动脉导管未闭的特点

发布时间：2020-12-1027239次浏览

我们都知道先天性kaiyun全站网页版登陆很多，尤其是发生在新生儿时期的先天性kaiyun全站网页版登陆在我们生活中更是常见，动脉导管未闭就是其中的一种，这是一种较常见的先天性心血管畸形，那么，我们来了解一下动脉导管未闭的特点是什么。

动脉导管未闭(patent ductus arteriosus，PDA)是动脉导管在出生后未闭合而持续开放的病理状态。动脉导管是由第6对支气管动脉弓远端演化而成。在胎儿循环时，它将大部分右室入肺动脉的血流导入降主动脉送往胎盘进行氧合。出生后，动脉导管未闭可作为一个独立病变存在(可单独存在)，也可与其他心血管畸形合并存在，如主动脉弓缩窄或中断、严重的主动脉狭窄、左心发育不全综合征及肺动脉闭锁，严重的肺动脉狭窄或者作为血管环的一部分。

动脉导管未闭的特点有以下几点：

(1)动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病之一，占先天性心脏病的15％~~20％；青海省心脑血管病专科医院心外科王黎明

(2)女性明显高于男性，比例为2:1~~3:1；

(3)人类胎儿时期赖以生存的生理性血流通道；

(4)胎儿出生后15~~20小时呈功能性关闭状态，多数在出生后4周左右完全闭合，并逐步退化为动脉导管韧带；

动脉导管未闭的听诊部位和特点如下：

胸骨左缘第2—3肋间连续性机器样杂音，心尖区舒张期杂音，肺动脉第二音亢进。偏外侧有响亮的连续性杂音，可向左上颈背部传导，伴有收缩期或连续性细震颤。出现肺动脉高压后，可能仅听到收缩期杂音。

可见，孕前做好检查是很有必要的，能够大大的减少孩子患先天性kaiyun全站网页版登陆的概率，如果孩子已经患有动脉导管未闭也不要太着急，及时到医院接受诊治是很有必要的，祝早日康复。

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动脉导管未闭怎么治疗

动脉导管未闭的治疗原则就是防止新的毛炎，有效的控制心功能不全、肺动脉高压。一般的主张及时尽早的手术治疗，手术可以介入治疗为主，一般的早产儿，如果一岁以前可以观察，动脉导管是否能够自行的闭合。一岁以后动脉导管仍未闭就可以采取手术的治疗。还有药物治疗，药物治疗主要是以布洛芬、硬脱镁锌等非载体的抗炎药物，这些药物有促进动脉导管的闭合的作用。但是这些药物的副作用还是比较大的，主要导致胃部的穿孔或者影响血小板的凝集等等。一般来说超过一岁以上的患儿，应该采取手术治疗，手术分为两种，一种是动脉导管的切断缝合手术，这是一个新外科的手术，需要开胸，手术创面比较大，但手术比较彻底，同时有可能还需要解决的其他的血管畸形的可以一块做。第二个是以介入为主的手术，这个手术创面的比较小，恢复起来比较快。这个是现在大多数动脉导管未闭采用的都采用介入手术的方法来治疗这个kaiyun全站网页版登陆。

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动脉导管未闭的手术并发症有什么

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动脉导管未闭要做哪些检查

动脉导管未闭的检查项目主要包括听诊器听诊检查和心脏超声筛查。动脉导管未闭是我国最常见先天性心脏病类型之一，其会严重的困扰着新生患儿的健康。如果动脉导管未闭，大可不必担心，建议到正规的医院进行就诊，如果怀疑孩子有动脉导管未闭，建议进行相关方面的筛查。首先动脉导管未闭是动、静脉之间的分流，一旦有动脉导管未闭，开云电子平台可以通过听诊器，经过简单的听诊就可以听到心脏的杂音，这种连续、机械一样的杂音就是动脉导管未闭的典型的杂音。如果有心脏杂音，可能生理性的，也可能病理性的。病理性的杂音可能先天性心脏病，也包括动脉导管未闭和室间隔缺损，建议有杂音一定要到专科医院、专科诊室进行就诊，而专科开云电子平台会给患儿安排心脏超声筛查，目前这是诊断动脉导管未闭的金标准，可以通过超声下看到分流。如果肺动脉和主动脉之间的异常分流，就可以通过超声来明确是动脉导管未闭，不仅如此，超声还可给出很多的提示意义，包括其开口、形状、分流、大小等，可以对动脉导管未闭治疗手术策略，提供非常有必要的信息。

