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儿童也要小心肝硬化

发布时间:2020-12-10 28847次浏览

生活中出现越来越多的儿童患有肝硬化,小儿肝硬化收到越来越多人的关注,很多人对儿童发病的原因还不是非常的了解,下面就随小编一起来详细了解一下引起小孩肝硬化的原因吧。

肝硬化主要临床表现为肝功能损害和门静脉高压的症状。分门静脉肝硬化、坏死后肝硬化和胆汁性肝硬化三种类型。小儿肝硬化发病较少。引起小儿肝硬化的kaiyun全站网页版登陆包括:病毒性肝炎、新生儿肝炎、营养不良肝豆状核变性(Wilson病)、肝吸虫病、半乳糖血症、肝型糖原累积病、α1抗胰蛋白酶缺乏症以及先天性胆道闭锁等。部分原因不明。

(一)病史起病隐匿,可有新生儿肝炎、传染性肝炎或肝豆状核变性病史。

(二)症状乏力,食欲减退,腹胀,不规则腹泻,消瘦等。

(三)体征蜘蛛痣,肝掌,脾肿大,腹壁静脉曲张,腹水等。肝脏早期稍大,晚期缩小。

实验室检查血清总蛋白正常或降低,白蛋白降低,球蛋白升高。凝血酶原时间可延长。发生门静脉高压者血白细胞计数及血小板减少

辅助检查

1.B型超声波检查可提示诊断。

2.食道钡餐透视检查如发现食管与胃底静脉曲张的阳性X线征,有决定性诊断意义,但阴性也不能排除肝硬化。

3.肝活检有确诊意义。但仅用于高度怀疑和经各项检查而诊断未明确的病例

肝硬化治疗

1.腹水治疗基本方法为卧床休息,加强营养和限制水钠输入。可用利尿剂,如双氢克尿塞,每日2mg/kg,加安体舒通,每日2~3mg/kg,各分2次口服。适当补给钾盐。尽量少放腹水。

2.上消化道出血的治疗

(1)脑垂体后叶素静脉推注,每次0.3IU/kg,溶于25ml生理盐水中,10分内静脉慢推。有效时血压上升,出血停止,但可有腹痛、便意及面色苍白等副作用。此药可重复使用。

(2)三腔管止血法是最常用的止血方法。能直接压迫破裂的食管与胃底曲张静脉而起止血作用。但是此法为应急措施,不能获得持久的止血效果。如用去甲肾上腺素加入冻生理盐水从胃管注入胃内,与三腔管压迫法联合应用,可增强止血疗效。

(3)保持呼吸道通畅,防止窒息。必要时给氧、输血。

(4)必要时外科手术治疗。

通过对以上的阅读,您是否对小儿肝硬化有了进一步的了解呢?一旦发现症状应该及早去医院治疗。平常在护理孩子的时候应该特别注意观察,因为孩子太小还不会准备的表达自己身体的不适。最后祝愿所有孩子都能健康成长。

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肝硬化会传染吗
对于肝硬化的传染性来讲,首先要区分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,甚至于病人已经到了肝硬化的程度,对乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒学检测,如果病毒载量依然是阳性的,它就是具有传染性的。这种传染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相关的,它的传染途径主要是血液和体液,并不是日常的生活接触。其它原因形成的肝硬化,比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化,它是不具有这种病毒的,也就自然不具有传染性了。所以肝硬化它的传染性来讲,是由它的形成原因来决定的,而不是这个病本身去决定的。对于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后,形成的肝硬化,我们会根据患者检测到的病毒载量,对患者进行很好的抗病毒的治疗,也是它们的传染性是可以得到很好的控制的。
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脾大是肝硬化吗
脾大不能笼统的定义为肝硬化,有一部分脾大并不是由于肝硬化引起。部分肝炎患者随着病情的进展出现肝硬化,继发门脉高压,出现脾脏的增大和脾功能亢进,这是临床最常见的原因,肝硬化和脾大之间具有一定的关联。除了肝硬化引起的脾大、脾亢以外,常见的寄生虫病,如血吸虫病,也会引起脾脏瘀血、脾脏肿大。血液系统的kaiyun全站网页版登陆,如淋巴瘤等,还有一些遗传性的贫血性kaiyun全站网页版登陆,也会出现代偿性的脾脏肿大。脾脏上生长肿瘤,脾上血管瘤、脾脏淋巴瘤等,也可以导致检查时发现脾脏增大。虽然脾大和肝硬化之间有一定的关联性,但是其他的kaiyun全站网页版登陆也会导致脾脏肿大。在诊断时,脾大作为诊断的要件,并不是肝硬化,脾大和肝硬化之间并没有绝对的相关性。
肝硬化是如何形成的
肝硬化是指肝脏的结构因为炎症所导致的损伤出现了肝脏纤维化,发展到一定程度,就叫肝硬化。肝硬化的形成原因,基本上都是由肝脏炎症所导致的。这种炎症可以由乙肝、丙肝,酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎引起。这些原因都可以导致肝细胞的损伤。肝细胞损伤以后,一部分肝细胞会增生出新的肝细胞,但这种修复不是百分之百的,一部分肝细胞是不能再生的,就会造成纤维化。肝纤维化逐渐地积累,逐渐地发展到了一定程度后,肝脏有了假小叶的形成,就叫肝硬化,所以说肝硬化基本上都是由肝炎所导致的。肝硬化进一步发展可以出现肝硬化失代偿,出现腹水、黄疸等等,当然也可以导致肝癌。
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肝硬化并发症
肝硬化并发症主要有门静脉高压症、严重的肝功能受损、腹水、肝性脑病、癌症等。肝硬化进展到一定程度会出现相关的并发症,比较常见的是肝硬化合并门静脉高压症,主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水,以及严重的肝功能受损,如凝血功能障碍、黄疸等。脾功能亢进会引起白细胞、血小板减少;食道静脉曲张会引起消化道出血;腹水感染导致腹膜炎、腹痛;严重的黄疸、凝血功能障碍提示肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损,严重时会进展成为肝性脑病;肝硬化患者的肝脏上有许多硬化结节,可能发生癌变。因此肝硬化既会影响肝脏功能本身,还会对其它脏器产生严重影响。
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第一期是早期,它的症状不是很特意的,比较像乏力,可以常见皮肤瘙痒,这期这种瘙痒可能是特异的,然后第二期就是无黄疸期,无黄疸期无明显的症状,第三期是黄疸期,黄疸一出来就证明这个病是在进展,最后一期是终末期,终末期就等于到肝病的终末期。
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肝硬化生活中注意事项有哪些
肝硬化注意事项有以下几点:第一、要定期复查。因为肝硬化有发生肝癌的可能,定期复查,尽早发现、及早治疗;第二、避免劳累;第三、心态放松;第四、禁止饮酒,肝脏最大的忌讳就是饮酒,饮酒会对肝脏造成严重损害;第五、遵医嘱,定时服药。
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