原发性肝癌大多数有肝炎或者肝硬化的基础，最常见就是乙型肝炎，其次的是丙型肝炎。那还有一些酒精性肝炎，脂肪肝这样的患者，那也可以引起这个原发性的肝癌。原发性的肝癌早期三个月，实际上，大多数没有特异性的症状，诊断其实主要依赖于像慢性肝炎或者肝硬化的患者定期的检查。一般的患者，都会要求在六个月或者三个月的时候做检查，通过生化学检查，肝功，黄疸，还有AFP的这种检查，另外一个还有就是影像学的检查是更为重要，像彩超、ct还有核磁，有些患者不经过这些检查。因为这个肝炎不管肝炎还是肝癌，他都是消化性的kaiyun全站网页版登陆，因此他都以消化道的症状为主，所以有些患者可能会出现没有原因的食欲减退，腹胀，甚至于有腹泻。个别的患者出现这种消瘦这样的情况，还有一些患者是以原发症状是以黄疸，病人出现了黄疸，眼黄，尿黄来就诊，还有一些患者会出现肝区的疼痛，这样的患者大多数都是就是晚期的患者了。因为肝癌的患者就肝脏因为没有神经，所以在一般情况下都是晚期才会出现疼痛。那还有极个别的患者会出现出血这样的情况，血压降低以后才来，也在临床上也见过这样的患者。因此，早期发现肝癌，的建议是有乙型肝炎，特别是肝硬化的这样的患者。一定要加强日常的这种检查，而且如果出现了这种腹胀，腹泻没有原因的这种消瘦，另外出现尿黄这种症状需要及时就诊，这样的话对早期发现肝癌是有这个很大的意义。

目前在国内上市的PD-1抗体总共有六种，进口的K药和O药，国产的有卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、替雷利珠单抗和特瑞普利单抗。国家药监部门批准的用于肝癌二线治疗的PD-1是卡瑞利珠单抗，因为卡瑞利珠单抗已经作出了中国人肝癌的数据，有效率大约在15%，生存期也延长，其它几个药物的研究也在进行中。相信未来数据会越来越多，药品的价格越来越便宜，选择的范围越来越广，疗效会越来越好，肝癌治疗的方式会越来越多。

肝癌患者注意事项有注意情绪，保持情绪稳定，注意饮食不吃烧烤、煎炸，注意远离烟酒，不要熬夜、太劳累等，得病后及时就医。一、注意情绪。中医讲肝主疏泄，不能生气、着急、爱生气，这都是不好，保持情绪的稳定，高高兴兴的才行。二、要注意饮食，不要再继续吃烧烤、煎炸的东西。特别是酒，酒精对肝的损伤是很大的，得了肝癌再喝酒这都不好。还有饮食当中不要吃发霉的东西，酸菜、烧烤、煎炸的东西都少用，特别蛋白质烟熏火燎的东西会产生有毒的东西，多吃新鲜蔬菜水果。三、肝癌的病人不要熬夜、不要太劳累。坐久后可适量活动。病人出现右上腹疼，要注意右上腹主要肝脏和胆囊两个脏器比较多见，还有脾胃，有病后及时去医院检查B超、CT、影像医学的检查已经相当高了。最早期发现肝癌都有好处的，肝癌的病人要注意离烟酒要远，特别是酒精对肝脏的损伤很大，有过肝硬化、肝炎的病人要及时去查甲胎蛋白那一项。

肝癌晚期在饮食上要注意要清淡饮食、软食，不能吃比较硬的食物，防止刮伤胃底食管的曲张静脉，再次引起出血。并且不能吃刺激性的食物，包括酗酒，吃很强的像辣椒，过多的姜蒜，这些过于强烈的刺激的，引起这个出血，尽可能地要吃，柔和的这种食物。肝癌晚期吐血非常严重已经预示着患者的生命期倒计时，这时要积极地采取，预防措施，并且在医院进行密切观察和治疗，及早地去除可能穿孔，或者破裂出血的这种血管，防止再次出血。肝癌晚期患者吐血，是个非常严重的并发症，可以短期内导致病人休克，甚至死亡。最常见吐血是肝硬化，引起胃底食管静脉曲张，破裂出血，这个出血的量非常大，一次性出血可以导致休克，常用要进行抢救，用三腔二囊管的压迫止血，或者说内镜下的，肝硬化剂的注射治疗，但是还有其原因，引起这个吐血，采取这种治疗方案，不一定有效。比如肝癌直接生长，浸润到食管或者是胃，导致破裂出血，还有就是本身存在，肝癌的应急溃疡这种出血，这些情况，如果单纯用三腔二囊管压迫，是无效的。需要胃镜下进一步判断，另外对肝癌破裂出血，这个时候患者尽可能地，要头偏向一侧，防止血的误吸，导致呼吸的抑制，对于有休克征相的，要尽量平卧，给予吸氧、补液，当然尽可能要送到医院，紧急抢救治疗。

肝癌在早期可以没有任何症状，一再强调对于很多恶性肿瘤，一旦有症状往往预示是着晚期所以肝癌也不例外，肝癌早期几乎没有任何症状，当然有些病人可以表现出一些轻度的不适，包括一些消化不良，随着病情逐渐的演化，会出现一些腹部的胀痛，尤其是肝区的一种胀痛，还有消化、嗳气、呃逆厌食、恶心这些表现，进一步发展的话还会出现，有黄疸、腹痛、严重的消化不良、体重下降，总之的话，肝癌在早期没有特别的表现。到了中晚期才会出现一些，比较严重的症状，主要是以腹痛，逐渐加重的时候出现，腹水、黄疸，有些病人会有一些，发热、进行性体脂下降、恶抑制，或者还会出现一些肝肾功能的衰竭，胀气功能的下降，但早期没有一种典型的症状表现。