白癜风出现黑点的原因有毛囊的色素、污垢、微小血管的显现、色素变化、痣等。

1.毛囊的色素：黑点可能是毛囊周围的正常色素沉着引起的，与白癜风无关。

2.污垢：黑点可能是外部原因，如污垢或灰尘在皮肤表面沉积造成的。

3.微小血管的显现：某些情况下，可能会观察到微小的血管在皮肤表面显示为黑点，这并不与白癜风直接相关。

4.色素变化：有时候，白斑周围的皮肤可能会经历色素变化，导致部分区域变得较暗。这可能不是黑点，而是色素的不均匀分布。

5.痣：在白癜风患者身上出现黑点可能与其他皮肤病变有关，例如痣，与白癜风的色素丧失并无必然联系。

治疗期间，建议饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜等，还应注意休息，避免过度疲劳。