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动脉导管未闭介入术后的注意事项有哪些

动脉导管未闭的微创介入手术后需要注意三次正规的筛查以及术后半年的服药，即术后第一个月、三个月和术后的六个月，这三个时间点进行随访，观察以及术后口服六个月的药，等患者封堵器完全长到血管当中时即可停药。微创介入不开刀的方法，封堵动脉导管未闭是目前非常好的治愈动脉导管未闭的手段。用一个很小的封堵器，通过腿上的血管直接送达到患者的动脉导管未闭处，封堵患者动脉导管，从而达到了从根本上治愈动脉导管未闭的目的。动脉导管未闭的微创介入手术后第二天可以下床活动，第三天就可以出院。

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动脉导管未闭介入手术治疗方法

动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，它可能会严重的困扰着新生儿的健康。目前临床上治疗动脉导管未闭的办法有内科微创手术及外科开刀手术。内科微创手术是可以通过患者腿上的血管，送置一个封堵器到达患者未闭的动脉导管，用封堵器堵住患者未闭的动脉导管，从而达到临床治愈的目的。目前几乎所有的动脉导管未闭的患者，都可以采取微创介入的办法，只有很少一部分复杂先心病，必须要开刀去处理的。而外科开刀手术可能在体外进行一个小的切口，直视下或者通过腔镜下对动脉导管未闭进行截杀。

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动脉导管未闭介入治疗禁忌症有哪些

绝大部分的动脉导管未闭的患者，都可以通过不开刀的微创介入封堵的办法达到临床治愈的目的，但是介入手术也是有禁忌症的。首先，如果患者近期合并有感冒、感染，此时患者需要避开这个时期再进行手术。其次，如果患者除了动脉导管未闭之外，还合并有其他的瓣膜病或更加复杂的先心病，开云电子平台可能需要开胸直视下，处理复杂先心病的同时对动脉导管进行结扎。除此之外，部分患者由于发现得比较晚，已经失去了封堵的手术的时机，就会形成了严重的肺动脉高压，此时通常采用内科药物保守治疗的办法，进行动脉导管未闭的相关治疗。

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动脉导管未闭外科微创治疗后的注意事项

动脉导管未闭的患者需要进行密切的随访和积极的观察，根据超声筛查检查动脉导管未闭的位置、大小、分流的情况，目前动脉导管未闭，大部分患者选择微创、不开刀、介入封堵的治疗手段，通过腿上的血管送一个封堵器，封堵器到达动脉导管，堵住它，达到临床上闭合的目的。还可以通过外科小切口进行结扎。如果是外科进行结扎，等伤口愈合之后完全停药，每年超声随访。如果是外科小切口进行结扎，需要观察患者的伤口愈合情况，是否存在感染，要避免沾水才能使伤口尽快的愈合，患者需要进行超声的复查观察结扎的情况，可能会有极少的一部分情况结扎不完全，甚至会遗留一个洞。

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动脉导管未闭要怎么办

动脉导管未闭一般都是从小就发现，因为杂音特点可能跟其他的病不一样，心脏杂音很明确，所以一般小孩得肺炎以后到医院就诊，首先听肺的时候就能发现动脉导管未闭。一旦发现导管未闭以后，如果孩子太小的时候，导管不是很粗的话，可以每半个月做一次心脏彩超观察。如果心脏有变化，可能要早早干预，一般情况下可以用介入的办法。目前一般都在一岁半左右，体重在五公斤以上，就可以考虑做介入治疗，把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变，最终非常容易在肺动脉端形成感染，就只能进行外科手术了，风险也很大，所以动脉导管未闭还是早期治疗是最好的办法。

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动脉导管未闭怎么办

动脉导管未闭每半个月做一次心脏彩超观察，通过介入或外科手术进行治疗。动脉导管未闭一般都是从小被发现，杂音很有特点，心脏杂音很明确。一般的小孩得肺炎后要先让开云电子平台确诊，孩子太小，导管不是很粗，可以每半个月做一次心脏彩超观察。心脏有变化，可能要早干预，一般情况下可以用介入的办法。目前一般在一岁半左右，体重在五公斤以上，考虑做介入治疗，把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变，有的时候最终非常容易在肺动脉端形成感染，只能进行外科手术，风险大，所以早期治疗是最好的办法。

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动脉导管未闭的原因