般表现为腹痛和血便,腹痛的时间特别明显,之后就出现大便带血或者血便。确结肠炎的类型,需要到医院做结肠镜检查,然会采用相对应的治疗。
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结肠炎患者饮食要注意些什么
结肠炎的病人根据不同类型的结肠炎,饮食注意情况也有区别。如溃疡性结肠炎的重症病人要禁食,轻症病人要避免进食刺激性的食物和粗糙食物。缺血性结肠炎的病人,急性期禁食保证肠道的休息,需要补充营养、补液等。1、炎症性的肠病包括溃疡性结肠炎,重症病人要禁食。轻症病人要避免进食刺激性的食物,包括辣椒、韭菜等,也不要吃过于粗糙的食物,如白菜、芹菜等。2、非特异性的肠炎不要吃辛辣和生冷等刺激性强的食物。3、结肠炎腹泻严重的病人尽量避免吃辛辣的食物以及牛奶、豆浆等。4、缺血性结肠炎的病人,急性期禁食保证肠道的休息,需要补充营养、补液等。缺血结肠炎恢复期,饮食才逐渐恢复。
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结肠炎饮食需注意什么
结肠炎的饮食,我们常规的就是说要三分治,七分养,第一个患者绝对不能够去喝酒,尽量少吃辛辣的食物,包括不允许吃一些水果,那么我又要想吃水果怎么办?可以吃,只能煮着吃,你可以煮苹果,甚至于煮梨水,但是你绝对不能喝凉水,比方说吃冰棍,你就只能看着了,不能吃,如果吃了就可能会腹泻。结肠炎的人主要的是三分治疗,七分养,可以吃中药,也可以吃西药,比如说我们吃中药可以吃一点,香连片,也可以吃点葛根芩连,也可以吃一点健脾的四妙丸,吃点西药,也可以吃点整肠生,也可以吃点培菲康,但是一定要注意,三分治,七分养。
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结肠炎怎么治疗
一般的结肠炎治疗主要分中药和西药,但是中药和西药这都是相对的。西药可以用一些美沙拉秦,整肠生,甚至于吃一点培菲康,吃一点思密达,都是止泻消炎的。中药可以吃一点香连片,四妙丸,葛根芩连,还可以吃一点,西苑医院有一种叫固肠胶囊,一般的用药要用三个月到半年左右,还要保证情绪不要有很大的波动,不允许吃凉的,不允许吃辛辣的食物。结肠炎的病人要三分治疗,七分养,要注意饮食,饮食比用药更为重要,要记住结肠炎是一种慢性病,是一种持久战,是一种用药治疗的慢的过程。
细菌性结肠炎是什么
细菌性结肠炎是因为细菌感染而引起来的结肠炎,一般腹泻通过大便化验或便培养,发现了这种细菌感染,有明确的感染的细菌,称为细菌性感染的结肠炎。这种细菌感染一般是以大肠杆菌或志贺氏杆菌多见,感染一般引起来的是一种腹泻为主的症状。患者一般可以出现水样便甚至说是蛋花汤样的便。那么患者还可能有腹痛的反应或带有发烧的一些症状。化验血常规有可能血项会升高,这个时候必要时要给予抗生素来进行治疗。
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结肠炎中医疗法
结肠炎的出现其实也有着很多不同的症状,为了能够有效达到治疗的效果,可以选择中医治疗的方法,中医在治疗的时候也有各种不一样的药方,一般的情况下都会选择一些纯天然的中草药,能够有效的达到控制病情的效果,对于个人的健康而言就不会造成危害。
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